主汛期保险业应对措施 - 国家金融监管总局发布通知要求做好主汛期灾害应对和保险理赔服务工作[1] - 副局长丛林赴北京密云区、河北兴隆县现场督导保险理赔等金融服务工作[1] 地方金融监管局行动 - 四川泸州金融监管分局建立25个金融绿色通道 派出19次流动服务车 接到保险赔案562件 预估理赔金额1873.9万元 已完成理赔327件579万元[2] - 四川宜宾保险机构累计接报案408件 估损1053.18万元 已赔付568.43万元 银行发放救灾贷款15笔575万元[2] - 四川绵阳保险机构接汛期报案156件 已结案62件 支付赔款62.35万元[2] - 内蒙古通辽保险机构投入257人次 出动218台救援车辆 开展查勘救援1200余次 救援涉水车辆929台 转移群众307人[3] 保险公司应急响应 - 中国人寿财险北京分公司派出119人次查勘人员 调度88台次救援车辆 施救83台被困车辆[4] - 人保财险天津分公司3小时内完成首笔家财险1200元赔付 20分钟完成首笔农险7万元赔付[4] - 中国太保产险天津分公司开展风险预警点巡检排查[5] - 平安产险天津分公司接报案1497笔(车险371笔/财产险1126笔) 完成1024笔赔付 施救20余台车辆 转移群众140余人[6]

监管之声 - 金融监管总局要求全力做好主汛期灾害应对和保险理赔服务工作 强调提高政治站位 加大资源投入 优化理赔流程 推行能赔快赔、应赔尽赔、合理预赔 并在重灾区设立集中理赔点 [1] - 金融监管总局发布《关于推动城市商业医疗险高质量发展的通知》 要求突出普惠定位 坚守商业属性 优化产品供给 扩大惠及面 遵循风险对价原则实现差异化定价 [1] 境外保险风险 - 河北金融监管局提示购买境外保险存在风险 明确持牌机构销售境外保险产品属违法违规行为 境外保单不受内地法律保护 存在销售误导、换汇违法、理赔成本高等隐患 [2] 行业关注 - 人身险产品预定利率再度调降 传统型从2 5%下调至2 0% 分红险保证利率上限从2%降至1 75% 万能险从1 5%降至1 0% 需在8月31日前完成新旧产品切换 [3] - 2025年上半年保险业原保费收入达3 74万亿元 同比增长5 04% 其中人身险保费2 96万亿元 同比增长5 34% 6月单月人身险保费同比增长16 3% [4] - 财险业利润创历史新高 71家财险公司合计盈利87 59亿元 同比增长68 08% 55家净利润提升 13家扭亏为盈 富邦财险以1518 40%增速居首 [5] 企业动态 - 中意财险注册资本增加3 92亿元 从13亿元变更为16 92亿元 [6][7] - 招商仁和人寿回应高管变动 高宏调任招商局集团专职外部董事 胡良拟任广东分公司总经理 [8] 金融人事 - 长江财险董事长张龙任职资格获核准 [9] - 中国平安聘任王晓航出任首席技术官兼平安科技总经理 [10] - 国联人寿80后政企系钱芳拟挂帅 暂履行董事长职责 [11]

行业责任与应对措施 - 提升思想认识，将保障人民群众生命财产安全和稳定社会大局放在首要位置，发挥保险的经济减震器和社会稳定器作用 [1] - 在地方党委政府和有关部门统一指挥调度下，深入参与防灾减灾救灾工作，做到守土有责、守土负责、守土尽责 [1] 资源投入与工作协同 - 加强组织领导，按程序启动应急预案，调集理赔资源，做好查勘理赔队伍、大额资金赔付等准备工作 [2] - 保险公司间加强协商协作，同类标的定损标准和理赔标准保持一致，建立查勘定损结果互认机制 [2] - 再保险公司积极跟进灾害处理进程，做好再保支持；公估公司快速完成保险标的勘验、鉴定、估损等工作 [2] 保险服务优化 - 持续关注灾害动态趋势，加强风险减量服务，科学开展现场查勘救援等工作 [3] - 快速高效开展隐患排查和承保情况摸排，主动与客户联系，掌握出险及损失情况 [3] - 开通理赔绿色通道，强化接报案服务，减免理赔材料，简化理赔流程，做到应赔快赔、能赔尽赔、合理预赔 [3] - 运用线上化等服务手段，做好灾害预警、理赔引导等服务，提升理赔质效 [3] 经验总结与服务能力提升 - 及时挖掘提炼先进典型，特别是在开辟保险服务绿色通道、推动灾害预警救援等理赔及风险减量服务方面的优秀经验 [4] - 发挥先进典型在灾害应对中的引领示范作用，持续提升行业防灾减灾救灾服务能力 [4] - 严格遵守国家有关法律法规和金融监管总局相关规定，严禁借理赔之名进行商业炒作 [4]

北京暴雨灾害保险行业响应 - 北京金融监管局发布《关于汛期做好防灾避险加强保险保障的消费者提示》，强调"三个聚焦"：人身安全防范、财产安全守护、保险服务运用 [1] - 保险机构在监管指导下启动重大灾害应急预案，成立应急工作组统筹理赔救援工作 [1] - 人保财险北京分公司截至27日上午接报案200余笔，涉及车险、家财险、农险等民生险种 [1] - 平安产险北京分公司截至27日17时累计收到车险水淹报案158笔，非车暴雨报案7笔 [1] 人保财险应急措施 - 调配38辆救援车、47辆查勘车投入排查救援，安排2个保全场可容纳300余车辆安置 [2] - 制定农房定损方案并调集查勘力量待命，主动对接镇政府村委会准备现场理赔 [2] - 40分钟内完成受损西芹钢架大棚的查勘定损到赔付全流程，赔付金额7200元 [2] - 对接农业农村局核实森林险损失，准备启用卫星遥感技术应对大面积森林险出险 [2] 平安产险应急服务 - 开通24小时理赔绿色通道，调派查勘救援车辆人员赶赴受灾区域 [3] - 推出主动理赔服务、简化理赔材料、救援协助、医疗费用垫付、无保单理赔等专项举措 [3] 中国人寿财险响应机制 - 总公司召开主汛期部署会并启动大灾预案，北京分公司成立防汛工作组统一调度资源 [3] - 实行24小时跟进救援与理赔，确保"险前预警、险中响应"无缝衔接 [3] - 推出九项服务举措，理赔全员到岗实时轮巡应对交通通讯中断影响 [3] 中国太保产险应急举措 - 启动重大灾害事故应急响应机制，成立应急处置工作小组核查业务信息 [4] - 派出工作人员赶赴现场落实保险服务，推出7*24小时受理报案等应急服务 [4] - 开通汛期理赔绿色通道，提供泡水车"三免服务"（免现场查勘、免气象证明、免费事故救援） [4]

交通事故处理 - 广州从化区发生公交车与大货车碰撞事故 造成2人死亡 多人受伤 [1] - 华安保险广东分公司作为货车承保方 迅速启动重大事故应急预案 配合政府善后处置 [1] - 公司开通理赔绿色通道 5月15日预付医疗费21.8万元 6月26日完成全部120万元赔款支付至公交公司 [1] 人伤管家服务 - 华安保险2019年推出"人伤管家"服务 针对人伤案件(占车险理赔案件10% 赔款金额占比超50%) [2] - 服务内容包括一对一调解 医疗预付 绿色理赔通道等 全国配置300余名管家 累计服务57.8万次 [2] - 累计开展45万次人伤调解 支付车险人伤赔款174.80亿元 垫付医疗费用29.09亿元 [2] 服务成效 - 服务提升客户理赔体验 通过提前介入和快速垫付缓解事故双方对立情绪 [2] - 减少诉讼纠纷 促进社会和谐稳定 提升保险行业服务温度 [2]

保险产品与服务 - 阳光人寿推出《阳光人寿融和（家庭版）医疗保险》产品，年缴费不足千元，为家庭提供医疗保障[1] - 公司通过"家庭保障计划"宣讲会推广产品，使用暖心比喻吸引客户投保[1] - 产品理赔流程便捷高效，客户可通过"我家阳光"APP自助完成申请，无需前往柜面[1] 理赔服务与效率 - 理赔响应迅速，上午提交申请当天下午赔款到账[2] - 2023年至2025年3月期间累计完成28次高效赔付，总金额达43万元[2] - 公司建立"一人一档"理赔跟进机制，定期主动联系客户提醒医保政策和关心治疗情况[2] 客户服务特色 - 提供全周期一站式服务，包括事前咨询、事中管理和事后赔付[2] - 服务团队主动协调医院补开证明，健康管家提供定制营养方案等增值服务[2] - 线上服务实现秒级响应，理赔专员持续跟进客户需求[2] 品牌价值体现 - 公司将"爱与责任"理念融入服务，打造有温度的风险解决方案[2] - 保单服务转化为日常关怀，成为支撑客户生活的暖流[3] - 客户评价理赔服务"像看到一缕阳光"，增强继续治疗的勇气[3]

理赔服务案例 - 百年人寿临沂市兰陵支公司2025年5月收到客户何先生赠送的锦旗，表彰其"一诺千金情系客户 理赔迅速服务贴心"的服务品质 [1] - 何先生2018年7月投保重大疾病保险，2025年4月确诊不稳定型心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病，5月14日申请理赔 [4] - 公司工作人员协助收集资料并确认符合轻症保险金给付标准，5月20日完成26377.34元理赔款支付并豁免剩余13年保费48425元 [4] 服务流程优化 - 公司采用智能化理赔系统和人性化服务流程提升效率，从申请到结案仅用6个工作日 [4][5] - 案例展示行业"信守承诺、客户至上"的服务理念，客户特别认可理赔速度和保费豁免服务 [4][5] - 公司将持续创新理赔机制，通过技术升级和服务改进提升客户体验 [5]

行业趋势 - 保险行业用户越来越关注理赔体验而非单纯价格或保障范围 理赔速度与服务能力成为平台核心竞争力的体现 [1] - 行业普遍存在理赔流程复杂、材料反复、周期拖延等问题 导致用户投诉集中 [1] 公司概况 - 慧择保险网成立近二十年 2020年纳斯达克上市 是国内最早获得互联网保险销售牌照的平台之一 [1] - 公司将理赔服务作为战略重点 系统性解决用户痛点 区别于主打价格营销的竞争对手 [1] 服务体系 - 推出"小马闪赔""小马协赔""小马帮赔"三项服务 覆盖快速理赔(最快2分钟)、中等案件协助(一对一专员)及跨平台支持(非平台投保用户也可申请) [2] - 2024年协助完成理赔超16万件 最小单笔赔款18.94元 体现"小额权益也值得认真对待"的价值观 [3] - 搭建"理赔中台"实现多保险公司系统对接 用户可一次申请统一管理 改变传统需分别对接不同保险公司的低效模式 [3] 技术能力 - 2024年推出AI辅助系统 实现资料自动检查、拒赔预判、实时问答 使客服响应时效提升40% 缓解节假日服务压力 [4] - 技术优化集中在底层架构 包括自动化审核机制与数据整合能力 支撑快速理赔承诺 [2][3] 竞争优势 - 全链条服务体系+统一平台入口+技术提效能力 形成差异化壁垒 该能力需长期积累(近二十年经验) [5] - 将理赔视为"核心价值兑现"而非售后负担 服务理念在行业稀缺 [5] - 对比同业多数平台仅充当"中转站"角色 或服务覆盖不均衡 慧择提供标准化全流程支持 [4][5] 市场定位 - 不强调价格最低 而是聚焦"关键时刻服务可靠性" 目标用户更看重实际理赔保障而非前期购买成本 [5][6] - 通过真实案例(如16万件理赔处理)与技术指标(2分钟闪赔)建立专业可信形象 [2][3][6]

理赔服务案例 - 客户张女士因孩子意外骨折获得人保寿险共计25000元理赔款（20000元医疗费+5000元伤残金），该学生平安保险年保费仅100元 [3] - 理赔过程历时6次申请，公司提供从医疗费报销到伤残鉴定的全流程专业指导，主动协助整理材料并快速完成十级伤残认定 [3] - 案例体现"主动关怀+前置沟通+高效协同"的服务模式，客户赠送"诚信服务 理赔及时"锦旗 [1][3] 产品与社会责任 - 学平险作为普惠保险产品，以100元低保费提供高杠杆保障，有效缓解未成年人意外导致的家庭经济压力 [3] - 公司通过优化普惠保险服务体系践行社会责任，强化"人民保险 服务人民"的品牌理念 [3][4] 未来发展方向 - 将持续优化理赔服务流程，提升主动服务能力，强化保单承诺履行机制 [4] - 重点完善学平险等普惠产品体系，扩大风险保障覆盖面，构建家庭防护伞 [4]