文章核心观点 - 呼吸道合胞病毒（RSV）预防市场，特别是针对婴幼儿的预防性单克隆抗体药物，正经历需求爆发式增长，导致以赛诺菲的尼塞韦单抗为代表的药物在全球范围内供不应求 [1][6][8] - 尼塞韦单抗的成功（上市两年销售额即达18.29亿美元）以及默沙东新药Clesrovimab的快速上市，验证了婴幼儿RSV预防市场的巨大商业潜力，并吸引了更多参与者 [7][8][10] - 与针对成人的RSV疫苗（如GSK的Arexvy和辉瑞的Abrysvo）相比，针对婴幼儿的预防性单抗市场表现更稳定且增长强劲，而成人疫苗市场则受政策调整影响出现波动 [11][12][13] - 尽管中国市场前景可观，但国产婴幼儿RSV预防性单抗的研发进展相对缓慢，仅有少数几款进入临床后期，预计最早2027年才能上市，显示出该领域的高研发壁垒与市场机会并存 [14][15][16] 一针难求的重磅炸弹 - RSV是导致婴幼儿下呼吸道重症感染的首要原因，3月龄及以下婴儿感染后的住院率可达10%～20% [2] - 在尼塞韦单抗上市前，市场长期由阿斯利康的帕利珠单抗垄断，但其适用人群狭窄，仅限特定早产儿或患病儿童 [2] - 帕利珠单抗曾创造可观商业价值，2008年销售额突破12亿美元，2009年达13.5亿美元，即便在2024年受冲击后仍有5.01亿美元销售额 [3] - 尼塞韦单抗的核心优势在于可适用于包括健康婴幼儿在内的更广泛人群，覆盖即将进入或出生在第一个RSV感染季的新生儿和婴儿 [3] - 尼塞韦单抗在欧美上市后即出现供不应求，美国疾控中心曾发布健康警报限制使用优先级以应对短缺 [6] - 2024年RSV流行季，美国约有240万婴儿符合尼塞韦单抗用药条件，需求远超赛诺菲的供应计划 [6] 产品商业表现与市场动态 - **尼塞韦单抗销售业绩**：2023年销售收入约5.98亿美元，2024年爆发至18.29亿美元，上市两年即成为重磅炸弹药物 [7] - **尼塞韦单抗近期增长**：2025年前三季度销售额约8.6亿美元，同比增长19.8%，其中欧美以外市场呈现526.7%的爆发式增长 [7] - **产能与供应**：为应对持续紧张的需求，赛诺菲在2025年将尼塞韦单抗产能提升至上市初期的3倍，并提前配发了与2024年全年持平的剂量，但全球需求仍难满足 [8] - **新竞品上市**：默沙东开发的Clesrovimab于2025年6月在美国获批上市，用于婴幼儿RSV预防，上市后也迅速面临供应压力，医疗机构订购可能被要求同时订购尼塞韦单抗 [8][10] - **产品对比**：Clesrovimab与尼塞韦单抗在适应症、防护效果上接近，主要区别在于尼塞韦单抗扩展用于8-19月龄（欧盟放宽至2周岁）儿童的第二个RSV流行季防护，且不良反应发生率更低 [9][10] - **定价信息**：尼塞韦单抗在美国定价为556.13美元/剂，在中国50mg规格为1869元/支，100mg规格为3177元/支；Clesrovimab定价为556美元/剂 [10] 成人RSV疫苗市场的波动 - **明星产品上市**：GSK的Arexvy和辉瑞的Abrysvo于2023年5月前后在美国获批，成为全球首批针对老年人的RSV疫苗 [11] - **初期销售表现**：上市首年（2023年），Arexvy销售额达15.43亿美元，远超Abrysvo的8.9亿美元 [11][13] - **政策冲击**：2024年6月，美国疾控中心调整接种指南，将推荐人群缩窄至75岁及以上及60-74岁高风险人群，导致两款疫苗销售额在2024年大幅下降，Arexvy销售额跌去超过一半 [11][12] - **市场分化与转折**：2024年8月，Abrysvo获批用于妊娠32-36周的孕妇以保护新生儿，使其重获增长动力；2025年第二季度，Abrysvo销售额同比增长155%，并反超Arexvy [12][13] - **销售数据对比**：2025年前三季度，Arexvy销售额约4.44亿美元，Abrysvo约5.53亿美元，而尼塞韦单抗约9.42亿美元，显示婴幼儿预防市场的稳定性与增长性 [13] 国内研发进展与市场空白 - **研发管线稀少**：国内在研的婴幼儿RSV预防性单抗仅有4款，属于冷门赛道 [14] - **领先项目**： - 泰诺麦博的TNM-001进展最快，已进入Ⅲ期临床试验，其IIb期数据显示对需就医的RSV感染保护效力达66.2%，对需住院的保护效力达82.3% [15] - 瑞阳生物的RB0026也已进入Ⅲ期临床试验，并计划投资7.85亿元建设年产160万支的生产线，预计2026年3月投产 [16] - **上市时间预期**：国产RSV预防性单抗预计最快在2027年的RSV流行季才能上市 [15][16] - **研发挑战**：婴幼儿RSV预防性单抗开发难度大、周期长，靶点蛋白稳定性差、生产工艺复杂，且婴幼儿临床试验样本、安全性要求高 [16] - **市场热度差异**：相较于预防性单抗，国内资本更倾向于投向RSV疫苗和小分子药物，国内在研的RSV疫苗超10款，但多数以成人为目标人群 [17]

呼吸道合胞病毒（RSV）疾病概况 - 呼吸道合胞病毒（RSV）已进入流行期，其检测阳性率在全国哨点医院中排在第二位 [1] - RSV是引起1岁以下婴儿肺内感染住院的第一大原因，中国是全球RSV流行高发国家之一 [2] - 目前尚无针对婴儿的RSV疾病特效治疗药物，婴儿期严重感染的影响可能是长期的 [1] 预防与治疗技术路径 - 全球已形成以单克隆抗体、小分子药物及疫苗为三大核心技术路径的产业格局 [1] - 单抗属于被动免疫疗法，可提供即时保护；疫苗属于主动免疫，需数周才能产生保护作用 [2] - 全球尚无针对RSV的特效药获批上市，公开处于研发或临床阶段的治疗药物屈指可数 [6] 单克隆抗体市场与研发格局 - 预计2024-2028年中国0-1岁婴幼儿RSV预防被动免疫制剂市场规模将以复合年增长率78.4%增长至29.9亿元，2032年达69.9亿元 [2] - 全球目前已有三款RSV单抗获批上市，分别为帕利珠单抗、尼塞韦单抗和克莱罗韦单抗 [3] - 以"RSV"为关键词搜索共有399条药物信息，其中单抗类药物有38款 [2] - 除已上市单抗外，还有6款单抗进入临床试验，珠海泰诺麦博制药的TNM-001进展最快，已处于Ⅲ期临床试验 [3] 疫苗研发进展 - RSV疫苗研发最火热，共有188款疫苗涉及634条研发状态，其中3款获批上市但均未在国内上市 [4] - 全球获批上市的3款RSV疫苗分别为葛兰素史克的Arexvy、辉瑞的Abrysvo和莫德纳的mRESVIA [4] - 国内众多企业布局RSV疫苗研发，成都华仁康/迈科康生物的疫苗进展最快已进入Ⅲ期临床试验 [4] 小分子药物与中国药企进展 - 在小分子药物研发中，进展较快的有中国药企爱科百发的齐瑞索韦和日本药企盐野义的S-337395 [6] - 爱科百发的齐瑞索韦是全球首个成功完成Ⅲ期临床试验的靶向RSV特效抗病毒药物，其上市申请已获受理 [6] - 盐野义的S-337395处于Ⅱ期临床试验，最高剂量治疗可使病毒载量下降近90% [6] - 歌礼药业的ASC-10也在开发RSV适应症，已进入Ⅱ期临床试验 [7]

呼吸道合胞病毒（RSV）市场概况 - 世界卫生组织将RSV预防产品列为全球最优先开发产品之一[3] - 中国0-1岁婴幼儿RSV预防被动免疫制剂市场规模预计以78.4%的复合年增长率从2024年至2028年增长至29.9亿元，并进一步以23.68%的复合年增长率至2032年达到69.9亿元[3] - 目前RSV感染后治疗普遍使用干扰素、广谱抗病毒药物及皮质类激素，疗效及安全性欠佳，全球范围内缺乏特异性治疗药物[3] 全球已上市RSV预防药物 - 全球共有三款RSV预防药物获批上市，分别为帕利珠单抗、克莱罗韦单抗和尼塞韦单抗[3] - 帕利珠单抗半衰期短需每月注射，价格昂贵适用人群少，尚未在中国上市[4] - 尼塞韦单抗于2022年、2023年先后获欧盟和美国批准，并于2023年12月在中国上市，系全球首款用于预防RSV感染的长效单克隆抗体[4] - 克莱罗韦单抗于2025年6月在美国获批，成为全球第二款长效单抗，目前已在中国提交新药申请并获受理[4] - 上述三款产品中仅尼塞韦单抗在中国上市，适用于5kg以下婴幼儿剂型价格为2369元，适用于5kg及以上婴幼儿剂型价格为3677元[4] 国内药企RSV药物研发进展 - 珠海泰诺麦博的TNM001注射液为核心产品，系重组抗RSV全人源单克隆抗体，已完成IIb期临床试验，正在进行III期临床试验[5][6] - 瑞阳生物的RB0026、爱科百发的AK0610、智翔金泰的GR2102注射液均处于临床阶段[6] - 针对RSV感染的特效治疗药物也在研发中，爱科百发的AK0529靶向RSV F蛋白，曾于2022年12月申请在中国上市，目前处于III期临床[6] - 辉瑞制药、科兴制药、强生等国内外药企也拥有相应的在研管线[6]

呼吸道合胞病毒（RSV）疾病概况 - 呼吸道合胞病毒（RSV）感染来势汹汹，患者数量增多，流行期提前引发社会关注 [1] - RSV是引起5岁以下儿童呼吸道感染最常见的病原体之一，在婴幼儿和老年人群体中易引发严重症状 [1] - 全国哨点医院流感样病例中RSV检测阳性率排在第二位，门急诊检测阳性率为5.7%，住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性率为8.5% [3] - RSV感染具有明显季节性，高峰期在冬季和早春，主要通过飞沫和接触传播，2周岁以下儿童感染几率非常高 [3][4] 当前RSV预防与治疗市场格局 - 全球共有三款RSV预防药物获批上市，国内仅有一款进口单抗药物尼塞韦单抗上市销售 [1][5][6] - 已上市药物包括帕利珠单抗（Synagis）、尼塞韦单抗（Beyfortus）和克莱罗韦单抗（Enflonsia），其中帕利珠单抗2023年销售额达7.69亿美元，尼塞韦单抗2024年销售额预计为16.86亿欧元 [2] - 尼塞韦单抗在国内价格不菲，适用于5kg以下婴幼儿剂型价格为2369元，5kg及以上剂型价格为3677元 [1][6] - 目前对RSV感染后的治疗普遍以干扰素、广谱抗病毒药物及皮质类激素为主，缺乏特异性药物，疗效及安全性欠佳 [5] 中国市场前景与预测 - 中国0-1岁婴幼儿RSV预防被动免疫制剂市场规模预计将以复合年增长率78.4%增长，至2028年达29.9亿元，并进一步以23.68%的复合年增长率增长至2032年的69.9亿元 [5] - 截至2025年6月，全国有北京、上海、天津、湖北、内蒙古五个省份/直辖市/自治区将RSV单抗纳入预防接种门诊试点 [6] - 我国人口老龄化趋势加速，婴幼儿群体基数庞大，RSV预防和治疗市场需求巨大，市场规模和前景广阔 [8] 国内外药企研发布局 - 国内药企积极布局RSV领域，泰诺麦博的TNM001注射液已完成IIb期临床试验，正在进行III期临床试验 [7] - 其他在研产品包括瑞阳生物的RB0026、爱科百发的AK0610、智翔金泰的GR2102注射液，均处于临床阶段 [7] - 针对RSV感染的特效治疗药物也在研发中，爱科百发的AK0529曾于2022年12月申请在中国上市，目前处于III期临床 [8] - 辉瑞制药、科兴制药、强生等国内外药企也有相应在研管线 [8]

公司IPO历程 - 创新药公司爱科百发近期再次向港交所递交上市申请，这是其五年内第二次尝试港股上市[1] - 公司首次冲刺港股IPO可追溯至2021年6月，目标为港股主板，随后于2022年年初主动终止上市申请[1] - 2023年上半年，公司放弃港交所IPO后向科创板递交招股书，但在2024年初撤回了发行上市申请[1] 财务状况 - 截至今年上半年末，公司现金及现金等价物不足1亿元[3] - 2024年上半年，公司研发成本和行政开支分别为8613.8万元和1943.4万元，期内亏损过亿[3] - 公司2023年全年亏损为2.69799亿元，2024年全年亏损为1.97419亿元[4] - 截至2024年6月30日，公司资产总值为4.75988亿元，流动资产总值为3.51951亿元[12] 核心产品管线 - 公司核心产品齐瑞索韦是一种新型呼吸道合胞病毒治疗药物，全球首款在关键性III期临床试验中取得阳性反应的特异性抗病毒药物[8] - 2024年8月，公司已向国家药监局提交了关于齐瑞索韦在1至24个月婴儿中开展治疗的新药上市申请[5] - 公司从罗氏获得AK0529的所有全球权益，该产品最初由公司创始人邬征于罗氏中国履职期间领导开发[5] - 公司在呼吸系统疾病领域还布局了特发性肺纤维化药物AK3280，为具有广谱抗纤维化作用的小分子抑制剂[9] 产品市场前景 - 呼吸道合胞病毒对婴幼儿危害性大，今年第36周全国急性呼吸道传染病哨点监测显示，0-4岁儿童住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性第一名病原体是RSV[6] - 全球RSV治疗药物稀缺，目前全球仅有三款获批用于预防RSV的药物，中国仅有尼塞韦单抗获批[8] - RSV领域药品商业价值高，葛兰素史克公司RSV疫苗产品在获批7个月内创造15.64亿美元营收，辉瑞Abrysvo上市首年实现8.9亿美元销售额，赛诺菲尼塞韦单抗在美国上市不到半年实现约5.98亿美元销售额[9] 业务拓展与模式 - 公司在2021年12月从Commave公司引进AK0901独家授权，主攻注意缺陷多动障碍领域，2024年5月在中国提交了用于治疗6岁或以上患者注意缺陷多动障碍的新药上市申请[9][10] - AK0901于2021年3月被美国FDA批准，是近20年来鲜有获批的新一代哌甲酯类药物[10] - 公司采用授权引进模式，该模式在当前创新药产业中已过时，公司持续研发能力受到上交所重点关注[10][11] 行业环境与挑战 - 2024下半年以来，仅有3家未盈利生科公司成功在港IPO，平均首日涨幅小于5%，且全部拥有至少1项海外III期或已商业化品种[13] - 纯授权引进、单一适应症、国内市场依赖度高的项目被边缘化，只有实现"自我造血+海外认可"的生物科技公司才可能在下一轮景气周期中脱颖而出[13] - 全球应对呼吸道合胞病毒策略正在逐步转向，2024年葛兰素史克、辉瑞公司旗下疫苗密集获批，对药物商业化前景造成影响[8]

产品进展 - 默沙东的Clesrovimab注射液上市申请拟纳入优先审评 适应症为预防新生儿和婴儿RSV下呼吸道感染 [1] - Clesrovimab是首个也是唯一一个针对婴儿的单剂量RSV单抗 无论患者体重如何 [1] - 该产品6月9日刚获得美国FDA批准上市 [1] 临床试验数据 - CLEVER研究显示 Clesrovimab将需要就医的RSV相关下呼吸道感染发生率降低60.5% [2] - 同一研究显示 Clesrovimab将RSV相关住院率降低84.3% [2] - SMART研究显示 Clesrovimab与帕利珠单抗在RSV相关MALRI发生率和住院率方面效果相当 [2] 市场竞争格局 - 国内目前仅有阿斯利康/赛诺菲的尼塞维单抗获批 [3] - 默沙东的Clesrovimab已报上市 [3] - 另有泰诺麦博的TNM001和瑞阳生物的RB0026两款RSV单抗进入Ⅲ期临床 [3]