公司战略与产品发布 - 平安健康险联合北大医疗集团及行业专家，于2月6日在北京发布“中国家庭厨房健康营养优选标准”及集健康饮食、活力运动、医疗服务于一体的“长相伴”健康会员卡权益体系 [1] - 此次发布是公司推动“健康保险+医健服务”深度融合、向“专业医疗健康管理公司”转型的创新实践，旨在通过“服务X保险”整合资源优势，升级健康管理服务 [1] - 公司于2025年10月焕新升级推出“平安乐健康”保险服务体系，此次发布标志着其健康管理服务战略的进一步深化，将健康保障向“事前预防”和“事中管理”延伸 [5] 健康厨房与营养标准 - 公司发布适配中国家庭厨房的健康营养优选标准，从营养、安全、加工供应、烹饪四个维度提供健康饮食范本 [2] - 营养维度为全龄人群提供一日三餐精准建议，并为老人、小孩及“四高一重”慢病人群提供差异化营养策略 [2] - 安全维度整合了食品安全认证、食品生产规范标准、农残与添加剂标准三大体系 [2] - 加工与烹饪方面设立工艺规范与标签标准，倡导蒸、煮、炖等方式以保留食材营养 [2] - 为落实标准，公司联合北大医疗及优选供应商上线“健康厨房”专区商城，首批推出80余款安全无添加、绿色可溯源的健康饮食产品 [3] “长相伴”会员卡权益 - “长相伴”健康会员卡涵盖健康饮食、活力运动、品质医疗服务等场景的9大服务权益，构建覆盖“食、健、医”的全方位健康守护体系 [4] - 健康饮食权益包括科学饮食指导及健康厨房商城折扣 [4] - 活力运动权益包括专属健康教练制定计划、日常运动指导，并可参与“活力GO”健康促进计划，通过完成健康任务领取生活消费券等奖励 [4] - 医疗服务权益包括就医优惠、在线购药折扣、医疗健康服务购买折扣等 [4] 行业背景与公司愿景 - 当前社会面临严峻的营养现实危机，不健康饮食习惯是超重肥胖、慢性病及死亡的主要诱因，改善膳食是提高全民健康水平的关键 [2] - 家庭厨房被视为健康管理的第一阵地，亟需专业科学的营养升级 [2] - 公司旨在通过“健康厨房”及会员卡，将健康风险防控前置到日常餐桌，开创行业健康管理新范式 [3] - 公司未来将持续深化“医险融合”发展模式，完善健康管理服务生态，朝着“中国最专业的医疗健康管理公司”的愿景迈进 [5]

公司战略与业务转型 - 公司坚定贯彻“健康中国”战略，推动“健康保险+医健服务”深度融合，向“专业医疗健康管理公司”转型 [2] - 公司未来将持续整合“服务×保险”资源，升级健康管理服务模式，守护国民家庭健康 [2] - 公司通过“长相伴”会员卡，将健康管理向“事前预防”和“事中管理”延伸，助力客户将健康行为转化为“健康资产” [3] - 公司未来将持续深化“医险融合”，完善健康管理服务生态，朝着“中国最专业的医疗健康管理公司”稳步迈进 [3] 产品与服务创新 - 公司联合权威机构发布中国家庭厨房健康营养优选标准，从营养、安全、加工供应、烹饪等维度提供健康饮食范本 [2] - 公司联合北大医疗及优选供应商上线“健康厨房”专区商城，首批推出80余款安全、可溯源的健康饮食产品 [2] - 公司同步推出“长相伴”健康会员卡，覆盖“食、健、医”全方位健康场景，提供9大权益 [2] - 会员权益包括科学饮食指导、健康厨房商城折扣、专属运动计划、“活力GO”任务奖励、就医优惠、在线购药折扣等服务，形成“越健康、越奖励”的正向循环 [2] - 公司去年10月已焕新升级“平安乐健康”保险服务体系，聚焦活力生活、品质医疗、数字疗愈、长久守护四大板块 [3] 行业洞察与市场定位 - 当前，不健康饮食习惯已成为慢性病等重要诱因，家庭厨房作为健康管理首站，亟待科学升级 [2] - 公司通过发布健康营养优选标准及上线相关产品，推动健康管理前置至家庭餐桌 [2]

公司战略与产品发布 - 平安健康险联合北大医疗集团及行业专家，在北京举办发布会，推出“中国家庭厨房健康营养优选标准”及“长相伴”健康会员卡权益体系，并上线“健康厨房”专区商城 [1] - 此举是公司推动“健康保险+医健服务”深度融合、向“专业医疗健康管理公司”转型的又一创新实践，旨在发挥“服务X保险”的整合资源优势 [1] - 此次发布标志着公司健康管理服务的战略进阶，是对2025年10月推出的“平安乐健康”保险服务体系的进一步深化，将健康保障向“事前预防”和“事中管理”延伸 [5] - 公司未来将持续深化“医险融合”发展模式，完善健康管理服务生态，朝着“中国最专业的医疗健康管理公司”的愿景迈进 [6] 中国家庭厨房健康营养优选标准 - 针对当前社会面临的营养现实危机，如天然食物摄入不足、过度依赖加工食品等不健康饮食习惯，公司联合权威机构发布适配中国家庭厨房的健康营养优选标准 [2] - 标准涵盖多个维度：在营养维度，为全龄人群提供一日三餐精准建议，并为老人、小孩及“四高一重”慢病人群提供差异化营养策略 [2]；在安全维度，整合建立了涵盖食品安全认证、生产规范、农残与添加剂标准的三大安全体系 [2]；在加工供应和烹饪维度，设立加工工艺规范、包装与标签标准，并倡导蒸、煮、炖等烹饪方式以保留食材营养 [2] - 该标准旨在将专业科学的健康饮食理念转化为触手可及的产品，将健康风险防控前置到日常餐桌，开创行业健康管理新范式 [2][3] “健康厨房”专区商城 - 为确保健康营养标准落地，公司联合北大医疗及优选供应商，正式上线“健康厨房”专区商城 [3] - 商城首批推出80余款安全无添加、绿色可溯源、健康营养的健康饮食产品 [3] “长相伴”健康会员卡权益体系 - “长相伴”健康会员卡集健康饮食、活力运动、医疗服务于一体，涵盖9大服务权益，构建覆盖“食、健、医”的全方位健康守护体系 [1][4] - 在健康饮食场景，提供科学饮食指导及健康厨房商城折扣 [4]；在活力运动方面，提供专属健康教练的计划制定与指导，并可参与“活力GO”健康促进计划，通过完成健康任务领取生活消费券等奖励 [4]；在医疗服务方面，提供就医优惠、在线购药折扣、医疗健康服务购买折扣等权益 [4] - 该会员卡致力于为客户提供省心、省时、省钱的一站式健康解决方案 [1][4]

产品发布与定位 - 平安健康险近日上线了名为“岁月长安”的特定疾病保险产品 [1] - 该产品以疾病风险保障为核心，融合了特定疾病保险与医疗健康管理等多重保障，旨在提供覆盖全生命周期的健康守护方案 [1] - 此次发布是公司在“平安乐健康”品牌焕新升级后，依托“服务x保险”核心资源优势，立足客户需求推出的创新产品 [1] 产品模式与功能创新 - 产品模式创新在于融合了疾病保险、健康管理等多重保障，响应了国家金融监督管理总局2025年9月提出的推动健康保险与健康管理融合发展的政策精神 [2] - 在疾病保障层面，产品涵盖10种高发特定疾病，包括严重脑中风后遗症、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病等常见老年及神经系统疾病 [2] - 在“健康保障”功能上，其一般医疗金责任（可选/计划二）支持责任内0免赔、100%比例赔付，覆盖门诊、住院、线上药房购药（直结）、中医理疗、儿童保健及慢病管理等多场景 [2] - 产品支持趸交、3年、5年、10年等多种交费期间，例如30岁男性以有社保身份投保计划二，选择100万元总保费、3年缴费，第8年“保单净值”即可超过所交保费，第24年可达400万元以上 [3] 目标客群与市场定位 - 产品设计旨在满足少儿、中青年、老年三类核心家庭成员群体的保障需求 [4] - 对于少儿群体，产品的一般医疗金（可选）可覆盖疫苗、视力矫正等健康支出 [4] - 对于老年群体，产品重点回应慢病管理与体面养老的需求，提供持续医疗保障 [4] - 产品理念与“平安乐健康”APP以“家庭健康资产”为核心的品牌升级方向一致，支持多重健康保障，激励家庭共同管理健康 [4] 公司战略与行业背景 - 公司作为国内首批成立的专业健康保险公司，以“医险融合”为核心，建立了贯穿保险、医疗与健康服务的丰富医疗网络资源 [4] - 行业背景方面，人民健康保障需求日益多元，同时保险行业预定利率多次下调 [2] - 公司推出该产品是为了响应政策、立足市场需求，以稳健经营实力与医健服务优势满足客户真实多元需求 [2] - 该产品通过灵活医疗赔付、健康管理与全流程服务体系的组合，为行业产品创新提供了场景化范本 [4]

文章核心观点 - 平安健康险推出创新产品“岁月长安”特定疾病保险，该产品以疾病风险保障为核心，融合特定疾病保险与医疗健康管理等多重保障，旨在为客户提供覆盖全生命周期的健康守护方案，满足多元化需求 [1] 产品模式与设计创新 - 产品模式创新，响应国家金融监督管理总局2025年9月关于推动健康保险与健康管理融合发展的政策精神，融合疾病保险、医疗健康管理等多重保障于一体 [3] - 核心保障涵盖10种高发特定疾病，包括严重脑中风后遗症、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病等常见老年及神经系统疾病 [3] - “健康保障”功能包含可选的一般医疗金责任（计划二），特点为0免赔、100%比例赔付，覆盖门诊、住院等多场景，并支持线上药房购药直结，医疗金还可用于中医理疗、儿童保健、慢病管理等 [3] - 产品支持趸交、3年、5年、10年等多种交费期间，以30岁男性、有社保、投保计划二、总保费100万元、3年缴费为例，第8年保单净值即可超过所交保费，第24年可达400万元以上 [4] 目标客群与家庭价值 - 产品设计聚焦家庭人群，旨在满足少儿、中青年、老年三类核心家庭成员群体的保障需求 [6] - 对于少儿群体，可选一般医疗金覆盖疫苗、视力矫正等实际健康支出 [7] - 对于老年群体，产品重点回应慢病管理与体面养老的需求，提供持续医疗保障 [7] - 产品理念与“平安乐健康”品牌焕新升级一致，以“家庭健康资产”为核心，支持多重健康保障，激励家庭共同管理，创造可持续价值 [7] 公司战略与行业定位 - 公司依托“服务 x 保险”核心资源优势，立足客户核心需求推出该产品 [1] - 作为国内首批成立的专业健康保险公司，公司以“医险融合”为核心，建立了贯穿保险、医疗与健康服务的丰富医疗网络资源 [7] - 该产品通过灵活医疗赔付、健康管理与全流程服务体系的组合，为行业产品创新提供场景化范本 [7] - 公司未来将持续推出创新产品和医健服务，为客户创造“省心、省时、又省钱”的健康美好生活 [1]

行业转型背景与驱动因素 - 健康险行业正从传统的“事后赔付”模式向“医险融合”新模式转变，以深度介入客户健康管理 [1] - 国民健康问题是主要转型驱动力之一，中国“五高”慢病人群规模庞大且发病率位居全球前列 [2] - 政策层面，金融监管总局明确要求险企突破传统保障边界，参与疾病预防、慢病管理等环节，基本医保的定位为商业健康险留下补充空间 [2] - 行业面临“赔付率高、用户黏性低”的痛点，缺乏对用户健康行为的干预导致风险控制困难 [3] 核心概念与模式创新 - 平安健康险提出“家庭健康资产”概念，将健康视为可积累、可运营、能增值的资产 [1][3] - “平安乐健康”体系通过数字化平台将健康行为转化为可量化的“健康积分”，形成个人与家庭的“健康资产账户” [3] - 模式核心是“家庭账户联动”，支持全家共用健康资产账户，成员的正向行为汇入家庭总账户，积分可全家通用 [4] - 该模式改变了保险定位，用户购买600元保费的保单后，通过坚持健康运动最高可获得相当于保费5倍的价值反馈 [5] 健康资产运营体系 - 家庭健康资产账户由“健康积分”、“健康保障”、“健康权益”三部分有机组成 [5] - 健康积分通过运动健身、参与早筛、管理慢病等正向行为积累，不良行为会导致扣分 [5] - 积分可用于提升家庭保单保额、降低免赔额，实现“越健康，保障越充足” [5] - 积分可兑换陪诊、数字疗愈、高端体检等实用权益，将健康行为转化为家庭福利 [5] 医险融合的实践与前景 - “医险融合”是健康险与医疗、健康管理的结合，覆盖从预防到保障的全流程，是一种全周期健康服务模式 [6] - 平安健康险通过“活力生活、品质医疗、数字疗愈、长久守护”四大模块构建医疗健康保险服务体系 [6] - 癌症、心血管疾病等四类疾病对77%的人群构成威胁，其诱因多与不良生活方式相关，健康险企有动力推动健康管理 [6] - 业内人士预测未来3-5年医险融合模式将成为行业主流，可穿戴设备、AI健康监测等技术将提升健康行为量化精准度和运营效率 [7] - 家庭健康管理需求崛起将推动更多险企推出家庭健康账户等产品，使健康资产从“个人资产”升级为“家庭核心资产” [7]

医险融合模式创新 - 保险与医疗边界逐渐融合 保单转变为连接优质医疗服务的通行证 理赔服务延伸至预防治疗康复全周期 [1] - 医险融合核心要义是保险成为客户生命全周期的健康伙伴 通过健康讲座等形式实现没病防病有病安心治病 [2] - 合作模式实现多方共赢 客户理赔流程简化 保险公司形成口碑效应 医院提升患者黏性并扩大客户来源 [4] 健保通系统服务效能 - 健保通系统实现零等待直赔付 客户在医院内即可完成理赔 无需等待7-10天病历准备期 [4] - 系统与医院实时对接 患者仅需出示身份证即可自动完成理赔 大型手术免10-20万元押金垫付 [6] - 全国已落地58个健保通驿站站点 累计服务11万人次 覆盖超300座城市 [7] 医疗网络建设布局 - 自建五大医学中心全部投入运营 覆盖长三角华中西南及粤港澳大湾区 提供超5000张医疗床位 [8] - 健保通网络合作医院超3200家 其中三级及以上医院占比超过56% 实现入院免押金出院即理赔常态化服务 [8] - 通过投资入股三博脑科拜博口腔等专业医疗机构 从资本层面深化医险融合纽带 [9] 服务模式升级 - 保险服务从单纯卖产品升级为提供全周期健康解决方案 依托医院专业支撑实现健康管理协同创新 [3][9] - 健康财富规划师提供全流程暖心服务 包括协助挂号办理理赔解读体检报告等每日8小时在岗支持 [5][6] - 与河南科技大学第二附属医院签订全面合作协议 显著提升就医体验并减少客户奔波时间 [7]

医疗体制改革与商业健康险定位 - 中国医疗体制改革以"价值医疗"为核心，重新定义保障边界，推动商业健康险成为多层次医疗保障体系的关键角色，既是医保补位者也是医疗资源整合者[3] - 2025年三生制药与辉瑞达成60.5亿美元授权协议，标志中国创新药企从仿制跟随迈向自主创新[3][4] - 2024年创新药市场规模达1620亿元（同比+16%），但商业健康险支付占比仅7.7%，个人现金支付占比高达49%[5] 镁信健康的商业模式探索 - 公司定位为医疗支付领域"修桥人"，通过整合药企、保险和医疗资源，8年累计服务4亿张保单，为患者节省45亿元医疗支出[5][11] - 首款产品肺癌创新药金融分期将患者月支出从5万元降至1万元，2019年首创特药保险后推动特药保障成为医疗险标配[8][9] - 推出"一码直付"实现门诊/住院/药房场景商保直付，2024年升级后支持跨方案组合支付，解决患者垫资痛点[15][16] 行业融合与支付创新 - DRG/DIP改革和药品集采推动院外用药需求激增，需构建"医保+商保+其他"多元支付体系缓解患者负担[10] - CAR-T疗法纳入惠民保后临床可及性提升，国内商业化供给企业增至6家，显示支付机制对研发的促进作用[12] - 行业需建立四大新基建：医院/医生网络、药品供应链、多元支付手段、标准化商保服务以降低协作成本[12] 商业健康险发展瓶颈 - 当前产品主要覆盖健康体，老年和带病人群保障缺口大，医保目录外高值药械保障不足且缺乏独立遴选机制[13] - 传统定价逻辑难以支撑创新药成本，患者自付比例高，且存在理赔流程复杂（需垫付+材料繁琐）等问题[13] - 保险公司与药企缺乏风险共担机制，赔付率监测体系不完善导致创新药械滥用风险管控薄弱[13] 未来能力升级方向 - 需提升三大核心能力：高质量医疗服务供给（建立行业级治疗标准）、先进药械全程服务、科技支付与风控能力[14] - 健康险服务应从单纯理赔向健康管理延伸，覆盖疾病预防、康复护理等全生命周期需求[16]

中国医疗体制改革与商业健康险发展 - 中国医疗体制改革以"价值医疗"为核心，重新定义健康服务版图，推动商业健康险成为多层次医疗保障体系的关键角色，承担补位医保、整合医疗资源、探索创新支付与健康管理的职能 [2] - 2024年中国创新药市场规模达1620亿元（同比+16%），其中商业健康险支出仅占7.7%（124亿元），个人现金支付占比高达49%（786亿元），显示商业健康险在创新药支付领域仍有巨大发展空间 [4] - 商业健康险与医疗健康产业深度融合，镁信健康作为连接者，通过整合医疗、保险和药企资源，提供肺癌创新药金融分期、特药保险、"一码直付"等多元支付解决方案 [4][7] 创新药企发展与合作 - 三生制药将自主研发的PD-1/VEGF双抗SSGJ-707的全球开发权（除中国内地）授予辉瑞，标志中国创新药企从"仿制跟随"向"自主创新"和"全球领跑"转型 [3] - 中国CAR-T疗法研发热情高涨，目前已有6家具备商业化供给能力的生物医药企业，得益于该疗法被逐步纳入惠民保及商业医疗保险保障范围 [11] - 创新药企需考虑多元化支付链条对商业化的影响，但面临与商业保险公司合作有限、沟通不畅等挑战，需要中间桥梁角色促成合作 [9] 镁信健康的商业模式与创新实践 - 公司定位为医、药、保险行业的"修桥人"，8年累计服务4亿张保单、近1000万患者，为患者节省45亿元医疗支出 [5][10] - 首款产品肺癌创新药金融分期将患者月度支出从5万元降至1万元，2019年推出特药保险开创商业健康险保障创新药械先河，现已成为医疗险标配 [7] - 推出"一码直付"实现门诊/住院/药房多场景商保直付，2024年升级后支持保单额度查询、流程追踪及跨支付方案"组合支付"，解决患者垫资压力大、理赔流程复杂问题 [15][16] 商业健康险发展瓶颈与突破路径 - 当前商业健康险存在人群覆盖不足（主要聚焦健康体）、药品覆盖不足（依附医保目录）、支付能力受限（难以支撑创新药高成本）、风险管控薄弱、与医药行业脱节五大瓶颈 [12][13] - 突破方向包括：建设高质量医疗服务供给体系、提升先进药械可及性与可负担性、强化科技支付与风控能力 [14] - 需构建"医保+商保+其他"多元化支付方式，建立行业共享型基础设施（医院网络、医生资源、药品供应链、支付手段、商保服务）促进生态协作 [11][14]

公司可持续发展成果 - 2024年可持续保险原保费收入130.39亿元，负责任投资规模44.49亿元，公益捐赠支出263.6万元 [1] - 首次系统性披露可持续发展实践，涵盖保险保障、投资、公益、治理四大领域 [1] - 通过"五篇大文章"框架提升服务实体经济质效，推动行业可持续发展 [2] 科技与绿色金融举措 - 科技金融：开发团体医疗/疾病/意外险产品，支持高技术产业和战略性新兴产业研发人员 [2] - 绿色金融：ESG投资规模44.49亿元，其中绿色投资7.81亿元，职场节能减排机制完善 [2] 普惠金融与产品创新 - 少儿专属产品（沪儿保、苏儿保等）累计服务8万人次，提供4500亿元保障 [3] - 服务8.5万家企业（含央国企/民企/小微企业），覆盖1600万人次健康管理需求 [3] - 适老产品"平安e惠保"放宽投保限制，配套全环节养老服务，线上服务适老化改造 [3] 数字化转型成效 - AI技术应用使理赔在线交单通过率93.92%，时效提升26%，1日结案率80% [3] - 住院报案量同比增62%，28.1万人次实现快速理赔，线上问诊182万次 [5] 医险融合服务升级 - 核心产品"平安e生保2025"新增运动健康/肿瘤会诊服务，"双子星2025"增加数字化减重方案 [4] - 就医服务扩展至门诊/入院/出院全场景陪诊，39.8万人次获得就医协助，满意度99.87% [4][5] 社会责任实践 - 设立"壹起爱"慈善信托，开展残疾儿童帮扶/阿尔茨海默症救助/先心病儿童救助项目 [7] - 举办1382场金融反诈/健康义诊活动，覆盖3000万人次"一老一少一新一残"群体 [8] - 与Keep合作举办"城市K马"超跑赛，拓展健康体验场景 [6]