财务数据和关键指标变化 - 公司正朝着现金流盈亏平衡的目标迈进 已从三年前的现金消耗状态（因投资建设iDose生产设施）转变为资本支出回归正常、资本密集度低的模式 可转换债务已清偿 [31][32] - 尽管营收增长且运营费用增加 但财务模型仍显示出杠杆效应 表明公司财务状况持续改善 [33] - 公司预计在业务成熟后 凭借高毛利率 能够实现30%至35%的营业利润率 [76] 各条业务线数据和关键指标变化 - **传统MIGS（微创青光眼手术）业务**：受LCD（地方医保决定）影响 市场在LCD前约有25万个设备用于20万例手术 LCD后额外约5万个设备被挤出市场 该影响在第二季度达到同比峰值 第三季度有所改善 第四季度指引显示情况继续趋于稳定 [14] - **iDose业务**：iDose的推出对传统支架业务（如iStent Infinite）产生了替代效应 若没有iDose 支架业务本身将因瞄准更大的独立治疗患者群体而实现良好增长 但当前被iDose替代 预计明年支架业务将大致持平 [15][16][19] - **Epioxa业务**：该产品针对圆锥角膜 目前每年治疗患者约1万例（约1.8万至2万只眼） 属于罕见病药物范畴 公司已为此筹备三年 建立了专门的罕见病药物商业化基础 [59][61][62] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国青光眼市场**：公司美国青光眼业务在iDose推动下呈现强劲增长 [29] - **青光眼市场总潜力**：青光眼市场潜力巨大 约有2100万只眼需要治疗 其中约一半为非Medicare年龄患者 另一半为Medicare患者 公司目标市场可达300万至500万只眼 [52] - **圆锥角膜市场现状**：目前圆锥角膜诊断和治疗流程存在多处断裂 大量患者未被发现或误诊 需要大量投资来推动疾病认知和筛查 [69][70] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略正从单纯的医疗器械（MIGS）制造商 转向一个兼具制药和器械的混合体 即将实现制药收入超过器械收入 [9] - 产品管线广泛 包括缓释药物、手术药物和混合产品 公司长期致力于构建相应的开发和商业化基础设施 [10] - 公司致力于通过iDose等产品改变青光眼的治疗标准 将其从药物治疗转变为介入治疗 认为青光眼本质上是一种介入性疾病 [80] - 在巨大的市场潜力下（从50万只眼到2100万只眼） 行业可以有多个赢家 公司欢迎其他技术参与以共同推动标准治疗方式的转变 [22] - 公司正在开发下一代iDose产品（iDose TREX） 其药物载量约为现有iDose TR的两倍 旨在提供更长的疗效持续时间 预计在本十年内上市 作为终身介入性青光眼治疗组合的一部分 [55][56] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - **MIGS市场展望**：预计明年传统MIGS（支架）业务将大致持平 这是一个相对安全的假设 [16] - **iDose上市经验**：产品临床效果超出预期 但市场报销进程（尤其是最后几个MAC的执业费用定价）慢于预期 是上市过程中的主要挑战和意外 [26][28] - **投资界预期**：早期对iDose上市速度存在过度热情 随后又出现过度反应 目前市场预期已趋于合理 对2025年的预期更为恰当 [29][30] - **报销环境**：伴随白内障手术的MIGS（联合手术）的执业费用在2026年预计有低两位数的下降 这与眼科及其他专科代码的整体趋势一致 CMS似乎优先考虑了医院环境下的某些学科和操作 [20] - **CAC小组会议**：该会议是教育MAC（医疗保险行政承包商）过程的一部分 结果对投资者情绪影响不大 最终路径存在积极、中性或消极（可能性较小）的多种情景 需要持续的教育和倡导 [34][36][37] - **报销进展**：在7个MAC中 4个（覆盖约70%的Medicare患者）已制定了iDose的执业费用表 另外3个（覆盖剩余30%）尚未制定 所有7个MAC都报销设施和药品费用（其中一个在设施报销方面仍有问题） [44] - **长期报销关注**：在开拓新治疗类别时 建立适当的报销覆盖存在固有的复杂性和波动性 但目标是尽快达到医生无需过多考虑报销 而只关注治疗方案的阶段 不过 由于医疗体系结构 公司永远不会完全摆脱对报销环境的关注 [49][50][51] - **Epioxa市场策略**：认识到这是罕见病药物 采取了与iDose不同的市场进入策略 专注于疾病认知、患者发现和教育 而非依赖现有医生常规诊疗 [60][61] - **Photrexa历史对比**：此前Avedro推出的Photrexa更多是作为LASIK的辅助现金支付项目 而非针对圆锥角膜的报销罕见病药物 因此上市过程艰难 Epioxa是首次以正确的市场准入和支付者角度推出该产品 [72][73] - **公司前景**：管理层对明年及未来的前景感到乐观 重点在于埋头执行 希望明年此时能更多讨论临床采用模式和推动标准治疗转变的机会 而非报销相关问题 [84][85] 其他重要信息 - 公司正在开发名为“Trio in-office”的注射器系统 用于在办公室内实施iDose治疗 办公室内操作的关键在于获得相应的市场准入编码 公司预计明年推进此项工作 [57] - 公司管线中还包括视网膜领域的早期项目 [82] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 核心MIGS市场的现状如何 特别是LCD影响一年后 [13] - 回答: LCD影响导致额外约5万个设备被挤出市场 影响在第二季度达到同比峰值 随后情况逐步改善并趋于稳定 预计明年该业务将大致持平 [14][15][16] 问题: iDose对传统支架业务的影响是患者选择转移还是医生时间分配转移 [17] - 回答: 是两者结合 对于符合报销条件的患者 医生更倾向于选择iDose 因为其临床效果更优 同时 公司的销售和营销资源也重点投向iDose 如果没有iDose 这些资源将用于推动iStent Infinite在独立治疗市场的增长 因此iDose替代了支架业务的增长 [17][18][19] 问题: 伴随白内障的MIGS手术报销费用在2026年预计下降低两位数 这有何影响 [20] - 回答: 这是执业费用的下降 设施费用仍在温和上涨 此下降与眼科及其他专科代码的整体趋势一致 是CMS规则制定过程中的优先排序所致 [20] 问题: 是否看到更多传统的独立MIGS手术（非iDose）在进行 [21] - 回答: 所有技术都可能受益 公司看到支架手术（无论是联合iDose还是独立进行）在增加 行业其他公司可能也受益于独立手术量的扩大 在一个从50万只眼扩展到2100万只眼的市场中 可以有很多赢家 [22][23] 问题: iDose在2025年上市过程中 有哪些意外和符合预期的地方 [26] - 回答: 意外的是最后几个MAC的执业费用定价进程慢于预期 符合并超出预期的是产品的临床性能和效果 医生反馈非常积极 [26][28] 问题: 投资界的模型现在是否合理 [29] - 回答: 早期存在对上市速度的过度热情 随后出现过度反应 目前市场预期已趋于合理 对2025年的预期更为恰当 [29][30] 问题: 如何解读CAC小组会议及其影响 [34] - 回答: 该会议是教育MAC过程的一部分 结果对投资者情绪影响不大 最终路径存在多种情景 需要持续教育 会议上医生代表的表现很好 结论是iDose应成为治疗工具箱的一部分 [34][36][37][38][40] 问题: 目前7个MAC中报销情况如何 还需要什么让剩余MAC跟进 [44] - 回答: 4个MAC（覆盖70%患者）已有执业费用表 3个（覆盖30%）尚未制定 所有MAC都报销药品费用 推动剩余MAC需要持续的教育、临床需求、索赔提交和处理 直到MAC认为有必要制定费用表 [44][45] 问题: 是否有阶段可以不再关注iDose的报销问题 [47] - 回答: 相对而言会有阶段 但开拓新治疗类别总会伴随报销的复杂性和波动性 目标是达到医生主要考虑临床方案的阶段 但由于医疗体系结构 永远不会完全摆脱对报销的关注 [49][50][51] 问题: 当所有7个MAC都报销设施和执业费用时 营收运行率会是多少 [52] - 回答: 基于2100万只眼的市场 约一半是Medicare患者 目标市场约为300万至500万只眼 但并非所有患者都能被诊断和找到 这是一个巨大的患者群体 [52][53] 问题: 下一代iDose TREX的特点和时间线是什么 是否支持二次植入和办公室操作 [55] - 回答: iDose TREX载药量约为现有型号两倍 旨在提供更长疗效 预计本十年内上市 办公室操作是一个独立问题 现有iDose TR、TREX或Trio in-office系统理论上都可在办公室进行 关键在于获得相应的市场准入编码 公司计划明年推进此项工作 [55][57] 问题: Epioxa的定价策略和市场进入方法是什么 [58] - 回答: Epioxa是罕见病药物 目前每年治疗约1万患者 公司已筹备三年 建立了专门的罕见病药物商业化基础 包括从Horizon等公司招聘人才 专注于疾病认知、患者发现和教育 [59][61][62] 问题: Epioxa是否面向与Photrexa相同的医生群体 [63] - 回答: 很多医生是相同的 公司知道现有患者的渠道在哪里 但挑战在于大量患者未被发现或误诊 需要投资改善筛查和转诊流程 [64][67][69][70] 问题: 如何看待Photrexa的历史上市情况 [71] - 回答: 此前Avedro更多将Photrexa作为LASIK辅助的现金支付项目推出 而非针对圆锥角膜的报销罕见病药物 因此上市过程艰难 Epioxa是首次以正确的市场准入方式推出 [72][73] 问题: 如何看待公司的盈利能力和实现路径 [74] - 回答: 短期目标是现金流盈亏平衡 中长期目标是实现30%至35%的营业利润率 高毛利率允许公司在投资业务的同时实现该目标 [75][76] 问题: 目前投资者可能忽略了哪些方面 [78] - 回答: 希望投资者更多关注公司的长期主题：是否相信介入性青光眼治疗理念 公司产品管线的广度 罕见病投资的价值 视网膜领域的机会 以及长期风险调整后的机会 而非短期交易波动 [80][81][82] 问题: 明年此时我们会讨论什么 [84] - 回答: 希望届时能更多讨论iDose和Epioxa的临床采用模式和增长机会 而非报销问题 公司对前景乐观 重点是执行 [84][85]

财务数据和关键指标变化 - 公司前九个月收入增长10%，其中产品销售额增长11%，由14%的销量增长驱动 [10] - 第三季度收入增长12%，同样由14%的销量增长驱动 [10] - 公司采用以销量驱动的增长策略，并持续投资创新，非GAAP研发费用在第三季度同比增长31% [10][12] - 第三季度约有2亿美元用于业务拓展活动，若不计此项，非GAAP研发费用同比增长约19% [12] - 全年非GAAP研发费用指引为同比增长中个位数百分比（mid-20%） [12] - 公司资本支出指引为22亿至23亿美元 [28] - 公司正在积极偿还为收购Horizon所承担的债务 [11] 各条业务线数据和关键指标变化 - **Repatha（降脂药）**：前九个月销售额同比增长30%，VESALIUS-CV一级预防数据将支持未来增长，全球有超过1亿患者LDL-C未受控，PCSK9疗法渗透率仍低 [13] - **Evenity（骨质疏松药）**：前九个月销售额同比增长30%，在美国和日本表现强劲，在美国骨形成剂市场占有60%份额，但仍有超过200万骨折高风险女性未接受治疗 [13][14] - **Tezspire（哮喘药）**：2025年前九个月销售额同比增长50%，在美国严重哮喘领域销售额已达10亿美元，近期获批用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉，并有针对COPD和嗜酸性食管炎的III期试验进行中 [14][17] - **罕见病业务**：年化销售额接近50亿美元，同比增长12%，产品组合包括Uplizna、Tepezza、Krystexxa和Tavneos [14] - **Uplizna**：同比增长50%，得益于在IgG4相关疾病中的强劲上市和NMOSD的持续表现，预计12月14日PDUFA日期针对全身性重症肌无力将推动未来增长 [15] - **创新肿瘤学业务**：同比增长11%，主要驱动来自双特异性T细胞衔接器Blincyto和Imdeltra [15] - **Imdeltra**：已成为二线小细胞肺癌的标准治疗，在美国有超过1400个护理站点使用，正在进行III期试验以扩展至更早线治疗 [15] - **生物类似药业务**：同比增长40%，年化销售额约30亿美元，自2018年启动以来累计产生130亿美元收入 [15] - **Pavblu**：作为Eylea唯一获批的生物类似药，持续获得市场认可 [16] - **地舒单抗（Denosumab）**：面临生物类似药竞争，目前已有4个生物类似药进入美国市场，竞争动态符合预期，预计随着竞争加剧，Prolia和Xgeva收入将下降，但两者侵蚀曲线会因市场差异而不同 [42][43][44] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国市场**：Evenity在骨形成剂市场占有60%份额 [14]，Tezspire在美销售额达10亿美元 [14]，Imdeltra在超过1400个站点使用 [15]，Repatha在近100%的处方集上获得覆盖，95%的Medicare患者自付额较低（通常50美元或以下），50%的商业保险患者不再需要事先授权 [37] - **日本市场**：Evenity表现强劲 [13] - **全球市场**：公司拥有全球化的III期研究布局，例如Maritide有六项全球III期研究 [19] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略核心是**以销量驱动增长**，并持续将资本优先配置于**创新**（无论是内部还是外部） [10][26] - 拥有**六大增长驱动力**：Repatha、Evenity、Tezspire、罕见病、创新肿瘤学、生物类似药 [13][45] - 业务发展（BD）策略保持**结构不可知论**，对许可、合作、收购等方式持开放态度，特别关注罕见病领域的机会 [27][47][52] - 通过**Amgen Now**项目探索直接面向患者（DTP）的渠道，为未投保或无法通过保险获得药物的患者提供Repatha，每月费用2.39美元，为发达国家最低价 [30][36][38][40] - 在竞争激烈的**肥胖症领域**，公司对Maritide的机会保持信心，预计市场定价将随着需求增长而演变，当前市场渗透仍不足 [34][35] - 面对**生物类似药竞争**，公司利用自身在生物类似药市场超过10年的经验来管理地舒单抗的侵蚀预期，并通过其他增长驱动产品进行抵消 [42][43][45] - 在**Lp(a)靶向治疗**领域，公司的Olpaceran具有差异化优势（降低Lp(a) 95%-100%，每12周给药一次） [64][72] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对业务和研发管线的势头感到鼓舞 [11] - 认为在人口结构等顺风因素下，**创新比以往任何时候都更重要** [26] - 预计2026年研发投入将继续以重要方式持续分配，但不会出现像2024到2025年那样因Maritide多个III期研究全面开展而导致的阶跃式变化 [27] - 在**政策环境**方面，公司正与政府积极接触，支持提高患者可负担性和确保外国为创新支付公平份额的目标，已在美国制造业和研发领域投资超过400亿美元 [30][31] - 对**Maritide**的未来持乐观态度，认为其每月或更低频率的给药方案将有助于扩大目前渗透不足的市场 [35] - 认为**罕见病**业务与公司自身优势（如自身免疫研究）高度契合，并已建立相应的市场推广能力 [47][54] - 对**Imdeltra**在改变小细胞肺癌患者生命方面的潜力给予高度评价，并承诺投入资本充分探索其价值 [82] 其他重要信息 - 公司研发管线进展： - **Repatha**：VESALIUS III期研究显示，在高风险但未发生心血管事件的患者中，将心血管事件风险降低25%，心脏病发作风险降低36% [19] - **Maritide**：6项全球III期研究进行中（2项慢性体重管理已完全入组），另有针对心血管疾病、心衰、阻塞性睡眠呼吸暂停的研究，II期第二部分及II型糖尿病研究数据预计在新一年更新 [19][20][56] - **Olpaceran**：针对Lp(a)的siRNA分子，处于III期开发阶段 [20] - **Xyritamig**：在前列腺癌的III期研究中，有两项研究正在进行且入组顺利 [21] - **Rocatinlimab**：治疗特应性皮炎的8项III期试验已完成，正在评估数据以确定申报计划 [73][74] - 公司近期完成了对Horizon的收购，从而进入罕见病领域 [11] 问答环节所有的提问和回答 问题: 关于政策（如MFN）和资本分配优先事项的现状 [23] - **回答 (资本分配)**：公司首要资本配置优先级是创新（内部或外部），2025年研发投入同比增长中个位数百分比，2026年预计将继续重要投入但不会出现阶跃式增长，业务发展方面保持开放态度，对规模、结构不设限，但标准很高 [26][27][28] - **回答 (政策)**：公司正与政府积极接触，收到了总统信函，看到了其他公司的协议公告，双方进行了富有成效的对话，目标是提高患者自付费用的可负担性并确保外国公平支付创新费用，暂无具体公告 [30][31] 问题: GLP-1类药物近期定价公告对Maritide长期投资假设的影响 [32] - **回答**：公司在竞争激烈的品类中拥有长期的定价和市场准入经验，预期市场价格会随着需求产生而演变，目前的政府和企业公告符合预期，对Maritide的机会仍充满信心和兴奋 [34][35] 问题: Amgen Now直接面向消费者模式的重要性及未来演变，特别是与Maritide的关系 [36] - **回答**：目前讨论Maritide的准入模式为时过早，但Repatha提供了一个蓝图：近乎100%的处方集覆盖、Medicare患者低自付额、商业市场半数患者免事先授权、每月15美元共付卡，DTP选项为未投保或保险无法覆盖的患者开辟了新渠道，这为未来其他产品的DTP选项积累了经验 [37][38][40] 问题: 生物类似药对地舒单抗的侵蚀预期及抵消因素，以及Uplizna的PDUFA如何助力 [41] - **回答**：地舒单抗的竞争动态符合基于10年经验的预期，预计竞争加剧将导致收入下降，但Prolia和Xgeva的侵蚀曲线会因市场结构不同而异，Evenity（增长30%）是差异化产品（构建骨骼），与Prolia（维持骨骼）互补，增长抵消将依赖六大增长驱动产品，包括Uplizna在IgG4和新适应症重症肌无力上的增长 [42][43][44][45] 问题: 罕见病在外部增长战略中的优先级及商业能力 [46] - **回答**：公司对罕见病领域保持开放态度，认为公司非常适合罕见病（尤其在自身免疫方面），很高兴拥有Horizon团队，并建立了相应的市场推广能力，可以应用于未来的新疾病领域 [47][51][52][54] 问题: Maritide II期第二部分数据延迟的原因及数据预期 [55] - **回答**：公司正在处理II型糖尿病研究和II期第二部分的数据，预计在新一年提供更新，II期第二部分主要是一项维持研究，旨在了解52周治疗后，转为更低月剂量、季度剂量或停药后的情况，该研究更具描述性，并非用于精确比较不同组间的减重差异 [56][57][58] 问题: II期第二部分的给药策略是否已在III期研究中涵盖 [59] - **回答**：III期研究探索的是Maritide的初始治疗（剂量递增至目标剂量，持续72周），而II期第二部分将帮助思考减重后的维持治疗机会 [59] 问题: 获得II期第二部分完整数据后，是否会扩大适应症试验 [60] - **回答**：公司持续关注该领域，目前已在心衰、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管结局研究中布局，将根据生成的数据和领域进展决定是否进行更多投资以造福患者 [60][61] 问题: Maritide是否会研究阿尔茨海默病 [61] - **回答**：公司将观察领域如何发展，如果看到在现有重点领域之外有造福患者的机会，会考虑是否 pursue [61] 问题: 是否需要专门的体重维持III期研究 [62] - **回答**：这是公司内部正在讨论的问题，将根据正在进行的Maritide研究工作来决策 [62] 问题: Novartis的Lp(a)数据是否会影响Olpaceran的投资节奏或新增试验 [63] - **回答**：公司和领域都会关注首项Lp(a) III期研究数据，但公司的分子具有差异化（降低95%-100%、每12周给药、研究人群风险更高），会结合这些特性来考量他人生成的数据 [64] 问题: Olpaceran的III期研究主要终点MACE 3与Novartis的MACE 4有何不同，以及对市场准入的影响 [70] - **回答 (研发)**：基于流行病学数据，Lp(a)对卒中风险驱动较低，因此研究聚焦于风险最高的终点（MACE 3） [71] - **回答 (商业)**：Olpaceran具有高度差异化特征（95%-100% knockdown，季度自我给药），更强的疗效和便利性将构成非常有竞争力的上市 profile [72] 问题: 炎症资产（如Tezspire、Rocatinlimab）的定位策略及数据对试验设计的优化 [73] - **回答**：Tezspire靶向TSLP，可治疗所有类型哮喘患者，在COPD、EoE和鼻息肉中有长期增长空间，Rocatinlimab的8项III期试验已完成，正在评估数据以确定申报计划 [73][74] 问题: Imdeltra在真实世界的使用情况、驱动因素及未来经济性 [75] - **回答**：Imdeltra在美国和日本上市顺利，美国有1400个站点使用，随着NCCN指南将其列为最受青睐的二线疗法，未来将通过覆盖更多站点来触达患者，正在通过临床试验向患者更多、治疗持续时间更长的更早线治疗扩展 [76] 问题: Imdeltra一线治疗数据的预期时间 [77] - **回答**：其中一项III期研究（Delphi 305）已完全入组，正在观察事件发生率，其他研究仍在入组，数据时间将取决于事件率 [77] 问题: 这些一线研究是否有预设的中期分析 [79] - **回答**：目前主要是观察事件发生率，更多信息后续公布 [79] 问题: 收入分成协议是否影响Imdeltra在一线研究之外的投资，是否视为小细胞肺癌专营权或可拓展至其他肿瘤 [80] - **回答**：公司正在小细胞肺癌中充分探索Imdeltra（包括广泛期和局限期），并思考其在其他表达DLL3的肿瘤中的潜力 [80]

财务数据和关键指标变化 - 公司正朝着现金流盈亏平衡的目标迈进，已从三年前的现金消耗状态（因投资建设iDose生产设施）转变为资本支出回归正常、资本密集度低的模式 [31][32] - 尽管营收增长且运营费用增加，但财务模型已显示出杠杆效应，公司财务状况持续改善 [33] - 公司业务毛利率较高，预计未来成熟业务的营业利润率可达30%-35% [76] 各条业务线数据和关键指标变化 - **传统MIGS（微创青光眼手术）业务**：受LCD（地方医保覆盖决定）影响，市场容量从之前的约25万个设备（用于20万例手术）中减少了约5万个 [14] 该业务在第三季度有所改善，第四季度指引显示趋势继续向好 [14] 预计明年该业务将趋于平稳，增长大致持平 [16] - **iDose（新型缓释药物疗法）业务**：在美国青光眼业务中，iDose推动了非常有吸引力的增长 [29] 其上市表现超出预期，特别是产品的临床效果 [28] - **Epioxa（角膜交联药物）业务**：该产品被定位为罕见病药物，目前每年治疗的患者约为1万人（约1.8-2万只眼），市场规模与眼科其他罕见病药物（如Oxervate或Tepezza）相似 [59] - **产品管线**：公司正在开发下一代iDose TREX，其设计携带的药量约为现有iDose TR的两倍，旨在提供更长的疗效持续时间，预计将在本十年内上市 [55][56] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国青光眼市场**：青光眼影响大量人群，存在约2100万只眼的市场机会，但目前治疗严重不足 [22][52] iDose的目标患者群体中，约一半为非医保年龄患者，另一半为医保患者 [52] - **医保报销环境**：对于联合白内障MIGS手术，专业费用在2026年预计有低两位数的下降，这与几乎所有眼科代码以及其他亚专科代码的趋势一致 [20] 对于iDose，在七个MAC（医保行政承包商）中，四个（覆盖约70%的医保人群）已制定了专业费用表，另外三个（覆盖剩余30%）尚未制定 [44] - **角膜圆锥市场（Epioxa）**：目前这是一个罕见病市场，诊断严重不足，需要从患者发现、筛查到转诊进行全链条投资和教育 [69][70] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司正从一家微技术医疗器械制造商，转型为一家即将实现药品收入超过器械收入的公司 [9] 其战略是专注于在大市场机会中创造差异化的产品解决方案 [9] - 公司致力于建立“干预性青光眼”的治疗标准，认为青光眼是一种需要干预的疾病 [80] 其目标是提供多种Glaukos技术，为患者提供终身的干预性青光眼治疗 [56] - 在罕见病领域，公司为Epioxa的上市进行了三年准备，组建了具有罕见病专业知识的团队，采取了不同于高患病率疾病的上市策略 [61][62] - 公司认为，从一个50万只眼的市场转向2100万只眼的市场，行业可以有多个赢家，其他技术也将发挥作用，共同推动治疗标准的转变 [22] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对iDose的未来非常乐观，主要基于产品卓越的临床性能和医生的积极反馈 [28] - 管理层认为，投资界对iDose的预期已趋于理性，从年初的“过度热情”和随后的“过度反应”中调整过来，目前处于更好的位置 [29][30] - 关于CAC（医保证据发展覆盖咨询）会议，管理层认为这是对MAC教育过程的一部分，最终结论是iDose应成为医生治疗工具箱的一部分 [36][40] 该事件对投资者情绪的影响大于对业务基本面的影响 [34][38] - 管理层希望，到明年此时，关于iDose和Epioxa的报销相关讨论能大部分成为过去，焦点将更多地转向临床采用模式和推动治疗标准转变的机会 [84] - 管理层对明年的业务增长持乐观态度，重点是埋头执行 [85] 其他重要信息 - 公司已偿还了可转换债务 [31] - iDose TREX和现有的iDose TR理论上都可以在办公室内进行注射，公司也正在开发名为Trio的注射器系统用于办公室内操作，但这需要医保编码方面的支持 [57] - 公司通过收购Avedro获得了角膜交联技术，但最初Avedro将其更多视为LASIK的辅助现金支付项目，而非针对罕见病角膜圆锥的报销药物，这导致了后续上市策略的挑战 [72] Epioxa是首次以正确的方式（从市场准入、支付方角度）上市该疗法 [73] - 公司已在视网膜领域有早期布局 [82] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 核心MIGS市场的现状如何？明年展望？ - 回答: 受LCD影响，市场容量减少了约5万个设备 [14] 业务已显现稳定迹象，预计明年传统支架业务增长将大致持平 [16] 问题: 如果没有iDose，传统支架业务会如何？ - 回答: 如果没有iDose，公司会对支架业务的增长非常乐观，因为可以专注于更大的独立手术患者池 [15] 但目前iDose正在蚕食这部分增长，这是投资界所期望的 [19] 问题: 伴随MIGS手术的报销费用在2026年看起来有低两位数下降，这有影响吗？ - 回答: 是的，专业费用预计有低两位数下降，这与眼科及其他亚专科代码趋势一致，是CMS（美国医保和医疗补助服务中心）规则制定周期的一部分 [20] 问题: 是否看到更多的独立MIGS手术（传统MIGS）？ - 回答: 是的，所有技术都受益于独立手术量的持续扩大，市场正从50万只眼向2100万只眼转变，可以有很多赢家 [22] 问题: iDose在2025年的上市有哪些惊喜和符合预期之处？ - 回答: 惊喜是克服最后几个MAC的专业费用表制定花费的时间比预期长 [26] 符合并超出预期的是产品的临床性能 [28] 问题: 投资界的模型现在数字正确了吗？ - 回答: (Joe) 去年底到今年初存在对上市速度的过度热情，与市场准入的现实不匹配，现在预期已趋于合理 [29][30] (Alex) 公司财务状况已显著改善，正朝着现金流盈亏平衡和财务杠杆改善的方向发展 [31][33] 问题: 如何解读之前的CAC会议？ - 回答: 这是对MAC教育过程的一部分，会议结论是iDose应成为治疗工具箱的一部分 [36][40] 该事件对投资者情绪的影响大于对业务基本面的长期影响 [38] 问题: 需要什么条件才能让剩余MAC报销iDose？ - 回答: 这是一个持续教育和临床需求积累的过程，需要医生提交索赔，最终促使MAC制定费用表 [45] 目前70%的医保人群已覆盖是一个积极的证据 [45] 问题: 是否有阶段我们不再需要监控iDose的报销环境？ - 回答: 相对而言会有，但在这个医疗体系下，永远不会完全脱离这些事务，总会有新的支付方问题出现 [49][51] 问题: 当所有七个MAC都报销时，收入运行率会是多少？ - 回答: 医保患者目标市场大约有300-500万只眼，这还不包括非医保年龄的患者，市场机会很大 [52][53] 问题: 下一代iDose TREX的特点和时间线？ - 回答: TREX携带药量约为iDose TR的两倍，旨在提供更长疗效，预计本十年内上市 [55] 它支持多次治疗，是终身干预性青光眼治疗策略的一部分 [56] 问题: TREX是否允许二次手术和办公室内手术？ - 回答: 办公室内手术是一个独立的编码问题，理论上iDose TR和TREX都可以在办公室进行，公司正在推进相关编码申请 [57] 问题: 如何解释Epioxa的定价（ASP）策略？ - 回答: Epioxa被定位为罕见病药物，目前每年治疗约1万患者，市场规模属于罕见病范畴，因此采取了相应的定价和上市策略 [59] 问题: 公司已经知道患者在哪里，为什么上市策略不同？ - 回答: 虽然知道现有约1万患者的渠道，但更大的挑战是患者发现、筛查和转诊各个环节的断裂，需要大量投资进行疾病教育 [69][70] 问题: 之前Photrexa的上市是否不成功？ - 回答: 收购前的Avedro最初将Photrexa更多定位为LASIK辅助的现金支付项目，而非针对罕见病的报销药物，导致后续向报销模式转型非常困难 [72] 问题: 如何看待盈利能力和实现盈利的路径？ - 回答: (Alex) 短期目标是现金流盈亏平衡，中长期路径是凭借高毛利率，在持续投资的同时实现30%-35%的营业利润率 [75][76] (Joe) 目标是推动营收增长超出预期，利用利润率的杠杆效应 [77] 问题: 现阶段投资者遗漏了什么？ - 回答: 希望投资者更多关注公司的长期主题：是否相信“干预性青光眼”的理念、公司广泛的产品组合和管线、以及在视网膜等领域的早期布局，而不是短期的交易波动 [80][82] 问题: 明年此时我们会讨论什么？ - 回答: 希望届时能基本解决iDose和Epioxa的报销相关讨论，更多地谈论临床采用模式、治疗标准转变的机会以及公司的进攻性战略 [84]

财务数据和关键指标变化 - 公司2025财年第四季度（截至2025年12月）的营收指引中值有所上调，第四季度单独计算，Waystar的同比增长率预计为8% [48] - 公司长期财务目标为：年化低双位数营收增长、调整后息税折旧摊销前利润率超过40%、自由现金流转换率超过70%以及每年去杠杆化1倍 [51] - 公司营收结构约为50%订阅收入和50%基于交易量的收入 [18] - 公司的年度价格提升计划通常带来3-4%的营收增长，而交叉销售贡献6-8%的增长，共同推动净收入留存率达到108-110% [24] - 患者支付业务约占公司总收入的30%，该业务通常在每年上半年增长更强劲，下半年存在季节性 [48][49] 各条业务线数据和关键指标变化 - 公司通过生成式AI解决方案显著提升了客户效率：在事先授权流程中，客户报告处理时间减少了约70%；在拒付和申诉管理解决方案中，信息收集、理解和提交申诉包的时间减少了90% [21] - 公司的首通清洁索赔率接近99%，远高于行业普遍存在的16-17%拒付率以及竞争对手通常的低90%水平 [6] - 公司拥有超过160个AI模块，用于处理非结构化临床数据并生成临床代码 [13] - 公司每年处理超过60亿笔交易，为大型语言模型提供了庞大的学习数据库 [30] - 公司新推出的生成式AI产品（如Altitude套件）已创建了新的SKU，并开始对整体预订量做出贡献，但具体收入占比尚未披露 [22][23] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司的目标市场总规模超过170亿美元，目前市场渗透率仅为高个位数百分比 [43] - 公司业务收入约三分之二来自门诊市场，三分之一来自医院和医疗系统市场 [39] - 公司的销售机会和需求活跃，尤其是在涉及多个解决方案的平台型销售机会方面有所增加 [15][16] - 公司的销售对象主要是医院、医疗系统以及大型企业门诊公司 [17] - 公司拥有极高的竞争优势，披露的胜率超过80% [37] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司的核心战略是作为端到端软件平台，帮助医疗提供商提高收入完整性、降低总拥有成本并扩大利润率 [4][5] - 公司的差异化优势在于：1）提供一体化平台，减少客户供应商数量；2）能够展示明确的投资回报率；3）拥有高触达的客户成功管理团队 [5][29] - 公司近期以12.5亿美元收购了Iodine，此举增强了其在临床文档和编码方面的能力，有助于实现提交“完美无争议索赔”的长期愿景 [10][11][12] - 公司未来的增长机会包括：数字前门、自主编码，并可能考虑环境听录等领域的合作或内部开发 [44][45][46] - 公司与主要电子健康记录供应商（如Epic、Oracle Cerner、Meditech）保持着良好的合作伙伴关系 [31] - 公司认为其竞争优势在于：与遗留竞争对手相比有显著的投资回报率差异；与新兴AI初创公司相比，能将“AI炒作转化为投资回报率现实”；与EHR厂商相比，拥有庞大的交易数据库和广泛的生态系统连接性（连接超过500个EHR/实践管理系统和数千家支付方） [29][30][31] - 公司认为AI不会在短期内改变竞争格局，因为医疗工作流的复杂性和互联性使得提供商更倾向于与Waystar这样的可信赖供应商合作，而非自行构建或采用单点解决方案 [32][33] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 医疗提供商持续面临营收报销方面的压力，这驱动了其对Waystar解决方案的需求 [4] - 过去五到六个季度，公司观察到高于历史水平的强劲服务利用率，管理层认为这种趋势短期内不会立即改变，但不愿对未来几年做出明确预测 [18] - 销售周期和RFP活动保持良好，特别是那些旨在减少供应商数量的一体化平台机会正在增加 [15][16] - 在提供商科技与支付方科技的“军备竞赛”中，公司认为其解决方案正在为提供商创造更公平的竞争环境，并希望未来能与支付方合作提升整个生态系统的效率 [41][42] - 公司目前专注于服务提供商市场，对进入支付方科技领域（如支付完整性）持开放态度但非当前重点 [43] - 公司对2026年的增长展望保持信心，预计将继续实现其长期低双位数营收增长的目标 [51] 其他重要信息 - 公司的客户留存率非常强劲，总营收留存率高达97% [24] - 公司通过标准Waystar协议（2-3年合同期加后续 evergreen 年度续订）吸纳了因竞争对手服务中断而转移的客户，其中约30%已进入后续交叉销售管道 [35][36] - 公司设有专门负责现有客户交叉销售和向上销售的团队 [37] - 公司的交换所业务是门诊客户的主要切入点，构成了其营收的重要部分 [34][39] - 公司每六个月左右举办一次创新展示会，发布包括生成式AI在内的新解决方案 [26] - 公司预计未来解决方案将包含智能体AI [27] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 请介绍Waystar解决的核心问题及其在竞争领域中的定位 [3] - Waystar的核心是帮助医疗提供商更高效、有效地确保获得全额服务报酬，以应对其营收压力 [4] - 差异化在于提供一体化平台以降低客户供应商数量，并能展示投资回报率 [5] - 公司的首通清洁索赔率接近99%，显著优于行业平均水平 [6] 问题: 公司在市场上主要替代什么 [8] - 公司既替代自建系统和手动操作，也越来越多地替代客户正在使用的多个单一功能供应商 [8] 问题: 收购Iodine的价值和带来的机会 [10] - Iodine帮助将非结构化临床笔记转化为形成索赔基础的结构化代码，有助于实现“完美无争议索赔”的愿景 [11][12] - Iodine的AI模型和临床数据可以缩短公司在某些现有解决方案（如事先授权）上的开发时间线 [12] - Iodine带来了超过160个AI模块 [13] 问题: 近期销售周期动态和需求变化 [14] - 销售渠道和RFP活动良好，平台型解决方案和旨在减少供应商数量的机会需求显著增加 [15][16] 问题: RFP主要来自哪些客户 [17] - 主要来自医院和医疗系统，大型企业门诊公司也有类似结构化采购流程 [17] 问题: 高服务利用率是暂时性的还是结构性的，以及对平台需求的影响 [18] - 公司营收订阅与交易量各占一半的模式能捕捉利用率上升的收益 [18] - 过去五到六个季度的强劲利用率可能不会立即改变，但管理层不愿预测未来几年 [18] 问题: 生成式AI产品的定价和早期市场反响 [20] - 早期反响非常好，在事先授权和拒付管理方面为客户大幅节省了时间 [21] - 定价策略包括在年度价格提升计划中体现价值，以及为这些新解决方案创建新的SKU和差异化定价 [22] 问题: AI驱动技术的采用率 [23] - 未透露具体百分比，但管道中相关部分占比增加，近几个季度预订量中占比也在增长 [23] 问题: 典型的年度价格提升幅度以及GenAI产品的影响 [24] - 年度价格提升通常为3-4% [24] - 生成式AI产品有机会逐步改变这一幅度，并通过新SKU的交叉销售提升净收入留存率 [24][25] 问题: 生成式AI产品的未来发展方向 [26] - 公司持续增加应用场景，预计未来解决方案将包含智能体AI [26][27] 问题: 在拥挤竞争领域中的差异化，以及与EHR厂商的竞合关系 [28] - 差异化在于显著的投资回报率差异、高触达的客户体验、庞大的交易数据库和广泛的生态系统连接 [29][30][31] - 与EHR厂商是合作伙伴，当其推出解决方案时，往往更像是试图让市场等待，而Waystar凭借更优的投资回报率仍有合作机会 [31] 问题: AI是否会改变竞争格局，导致“杠铃效应” [32] - 目前未看到此趋势，医疗工作流的复杂性和互联性使得提供商倾向于与Waystar这样的可信赖供应商合作 [32][33] 问题: 交换所业务的规模、竞争中断带来的交叉销售机会及进展 [34] - 交换所业务是门诊销售的主要切入点，构成营收的重要部分 [39] - 从因竞争中断而获得的客户中，看到了显著的交叉销售机会，约30%已进入后续销售管道 [35][36] - 公司有专门团队负责交叉销售，并认为还有更多机会 [37] 问题: 提供商科技与支付方科技之间的“军备竞赛”动态 [40] - 公司认为其解决方案正在为提供商创造更公平的环境，并希望未来能与支付方合作提升整体效率 [41][42] 问题: 是否考虑进入支付方科技领域 [43] - 目前专注于庞大的提供商市场机会，但不排除未来可能性 [43] 问题: 未来的增长机会领域 [44] - 机会领域包括数字前门、自主编码，并可能考虑环境听录 [44][45][46] 问题: 对2025年业绩指引的解读及业务季节性 [47] - 2025年指引显示业务强劲，第四季度单独增长8% [48] - 季节性体现在患者支付业务上半年增长通常强于下半年 [48][49] 问题: 对2026年增长前景的展望 [50] - 2026年展望与长期目标一致，即低双位数营收增长、40%以上调整后息税折旧摊销前利润率、70%以上自由现金流转换率和每年去杠杆化1倍 [51]

财务数据和关键指标变化 - 公司前九个月收入增长10%，其中产品销售额增长11%，由14%的销量增长驱动 [9] - 第三季度收入增长12%，同样由14%的销量增长驱动 [9] - 第三季度非GAAP研发费用同比增长31%，其中包含约2亿美元的业务发展支出；若不包含此项，研发费用增长约19% [12] - 全年非GAAP研发费用指引为同比增长中个位数百分比（mid-20%） [12] - 公司今年资本支出指引为22亿至23亿美元 [29] - 公司正在积极偿还为收购Horizon所承担的债务 [11] 各条业务线数据和关键指标变化 - **主要增长驱动产品**：公司拥有六大主要增长驱动产品 [13] - **Repatha (降脂药)**：前九个月销售额同比增长30% [13] - **Evenity (骨质疏松药)**：前九个月销售额同比增长30%，在美国骨形成药物市场占有60%份额 [13][14] - **Tezspire (哮喘药)**：2025年前九个月销售额同比增长50%，在美国严重哮喘市场销售额已达10亿美元 [13][14] - **罕见病产品组合**：年化销售额接近50亿美元，同比增长12%，包含Uplizna、Tepezza、Krystexxa和Tavneos四款产品 [14] - **Uplizna**：销售额同比增长50% [15] - **创新肿瘤产品组合**：同比增长11%，主要驱动产品为Blincyto和Imdeltra [15] - **Imdeltra**：已成为美国二线小细胞肺癌的标准治疗，覆盖超过1400个诊疗点 [15] - **生物类似药产品组合**：同比增长40%，年化销售额约30亿美元，自2018年以来累计收入达130亿美元 [15] - **Pavblu**：作为唯一获批的Eylea生物类似药，持续获得市场认可 [16] - **面临仿制药竞争的产品**： - **Denosumab (Prolia/Xgeva)**：在美国市场面临生物类似药竞争，目前已有4个生物类似药上市，竞争动态符合预期，预计随着更多竞争者进入，收入将下降 [43] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国市场**：Evenity在美国表现强劲 [13]；Imdeltra在美国有超过1400个诊疗点使用 [15]；Tezspire在美国严重哮喘市场销售额达10亿美元 [14] - **日本市场**：Evenity在日本表现强劲 [13]；Imdeltra已在日本上市 [80] - **全球市场**：Repatha的VESALIUS-CV一级预防研究数据将推动其未来在全球的增长 [13] 公司战略和发展方向和行业竞争 - **增长战略**：自2019年行业净价格开始下降以来，公司采取了以销量驱动的增长战略，目前执行良好 [9] - **研发与创新**：公司将创新作为首要资本配置优先级，持续投资研发 [10][26] - **业务发展 (BD)**：公司对业务发展持开放态度，在结构、规模上保持灵活，重点关注创新机会，包括授权、合作、收购等多种形式 [27][28][54] - **罕见病领域**：通过收购Horizon成功进入罕见病领域，认为公司非常适合该领域，并计划继续在此领域寻求机会 [11][48][54] - **生产与供应链**：公司持续投资优化制造网络产能，以支持14%的销量增长，并为未来产品（如Maritide）做准备 [30] - **市场准入与定价**：公司有在竞争激烈领域（如炎症）管理定价和准入的经验 [35]；推出了直接面向消费者（DTC）项目“Amgen Now”，以每月2.39美元的价格提供Repatha，这是发达国家中的最低价格 [31] - **政策环境**：公司正与政府进行建设性对话，支持提高患者可负担性和确保外国为创新支付公平份额的目标 [31][32] - **竞争格局**： - **PCSK9抑制剂**：Repatha所在市场渗透率仍然很低，未来增长机会充足 [13] - **骨质疏松症**：Evenity所在市场，美国仍有超过200万骨折高风险女性未接受治疗 [14] - **生物类似药**：公司预计Prolia和Xgeva将面临不同的市场份额侵蚀曲线，因为Xgeva在肿瘤领域（经验丰富、市场集中），而Prolia的处方医生更为分散且缺乏生物类似药经验 [43][44] - **肥胖症**：公司预计GLP-1类药物市场的定价将随着需求增长而演变，目前政府和其他公司的声明符合其预期 [35] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - **整体前景**：公司对业务和研发管线的势头感到鼓舞，认为拥有强大的基础和良好的发展势头 [10] - **长期增长**：长期增长前景由四个治疗领域的广度和深度驱动 [10] - **资本配置**：资本配置层次结构保持强劲，资金用在需要的地方 [11] - **行业环境**：在人口结构等顺风因素下，创新比以往任何时候都更重要 [26] - **肥胖症市场**：尽管市场庞大，但目前渗透不足，每月或更低频率给药的新选择（指Maritide）有望扩大市场 [35] - **抵消denosumab收入下滑**：六大增长驱动产品将继续增长，为2026年及以后提供良好跳板 [46] 其他重要信息 - **研发管线进展**： - **Repatha**：VESALIUS-CV研究显示，在优化降脂疗法基础上加用Repatha，可使高风险人群心血管事件风险降低25%，心脏病发作风险降低36% [19] - **Maritide (肥胖症/糖尿病)**：正在进行6项全球三期研究（2项慢性体重管理已完全入组），另有多项研究在心血管疾病、心衰、阻塞性睡眠呼吸暂停领域进展顺利 [20]；二期研究第二部分（维持治疗）和2型糖尿病二期研究的数据正在分析中，预计在新年（2026年）提供更新 [21][58] - **Olpaceran (靶向Lp(a)的siRNA)**：处于三期开发阶段，能降低Lp(a)水平约95%-100%，每12周给药一次 [21][68] - **Imdeltra**：早期研究数据显示，在一线及一线维持治疗的小细胞肺癌中，相比现有标准疗法，生存期几乎翻倍 [21]；正在开展多项三期研究以扩展至更早期治疗线 [15][82] - **Xyritamig (前列腺癌)**：处于三期研究阶段 [22] - **Tezspire**：近期获批用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉，正在进行慢性阻塞性肺疾病（COPD）和嗜酸性食管炎（EoE）的三期试验 [14] - **Rocatinlimab (特应性皮炎)**：已获得全部8项三期研究数据，正在评估中 [78] - **监管里程碑**：Uplizna用于全身性重症肌无力的PDUFA日期为12月14日 [15] - **生产设施投资**：公司已宣布在北卡罗来纳州和俄亥俄州进行设施建设 [30] - **历史投资**：自《减税与就业法案》通过以来，公司已在美国制造和研发领域投资超过400亿美元 [31] 问答环节所有的提问和回答 问题: 关于政策（如MFN）和资本配置优先级的看法 [23] - **回答 (资本配置)**：创新是首要资本配置优先级，无论是内部还是外部 [26]；2025年研发费用因Maritide等大型三期研究而出现阶梯式增长，但预计2026年不会出现同样幅度的阶梯式变化 [27]；外部业务发展方面保持开放态度，标准较高 [28]；资本支出用于优化制造网络产能 [30] - **回答 (政策)**：公司正与政府积极接触，进行了富有成效的对话，但目前没有可宣布的事项 [31][32] 问题: 近期GLP-1类药物定价公告对Maritide长期投资假设的影响 [33] - **回答**：公司有在竞争激烈领域管理定价和准入的历史经验 [35]；目前的定价演变符合预期，对Maritide的机会仍充满信心和兴奋 [35] 问题: Amgen Now直接面向消费者（DTC）项目的演变及其对未来产品（如Maritide）的重要性 [36] - **回答**：讨论Maritide的准入模式为时过早 [37]；Repatha提供了通过准入驱动增长的蓝图，拥有近100%的处方集覆盖率，95%的Medicare患者支付固定低共付额，50%的商业保险患者无需事先授权 [38]；Amgen Now为未投保或无法通过保险获得药物的患者开辟了渠道，并为未来其他产品的DTC选项提供了经验 [39]；该项目的推出是多种因素的综合，包括长期考虑和为Repatha患者提供直接获取途径 [41] 问题: Denosumab（Prolia/Xgeva）面临生物类似药竞争的预期，以及增长驱动产品如何抵消其影响 [42] - **回答**：Denosumab的竞争动态符合预期，预计随着更多竞争者进入，竞争强度将增加，收入将下降 [43]；Prolia和Xgeva预计会有不同的市场份额侵蚀曲线 [43][44]；六大增长驱动产品（Repatha, Evenity, Tezspire, 罕见病, 创新肿瘤, 生物类似药）将继续增长，以抵消侵蚀并为未来提供跳板 [46] 问题: 罕见病领域在外部增长战略中的优先级，以及公司是否具备增加更多资产的能力 [47] - **回答**：公司对业务发展保持开放态度，很高兴进入罕见病领域，认为安进非常适合该领域 [48][54]；罕见病能力可以应用于未来的其他疾病 [57]；在罕见病领域，美国市场的管理程度通常低于更广泛的疾病领域 [57] 问题: Maritide二期研究第二部分数据发布时间变化的原因及对数据的期望 [58] - **回答**：公司正在分析数据，预计在新年（2026年）提供更新，没有更多信息 [59]；该研究主要是一项维持治疗研究，描述性更强，旨在了解52周治疗后转为较低月剂量、季度剂量或停药后的情况，并非为了比较各治疗组的减重差异 [60][61] 问题: 二期研究第二部分的剂量策略是否已在三期研究中涵盖 [62] - **回答**：进行中的三期研究探索的是Maritide的初始治疗，而二期第二部分将帮助思考Maritide在维持治疗中的应用 [62] 问题: 获得二期第二部分完整数据后，是否会成为扩大适应症（超出肥胖/糖尿病）研究的转折点 [63] - **回答**：公司持续关注该领域，目前已在心衰、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病结局研究中进行探索，如果看到有意义地惠及患者的机会，会考虑投资 [63][64] 问题: Maritide是否有机会在阿尔茨海默病中进行研究 [65] - **回答**：公司将观察领域如何发展，如果看到在现有重点领域之外惠及患者的机会，会考虑是否追求 [65] 问题: 是否需要专门的三期体重维持研究来充分阐明三期研究中的剂量水平 [66] - **回答**：这是公司内部正在讨论的问题，将根据正在进行的Maritide研究工作来决策 [66] 问题: Novartis的Lp(a)数据是否会影响Olpaceran的投资节奏或新增试验 [67] - **回答**：公司和领域都将对首个Lp(a)三期研究数据感兴趣，但Amgen的分子在降低Lp(a)水平（95%-100%）、给药频率（每12周）和研究人群风险（更高）方面具有差异化 [68] 问题: Olpaceran三期研究主要终点（MACE 3 vs MACE 4）差异的意义，以及长期给药潜力对市场准入的影响 [74] - **回答 (终点差异)**：基于流行病学数据，Lp(a)驱动风险最高的地方不包括中风，因此研究聚焦于风险最大的终点 [75] - **回答 (市场准入)**：公司相信Olpaceran具有高度差异化的产品特征，包括极高的Lp(a)降低水平和每季度自我给药的便利性，这构成了非常有竞争力的上市前景 [76] 问题: 炎症资产（如Tezspire和Rocatinlimab）在2型和非2型生物学中的定位设想，以及数据如何帮助优化试验设计 [77] - **回答**：Tezspire靶向TSLP，使其能够治疗所有类型的哮喘患者，在COPD、EoE和鼻息肉方面有长期发展空间 [77]；Rocatinlimab的所有8项三期研究数据已获得，正在高度竞争的特应性皮炎市场中评估数据的整体性，将在适当时候讨论申报计划 [78] 问题: Imdeltra在真实世界的上市表现、驱动因素、持久性及资产经济学 [79] - **回答**：Imdeltra在美国和日本的上市势头强劲，已有1400个诊疗点使用 [80]；随着NCCN指南将其列为最受青睐的二线疗法，未来增长在于激活更多诊疗点以覆盖更多二线患者 [80]；公司正在通过临床试验扩展到更早期的治疗线，预计患者群体更大、治疗持续时间更长 [81]；每次新的数据读出都会带来增长拐点 [81] 问题: Imdeltra一线治疗数据的预期时间 [82] - **回答**：研究是事件驱动型的，其中一项研究（Delphi 305）已完全入组，公司正在观察事件发生率，将在适当时候公布数据预期 [82] 问题: 收入分成成分是否会改变公司在该产品（Imdeltra）上的投资策略，是否视其为小细胞肺癌专营资产，或计划超越该领域 [85] - **回答**：公司正在小细胞肺癌中全面探索Imdeltra，包括广泛期和局限期，并思考其在其他表达DLL3的肿瘤中的效用 [85]；Imdeltra对患者是改变生命的药物，公司希望投入资本探索在该疾病所有方面帮助患者的可能性 [86]

财务数据和关键指标变化 - 公司未提供具体的季度或年度财务数据（如收入、利润、现金流）[1] - 公司未提供关键财务比率（如毛利率、研发费用率）的变化情况 [1] 各条业务线数据和关键指标变化 - 核心产品CABA-201在多个自身免疫性疾病中显示出积极临床数据 [6] - 在皮肌炎（占肌炎患者约70%）中观察到持续超过一年的持久疗效 [7] - 在硬皮病患者中观察到肺功能改善和间质性肺病首次改善 [8] - 在狼疮患者中观察到所有随访患者均达到DORIS缓解或客观肾脏反应 [8] - 在天疱疮研究中，去除了预处理方案，观察到显著的急性活性，正在评估剂量与持久性的关系 [8] - 在肌炎RESET试验中，4名达到16周随访终点的患者全部达到了关键性试验的主要终点 [7] - 总体已治疗超过80名患者，其中约85%的患者在单次输注后获得完全缓解并具有持久性 [47] - 约15%的患者未获得持久完全缓解，但疾病严重程度显著减轻，用药数量减少 [47] - 制造方面，在超过60名已生产剂量的患者中，仅出现1例（约1%）规格外产品，规格外率极低 [20][23] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司在美国的CABA-201项目覆盖的临床中心数量已超过该领域任何其他公司 [57] - 计划在约77个临床中心进行商业化发布 [35] - 目标患者群体比癌症CAR-T疗法患者更年轻、更健康，且主要由商业保险覆盖，而非医疗保险 [15][58] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略是开发和商业化CABA-201，一种用于治疗自身免疫性疾病的CD19靶向自体CAR-T疗法 [5][6] - 产品设计旨在尽可能接近学术研究中使用的产品设计，并采用体重调整给药以复制临床数据 [6] - 关键差异化因素包括：潜在更优的安全性（CRS发生率更低、级别更低）、门诊给药的可行性以及更健康的T细胞带来的更高制造成功率 [14][18][20][28] - 公司认为自体CAR-T在自身免疫领域已证明其安全性、高度持久和可靠的疗效，区别于其他疗法类别 [70] - 竞争格局：百时美施贵宝和诺华等公司也在该领域，共同定义了这将是一个变革医疗的药物类别 [10] - 公司认为其他靶向CD19的疗法类别数据显示其无法达到自体CAR-T领域药物所呈现的金标准活性和安全性水平 [10] - 针对双特异性抗体等竞争模式，公司基于在多发性骨髓瘤领域的经验，认为CAR-T疗法在疗效上预计将超越双特异性抗体 [51] - 公司目前有35家公司的细胞疗法IND获准用于治疗狼疮，无预处理方案的狼疮项目有助于公司跃居该领域前列 [46] - 公司计划独立进行商业化，但也对有价值的合作伙伴关系持开放态度 [57][61] - 制造战略：初期通过Lonza等CDMO确保供应，并与Cellares合作开发全自动、全封闭制造系统，旨在实现前所未有的可扩展性和成本效益 [33][62][63] - Cellares系统预计将于2026年上半年提交IND，成为全球首个使用该系统的自体CAR-T公司，临床数据预计在2026年上半年获得 [62][64] - 消除淋巴细胞清除是研发优先事项之一，因其能解决患者（尤其是育龄期狼疮患者）和医生对化疗毒性的担忧 [39][43] - 消除单采术的优先级相对较低，医生更关注疗效、安全性和消除淋巴细胞清除 [39] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2025年美国风湿病学会（ACR）年会是该领域的决定性时刻，风湿病学界已达到临界点，普遍认识到CAR-T在自身免疫领域的变革潜力 [9] - 自身免疫CAR-T与癌症CAR-T相比，具有根本不同且更优的财务前景，因为可在门诊对更年轻健康的患者群体给药 [12] - 历史上癌症CAR-T约70%-80%的患者在住院环境下通过医疗保险DRG系统支付，这种打包支付模式对医院而言存在报销不足的问题 [15][16] - 门诊给药模式因CABA-201更优的安全性（CRS发生率低、级别低、中位发生时间延迟至约7天）而成为可能 [18][19][28] - 公司相信可以基于产品提供的价值定价，并指出FcRn抑制剂类别每年每患者费用在20万至50万美元之间，但疗效相对CAR-T数据而言一般，却已创造了数十亿美元的销售额 [59] - 如果CAR-T单次输注能使85%的患者免于后续药物治疗，这将为整个医疗生态系统提供引人注目的价值主张 [38][59] - 公司预计在2027年提交生物制品许可申请（BLA），并在2027年或2028年实现商业化 [59][70] - 进入2026年，公司对启动肌炎关键性试验、与FDA就硬皮病和狼疮达成共识、以及获得无预处理方案的天疱疮和狼疮数据感到兴奋 [11] - 2026年初，公司将能够基于Cellares的数据评估可扩展性，并验证门诊治疗在自身免疫患者中的可行性，这将为定价和报销模式奠定基础 [71] - 公司强调投资者应重新评估对自体CAR-T公司的看法，因为这是一个新的投资机会 [71] 其他重要信息 - 肌炎关键性试验即将开始招募患者，并且是唯一一个在方案设计和输注实施上允许门诊治疗的关键性项目 [11][28] - 如果关键性研究中门诊治疗患者数量不足（与FDA商定的设计为14名患者），公司将在单独方案中进行门诊治疗，并在产品上市前发布数据 [30] - 公司首席商务官在Carvykti（传奇生物/强生）的上市和构建门诊治疗框架方面拥有直接经验 [18][60] - 公司计划首先在那些常规进行门诊治疗、拥有成熟协议、且拥有大量肌炎患者的临床中心推出产品 [61] - 公司认为其制造方法（与Cellares合作）代表了CAR-T 2.0版本，与过去低效、不可扩展的1.0版本商业模型有根本区别 [64] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: CABA-201的安全性如何与自体CD19 CAR-T领域的其他竞争者比较 [13] - 公司数据显示约三分之一患者出现CRS，且几乎均为1级，远低于肿瘤学CAR-T水平 [14] - 根据已公布数据，其他自体CAR-T疗法的CRS发生率似乎远高于33% [14] - 差异可能源于体重调整给药方案和4-1BB共刺激域的使用 [14] 问题: 安全性特征如何支持门诊给药，现实中是怎样的 [15] - 历史上癌症CAR-T因医院容量和医疗保险DRG支付不足问题，有向门诊转移的压力 [15][16] - 毒性特征是限制因素，Carvykti因其延迟性CRS首次成功实现了门诊模式 [18] - CABA-201的CRS发生率更低、严重程度更轻、且中位发生时间延迟（约7天），使得门诊治疗成为可能 [18][19] 问题: 从肿瘤学CAR-T上市中汲取了哪些经验教训以帮助Cabaletta成功上市 [20] - 确保供应至关重要，公司计划通过多个CDMO（如Lonza）并在上市时备有另一家，以避免供应受限 [32][33] - 极低的规格外率（约1%）避免了制造延迟和成本无法回收的问题 [20][22] - 患者群体更健康（T细胞更健康），制造成功率更高 [20][26] 问题: 如何确保有足够产能为大量自身免疫患者按商业节奏给药，是否存在单采或制造瓶颈 [31] - 公司通过CDMO和与Cellares的合作确保供应，不会在上市时受到限制 [33][34] - 将利用现有CAR-T基础设施（如单采中心），公司产品适合门诊治疗，能利用这些现有设置 [36] - 单采限制可能在上市一两年后随着竞争对手进入而成为问题，公司有项目计划用全血替代单采，但优先级低于消除淋巴细胞清除 [39] 问题: 是否与支付方就价格进行过对话，作为抵消高昂药物成本的补偿 [42] - 管理层未直接回答具体对话，但阐述了价值主张：相比FcRn抑制剂等每年20万-50万美元的疗法，单次可能治愈的CAR-T具有吸引力 [59] - 公司相信可以基于提供的价值定价，且门诊治疗可实现全额报销，为医院带来利润，不同于癌症CAR-T的亏损模式 [58] 问题: 关于淋巴细胞清除，医生有何顾虑，如何克服以最终可能移除它 [42] - 主要顾虑是使用环磷酰胺和氟达拉滨等化疗药物带来的毒性，尤其是对年轻狼疮患者卵巢功能的担忧 [43] - 移除淋巴细胞清除可以克服患者和医生的恐惧，并避免因中性粒细胞减少症发热导致的再入院和成本增加 [44] - 公司已在无预处理方案的狼疮项目中开展相关工作，认为这是最具价值的机遇之一 [46] 问题: 如何看待来自双特异性抗体等其他模式的竞争 [50] - 基于在多发性骨髓瘤领域的经验，CAR-T疗法在疗效上一直非常强劲，预计将超越双特异性抗体 [51] - 当前重点是确保在肌炎领域作为首发者，为患者和医生提供最佳体验 [51] 问题: 是否需要合作伙伴来实现商业化，如何与大型药企竞争对手抗衡 [54] - 公司已在美国建立了最大的临床中心网络，大型临床足迹预示着商业成功 [57] - 对有价值的合作伙伴持开放态度，但也对独立商业化感到兴奋，因为门诊模式可带来健康的利润率 [57][58] - 公司拥有具备CAR-T成功上市经验的首席商务官，并计划进行有针对性的发布 [60][61] - 与Cellares的合作将实现前所未有的制造可扩展性和成本效率，使公司能够独立支持数千名患者的治疗 [62][63] 问题: 请分享结束语和任何希望投资者理解的重点 [69] - 自体CAR-T类别已证明在自身免疫患者中安全、高度有效且持久，区别于其他疗法 [70] - 以可扩展和盈利的方式“治愈”患者的时代即将来临，BLA提交和上市计划在2027/2028年 [70] - 呼吁投资者重新评估其财务模型，2026年初关于可扩展性和门诊可行性的数据将至关重要 [71]

财务数据和关键指标变化 - 公司2025财年第四季度（截至2025年12月3日）的营收指引中值显示，Waystar独立业务同比增长率为8% [48] - 公司长期财务目标为：年化低双位数营收增长、调整后息税折旧摊销前利润率超过40%、自由现金流转换率超过70% [52] - 公司预计每年去杠杆化一个百分点 [52] - 公司营收结构约为50%订阅制，50%基于业务量 [19] - 公司年度价格提升计划通常带来3-4%的营收增长，客户业务量增长带来1-2%的营收增长，交叉销售带来6-8%的营收增长，共同推动净收入留存率达到108-110% [25] - 公司总可寻址市场年规模超过170亿美元，目前市场渗透率仅为高个位数百分比 [44] 各条业务线数据和关键指标变化 - 公司通过生成式AI解决方案，在预先授权流程上帮助客户将处理时间减少了约70% [21][22] - 在拒付和申诉管理解决方案中，生成式AI功能将处理时间减少了90% [22] - 公司的“首次通过清洁索赔率”接近99%，显著高于行业普遍的低90%水平，这意味着后续追索工作量大幅减少 [6] - 公司处理着超过60亿笔年度交易数据，为大型语言模型提供了学习基础 [31] - 公司业务中约三分之二的营收来自门诊业务，约三分之一的营收来自医疗系统和医院业务 [40] - 患者支付业务贡献了约30%的营收 [49] - 公司整体客户留存率强劲，总营收留存率高达97% [25] 各个市场数据和关键指标变化 - 全国范围内的医疗索赔初始拒付率约为16%-17% [6] - 公司看到了从竞争对手那里获取市场份额的机会，特别是在清算业务方面，披露的总体胜率超过80% [38] - 销售渠道和需求保持良好，尤其是涉及多解决方案、平台型销售的大型招标项目有所增加 [16][17] - 公司已与超过500个电子健康记录/实践管理系统以及数千家支付方建立了直接连接 [31] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司定位为端到端软件平台，帮助医疗提供商更高效地获得服务报酬，核心价值主张是展示投资回报率和降低客户总拥有成本 [4][5] - 差异化竞争策略包括：平台化方法（减少客户供应商数量）、高投资回报率、高触感客户体验（如客户成功管理团队）以及庞大的交易数据护城河 [5][30][31] - 公司通过12.5亿美元收购Iodine，增强了临床文档处理能力，将其160多个AI模块整合至平台，旨在实现“完美无争议的索赔”愿景 [10][11][12][13] - 公司与Google合作，推出了生成式AI产品套件（如Altitude/Peak），并将AI“炒作”转化为实际的客户投资回报率 [20][21] - 公司认为，医疗工作流的复杂性和互联性使得垂直SaaS提供商（如Waystar）相比医疗系统内部自建或电子健康记录公司扩展功能更具优势 [34][35] - 未来增长机会包括：数字前门、自主编码、以及可能通过合作或内部开发探索环境记录等领域 [45][46][47] - 公司目前专注于服务提供商客户，但对未来可能进入支付方技术领域（如支付完整性）持开放态度 [44] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 过去5-6个季度，医疗利用率持续强劲，高于历史水平，管理层未看到短期内会发生变化的迹象，但对公司包含订阅和基于业务量的营收算法的持久性充满信心 [19] - 生成式AI新产品的早期市场反响“非常出色”，相关解决方案在销售渠道和订单中的占比正在增长，但整体仍处于早期阶段，将为长期营收带来分层式的增长机会 [21][24] - 管理层认为，市场动态正在向更有利于提供商的方向倾斜，Waystar等供应商正在帮助创造公平的竞争环境，并希望与支付方合作提升整个生态系统的效率，而非引发“军备竞赛” [42] - 对于2026年的增长展望，管理层表示其长期目标没有重大变化，期待在下一次财报电话会议中深入讨论 [52] 其他重要信息 - 公司的销售周期在第四季度通常较为繁忙 [14] - 招标项目主要来自医疗系统和医院，以及大型企业门诊公司 [18] - 患者支付业务存在季节性，上半年通常增长较强，下半年较弱 [49][50] - 公司有定期的创新展示会，大约每六个月举行一次 [27] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 请阐述公司解决的核心问题及在竞争领域中的定位 - 公司帮助医疗提供商应对营收压力，通过软件平台确保其获得全额支付，差异化在于展示投资回报率和作为单一可信赖供应商的平台价值 [3][4][5] 问题: 公司在市场上主要替代什么 - 公司既替代自建系统和手动操作，也越来越多地替代多个表现不佳的供应商，因为客户看到了与单一供应商合作的好处 [7][8] 问题: 收购Iodine的价值和带来的AI能力 - Iodine通过AI模块将非结构化临床笔记转化为结构化编码，增强了公司提交“完美无争议索赔”的能力，并可能加速其他解决方案的上市时间 [10][11][12][13] 问题: 近期销售周期动态和需求变化 - 销售渠道和招标活动良好，对多解决方案、平台型销售的需求显著增加，反映了客户希望减少供应商数量的趋势 [14][15][16][17] 问题: 强劲的医疗利用率是暂时性的还是结构性的，以及对平台需求的影响 - 过去5-6个季度的强劲利用率尚未看到立即改变的迹象，公司营收结构（50%订阅+50%基于业务量）能很好地捕捉利用率上升带来的收益 [19] 问题: 生成式AI产品的定价和早期市场反响 - 早期反响非常好，在预先授权和拒付申诉流程中大幅减少了时间，公司通过年度价格提升计划和新产品SKU（Peak系列）进行货币化 [20][21][22][23] 问题: 有多少收入或客户比例采用了新的AI技术 - 公司未透露具体比例，但表示销售渠道和订单中这些解决方案的占比正在增长，仍处于早期阶段，将带来长期的营收分层效应 [24] 问题: 典型的年度价格提升幅度以及生成式AI产品的影响 - 典型的年度价格提升为3-4%，生成式AI产品有机会逐步改变这一动态，并通过新SKU的交叉销售提升净收入留存率 [25] 问题: 生成式AI产品的未来发展方向 - 公司将继续增加用例，预计未来解决方案将包含智能体AI，并持续通过创新展示会推出新产品 [26][27][28] 问题: 在拥挤的竞争领域中如何差异化，包括与电子健康记录公司的竞合关系 - 差异化在于显著的投资回报率优势、高触感客户体验、庞大的交易数据护城河以及广泛的生态连接性，与电子健康记录公司是合作伙伴，但公司提供的解决方案通常更具优势 [29][30][31][32] 问题: AI是否会改变竞争格局，导致“杠铃效应” - 目前尚未看到此趋势，医疗工作流的复杂性和互联性使得提供商更倾向于与Waystar这样的可信赖顾问合作，而非内部自建 [33][34][35] 问题: 清算业务的规模、竞争干扰带来的提升销售机会及进展 - 清算业务是营收的重要组成部分，尤其是门诊业务的入口，来自竞争对手的干扰带来了显著的交叉销售机会，目前已有约30%的相关客户在销售渠道中考虑后续销售，且未来仍有更多机会 [36][37][38][39][40] 问题: 提供商技术与支付方技术之间的“军备竞赛”动态 - 管理层认为市场正变得更加公平，希望与支付方合作提升整体生态系统效率，而非走向对抗 [41][42] 问题: 是否考虑进入支付方技术领域 - 目前专注于庞大的提供商市场机会，但未来不排除任何可能性 [43][44] 问题: 未来的增长机会领域 - 机会包括数字前门、自主编码，并可能通过合作或内部开发探索环境记录 [45][46][47] 问题: 2025财年指引的构成和季节性因素 - 第四季度指引考虑了去年快速营收转化带来的高基数影响，以及患者支付业务下半年增长通常较弱的季节性因素 [48][49][50] 问题: 如何展望2026年的增长，2025年是否有非经常性项目 - 管理层表示长期目标没有重大变化，期待在下一次财报中详细讨论2026年，并重申了低双位数营收增长等长期目标 [51][52]

财务数据和关键指标变化 - 公司正朝着现金流盈亏平衡的目标迈进，已恢复至资本支出较轻的正常年度水平，并已偿还可转换债务 [31] - 尽管营收增长且运营费用增加，但财务模型仍显示出杠杆效应，表明公司财务状况持续改善 [31] - 公司业务毛利率较高，预计未来成熟阶段的营业利润率可达30%-35% [74] 各条业务线数据和关键指标变化 - **传统MIGS（微创青光眼手术）业务**：受LCD（地方医保决定）影响，市场容量从之前的约25万枚装置/20万例手术中减少了约5万枚装置 [13] 该业务在第二季度同比影响达到顶峰，第三季度有所改善，预计第四季度将继续稳定 [13] 管理层预计明年该业务将大致持平 [15] - **iDose（持续释放药物疗法）业务**：该产品在美国青光眼业务中推动了极具吸引力的增长 [28] 其临床效果、安全性、持续时间和应答率均表现优异，是治疗的基础选择 [16] 公司正在开发下一代产品iDose TREX，其药物载量约为现有iDose TR的两倍，旨在提供更长的疗效持续时间，预计将在本十年内上市 [53] - **Epioxa（罕见病角膜交联药物）业务**：该产品针对圆锥角膜病，目前美国每年治疗患者约1万人，属于罕见病范畴 [58] 公司为此次罕见病药物上市已筹备三年，组建了专门的团队和基础设施 [10][61] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国医保（Medicare）报销进展**：对于iDose，在7个MAC（医保行政承包商）中，所有7个都对药品部分进行报销，其中4个（覆盖约70%的医保人群）已制定了专业服务费价表，另外3个（覆盖剩余30%）尚未制定 [42] 专业服务费在2026年预计有低两位数的下降，这与眼科乃至其他专科的普遍趋势一致 [19] - **青光眼市场潜力**：青光眼患者群体庞大，约有2100万只眼睛，其中约一半属于非医保年龄患者 [50] 目前该疾病治疗严重不足，许多患者对每日滴眼液的依从性很差 [51] - **圆锥角膜病市场现状**：该疾病目前诊断严重不足，可能并非真正的罕见病，而是“当前罕见诊断的疾病” [67] 从患者发现、筛查到转诊至治疗眼科医生的每个环节都存在重大障碍 [68] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司正从一家专注于MIGS的医疗器械制造商，转型为一家即将实现药品收入超过器械收入的公司 [9] 其产品管线广泛，包括多种持续释放药物、手术药物和混合产品 [10] - 公司采取“多管齐下”的策略，旨在为终身青光眼干预治疗提供多种技术方案，包括多次植入iDose TR、iDose TREX或iStent Infinite等 [54] - 在青光眼领域，公司致力于推动“介入性青光眼”治疗标准的转变，认为这是一个巨大的市场机会，足以让多个行业参与者共同受益 [21][78] - 对于Epioxa，公司采取了与以往截然不同的市场进入策略，专注于罕见病领域，通过直接面向患者的宣传和教育来提高疾病认知和诊断率 [60][71] - 公司也在视网膜等领域进行了早期布局和尝试 [80] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对iDose的未来非常乐观，主要基于产品优异的临床表现和医生反馈 [26][27] - 管理层认为，投资界对iDose的预期已从年初的“过度热情”和随后的“过度反应”阶段，进入了一个更合理的位置 [28][29] - 关于CAC（医保证据发展覆盖咨询）会议，管理层认为这只是对MAC进行教育的过程的一部分，总体结果对公司是中性至积极的 [33][36][38] - 管理层承认，在现有医疗体系下，报销相关的事务永远不会完全结束，市场准入团队始终有工作要做 [47][49] - 展望明年，管理层希望将讨论重点从报销问题，更多地转向临床采用模式和推动治疗标准转变的机会上 [83] - 管理层对公司明年的发展持乐观态度，重点是埋头执行以实现业务最大化增长 [84] 其他重要信息 - iDose在办公室环境实施在技术上是可行的，关键在于从市场准入层面申请并开通相应的报销编码，公司预计明年将推进此项工作 [56] - 公司通过收购Avedro获得了角膜交联技术，但最初Avedro的产品（Photrexa）主要是作为LASIK的辅助疗法面向自费屈光市场，而非作为报销的罕见病药物来推出，这导致了后续转型的困难 [69][70] - 管理层希望投资者更多地关注“介入性青光眼”的长期主题、公司广泛的产品管线以及风险调整后的长期机会，而非短期的交易波动或营收微小差额 [78][80] 问答环节所有的提问和回答 问题: 核心MIGS市场的现状如何？明年展望？ - 回答: 受LCD影响，市场容量减少了约5万枚装置，影响在第二季度达到顶峰，随后逐步改善 [13] 预计明年该业务将大致持平，部分原因是销售资源和关注度向iDose倾斜 [14][15] 问题: 伴随MIGS手术的报销在2026年预计下降低两位数，这有影响吗？ - 回答: 这主要是专业服务费的下降，与眼科及其他专科的普遍趋势一致，是CMS在规则制定中优先考虑其他学科和医院环境程序的结果 [19] 问题: 是否看到更多独立的传统MIGS手术？ - 回答: 所有技术都在受益于独立手术量的持续扩张，市场潜力巨大（从约50万只眼到2100万只眼），预计多种技术都将发挥作用 [21] 问题: iDose上市以来，有什么惊喜和符合预期的地方？ - 回答: 惊喜在于克服最后几个MAC的专业服务费定价花费的时间比预期长 [25] 符合预期且超预期的是产品的临床性能非常出色，医生反馈积极 [26][27] 问题: 投资模型现在对iDose的预期是否合理？ - 回答: 早期存在对上市爬坡速度的过度热情，后来出现过度反应，目前市场预期已处于更合理的位置 [28][29] 公司财务状况也显著改善，正走向现金流盈亏平衡 [31] 问题: 如何解读之前的CAC会议？ - 回答: 该会议是教育过程的一部分，结果从投资者情绪看是虚惊一场 [33] 会议展示了医生专家对iDose证据的支持，认为它应成为治疗工具箱的一部分 [37][39] 最终政策可能有积极、中性或消极（可能性较小）几种情景 [36] 问题: 需要什么条件才能让剩余MAC为iDose制定专业服务费？ - 回答: 这是一个持续教育和临床需求推动的过程，需要医生提交索赔，经过一定量的申请后，MAC会制定价表以便更高效地处理，没有法定的时间表 [43] 问题: 是否有阶段我们不再需要关注iDose的报销环境？ - 回答: 相对而言会有关注度下降的时候，但当医生主要基于临床而非支付做决定时，才算越过关键门槛 [47] 但在现有体系下，永远无法完全脱离报销事务 [49] 问题: 当所有7个MAC都报销时，对应的营收运行率是多少？ - 回答: 粗略估算，医保患者（约一半患者）中约有3-5百万只眼睛的市场潜力，但并非所有都会被诊断和治疗 [50] 青光眼是真实且治疗不足的大市场 [51] 问题: 下一代iDose TREX的特点和 timeline？ - 回答: iDose TREX载药量约为TR的两倍，旨在提供更长疗效，目前临床试验进行中，预计在本十年内上市 [53] 问题: TREX是否支持二次手术和在办公室实施？ - 回答: 二次手术是理论可能，办公室实施在技术上对TR和TREX都可行，关键是需要开通办公室环境的报销编码，公司计划明年推进 [55][56] 问题: Epioxa的定价策略和市场进入方法？ - 回答: Epioxa按罕见病药物定价，因为目前每年仅治疗约1万患者 [58] 市场进入策略完全不同，需要大力投入患者教育和诊断筛查，公司已为此筹备三年 [60][61] 问题: 公司是否已知晓现有患者在哪里？ - 回答: 知道当前约1万患者的渠道，但更大的挑战在于疾病认知和诊断率低，许多患者未被正确筛查和转诊 [67][68] 问题: 之前Avedro的Photrexa上市是否不成功？ - 回答: 并非不成功，而是最初定位为LASIK辅助的自费屈光市场产品，后来转向报销的罕见病药物时经历了艰难转型 [69][70] Epioxa是首次以正确方式推出该罕见病药物 [71] 问题: 如何看待盈利能力和实现路径？ - 回答: 短期目标是现金流盈亏平衡，中长期目标是利用高毛利率，在持续投资的同时实现30%-35%的营业利润率 [72][74] 问题: 目前投资者遗漏了哪些要点？ - 回答: 希望投资者更多关注“介入性青光眼”的长期主题、公司广泛的产品管线以及风险调整后的长期机会，而非短期波动 [78][80] 问题: 明年此时我们会讨论什么？ - 回答: 希望届时能基本摆脱关于iDose和Epioxa报销的讨论，更多地谈论临床采用模式和推动治疗标准转变的机会，以及公司的增长执行 [83]

财务数据和关键指标变化 - 公司前九个月收入增长10%，其中产品销售额增长11%，由14%的销量增长驱动 [5] - 第三季度收入增长12%，同样由14%的销量增长驱动 [5] - 第三季度非GAAP研发费用同比增长31%，若不计约2亿美元的业务发展活动，则同比增长19% [8][9] - 全年非GAAP研发费用指引为同比增长中二十个百分点（mid-twenty percentages） [9] - 公司预计2025年资本支出在22亿至23亿美元之间 [29] - 公司正在积极偿还为收购Horizon所承担的债务 [7] 各条业务线数据和关键指标变化 - **六大增长驱动产品**： - **Repatha（降血脂药）**：前九个月同比增长30% [11] - **EVENITY（骨病药）**：前九个月同比增长30%，在美国骨形成剂市场占有60%份额 [12][13] - **TEZSPIRE（哮喘药）**：2025年同比增长50%，在美国严重哮喘市场销售额已达10亿美元 [13][17] - **罕见病业务**：年化销售额接近50亿美元，同比增长12%，包含Aplisna、TEPEZZA、KRYSTEXXA和TAVNEOS四款产品 [14] - Aplisna同比增长50% [15] - **创新肿瘤业务**：同比增长11%，主要由双特异性T细胞衔接器BLINCYTO和IMDELTRA驱动 [15] - IMDELTRA已成为美国二线小细胞肺癌的标准治疗，覆盖超过1400个医疗点 [15] - **生物类似药业务**：同比增长40%，年化销售额约30亿美元，自2018年推出以来累计收入达130亿美元 [16] - **面临生物类似药竞争的产品**： - 地舒单抗（denosumab）在美国市场面临四个生物类似药的竞争，侵蚀情况符合预期 [46][47] - 预计Prolia和XGEVA的营收将因竞争加剧而下降，但两者侵蚀曲线不同 [47][48] 各个市场数据和关键指标变化 - **美国市场**： - Repatha在商业保险市场，50%的患者不再需要事先授权 [40] - 公司推出了直接面向患者的项目“Amgen Now”，提供每月2.39美元的Repatha [32] - IMDELTRA在美国二线小细胞肺癌市场已成为最受推荐疗法，覆盖1400个医疗点 [15][84] - **日本市场**：EVENITY表现强劲 [12] - **全球市场**：Repatha针对全球超过1亿未受控LDL-C患者，PCSK9疗法渗透率仍很低 [12] 公司战略和发展方向和行业竞争 - **增长战略**：自2019年行业净价格下降以来，公司采取了以销量驱动的增长战略，目前执行良好 [6] - **研发投入**：持续将资本配置优先用于创新，无论是内部还是外部机会 [26] - **业务发展（BD）**：保持广泛的机会筛选，对交易结构、规模持开放态度，在收购Horizon后也持续关注，但坚持高标准 [28][29][56] - **罕见病领域**：通过收购Horizon成功进入罕见病领域，认为公司非常适合该领域，并计划继续在此领域寻求机会 [8][53][55] - **生产与产能**：正在投资建设北卡罗来纳州和俄亥俄州的设施，以优化网络产能，支持14%的销量增长并为Meritide等未来产品做准备 [29][30] - **定价与市场准入**： - 在竞争激烈的品类（如炎症）中拥有丰富的定价和准入经验 [36] - 对GLP-1类药物（如Meritide）的市场定价演变预期与政府及当前公司公布的计划一致 [37] - 罕见病产品在美国的管理程度通常较低，市场准入有优势 [58] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - **行业环境**：认为在人口结构等顺风因素下，创新比以往任何时候都更重要 [26] - **政策环境**：与本届政府积极接触，支持总统提高患者可负担性和确保外国为创新支付公平份额的目标，但暂无具体协议可宣布 [31][33] - **未来前景**：对公司业务和研发管线的势头感到鼓舞，对长期增长前景充满信心，增长由四大治疗领域的广度和深度驱动 [6][7] 其他重要信息 - **研发管线进展**： - **Repatha**：VACALIUS三期研究显示，在高风险人群中可将心血管事件风险降低25%，心脏病发作风险降低36% [19] - **Meritide（肥胖/糖尿病）**：有6项全球三期研究正在进行中，其中2项慢性体重管理研究已完成入组 [20] - **Olpasiran（降Lp(a)药）**：三期研究入组了7300名患者，目标将Lp(a)降低95%-100%，每12周给药一次 [72][74] - **Zaluritamab（前列腺癌药）**：正在进行两项三期研究 [22] - **Rocatinlimab（特应性皮炎药）**：已完成全部8项三期研究，正在评估数据以决定申报计划 [81] - **监管里程碑**：Aplisna用于全身性重症肌无力的PDUFA日期为12月14日 [15] - **直接面向患者（DTC）模式**：通过Amgen Now项目与GoodRx等伙伴合作，为未参保或保险无法覆盖的患者提供Repatha，此模式未来可能扩展至其他产品 [41][44] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于与政府在定价/制造协议方面的进展 [25] - **回答**: 公司正与政府进行富有成效的讨论，但暂无具体内容可宣布。公司在美国有大量制造和研发投资，并推出了Amgen Now项目以提升可负担性 [31][32][33] 问题: GLP-1类药物近期定价公告是否影响对Meritide的长期投资假设 [34] - **回答**: 市场定价演变符合公司预期，对Meritide的机会仍充满信心，认为市场渗透不足，月度或更低频率的给药方案有望扩大市场 [37] 问题: Amgen Now直接面向消费者项目的战略考量，是否为Meritide预铺市场 [43] - **回答**: 该项目是多种因素的综合，长期考虑为Repatha无法通过保险获得药物的患者提供通道，同时为未来其他产品的DTC模式积累经验 [44] 问题: 地舒单抗生物类似药侵蚀的预期及产品组合的抵消作用 [45] - **回答**: 侵蚀情况符合预期，预计竞争加剧会带来更大影响，但Prolia和XGEVA侵蚀曲线不同。增长将由六大驱动产品共同抵消 [46][47][48][50] 问题: 罕见病领域在外部增长战略中的优先级及公司是否具备增加资产的能力 [51] - **回答**: 公司对进入罕见病领域感到满意，认为安进非常适合该领域。业务发展（BD）机会筛选保持开放，对结构、规模持灵活态度 [52][53][55][56] 问题: Meritide二期第二部分数据延迟的原因及对数据的预期 [60] - **回答**: 公司正在处理数据，预计在新年提供更新。该研究主要是维持期研究，旨在了解52周治疗后，改用不同剂量或停药后的情况，更多是描述性数据 [61][62][63] 问题: Meritide的维持期研究数据是否会促使公司拓展更多适应症试验 [66] - **回答**: 公司持续关注肥胖相关共病领域，已在心衰、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病结局方面进行研究，将根据数据和领域进展决定未来投资 [66][67] 问题: Meritide是否有机会在阿尔茨海默病中进行研究 [68] - **回答**: 公司将观察领域如何发展，如果看到在现有关注点之外能使患者受益的机会，会考虑是否进行探索 [68][69] 问题: 是否需要专门的体重维持三期研究 [70] - **回答**: 这是公司内部正在讨论的问题，将根据正在进行的Meritide研究工作来决策 [70] 问题: 诺华（Novartis）的Lp(a)数据是否会影响公司对olpasiran的投资节奏 [71] - **回答**: 公司和领域都会关注首批三期数据，但olpasiran在降低Lp(a)幅度（95%-100%）、给药频率（每12周）和研究人群风险方面有差异，会结合自身分子特性看待他人数据 [72][73] 问题: olpasiran三期研究主要心血管不良事件（MACE）终点设定为MACE III（不含卒中）与诺华的MACE IV不同，如何解读 [75] - **回答**: 基于流行病学数据，Lp(a)驱动卒中风险较低，因此研究聚焦于风险最高的终点。需等待三期数据，让数据指导努力方向 [76][77] 问题: olpasiran的长给药间隔对市场准入和采用意味着什么 [75] - **回答**: 公司相信其分子具有高度差异性，95%-100%的Lp(a)降低和每季度自我给药带来的便利性，将构成非常有竞争力的产品特征 [78] 问题: 如何规划炎症领域资产（如TEZSPIRE和rocatinlimab）的定位 [79] - **回答**: TEZSPIRE靶点TSLP在免疫级联上游，能治疗不同表型患者，在哮喘市场表现优异，鼻息肉新适应症是增长催化剂。Rocatinlimab已完成全部三期试验，正在评估数据以决定申报计划 [80][81] 问题: IMDELTRA在真实世界的使用情况、驱动因素及持续性 [82][83] - **回答**: 在美国和日本的上市非常成功，已有1400个医疗点使用。随着NCCN指南将其列为最受推荐的二线疗法，未来增长在于覆盖更多医疗点，并通过临床试验向患者更多、治疗持续时间可能更长的更早线疗法扩展 [84][85] 问题: IMDELTRA一线疗法数据的时间线 [86] - **回答**: 两项一线治疗广泛期小细胞肺癌的三期研究（一项为一线维持治疗，一项为一线联合治疗）均为事件驱动性试验，其中一项已完成入组。公司正在监测事件发生率，有消息会及时公布。早期Ib期数据显示生存期相比标准治疗几乎翻倍 [86][87][88] 问题: IMDELTRA的收入分成协议是否影响其在小细胞肺癌之外的投资 [90] - **回答**: 公司正在小细胞肺癌领域全面探索IMDELTRA，包括局限期研究，并思考其在其他表达DLL3的肿瘤中的效用 [90] 问题: 对IMDELTRA的战略重要性评价 [92] - **回答**: IMDELTRA对小细胞肺癌患者是改变生命的药物，公司愿意投入资本在该疾病的所有方面进行探索，这对患者和安进都至关重要 [92]

财务数据和关键指标变化 - 公司年收入约40亿美元，EBITDA略低于10亿美元，EBITDA转化为自由现金流的比率约为50% [2] - 截至当年第三季度，前九个月收入增长约4%，EBITDA增长约6%，每股收益增长14%，每股自由现金流增长超过20% [3] - 第三季度后，公司上调了多项全年展望，包括上调了分时度假权益总销售额、每位客户销售额以及调整后EBITDA的预期，并小幅上调了自由现金流预期 [3] - 公司预计2026年的贷款损失准备金率将低于2025年，并可能在20%或以下，长期目标为百分之十几 [12][14] - 2025年全年贷款损失准备金率指引从年初的20%调整为21%，并在第二、三季度得到重申，预计第四季度将低于第三季度 [14] - 公司杠杆率约为3.3倍，预计年底降至约3.2倍，长期目标杠杆率为2.25至3倍 [41] - 资本支出占收入比例约为3%-4%，预计2026年维持此水平 [49] - 公司自由现金流收益率约为11%-12%，投资资本回报率约为30%+，加权平均资本成本约为10% [50] 各条业务线数据和关键指标变化 - 公司业务分为两大板块：分时度假业务约占公司四分之三，旅行与会员业务约占四分之一 [2] - 分时度假业务：基于积分系统，拥有280处度假村库存，收入可预测性强，现金流稳定 [2] - 旅行与会员业务：拥有约300万交换会员，合同多为多年期，经常性收入高 [2] - 分时度假销售中，约三分之二的交易来自现有业主 [6] - 第三季度，新业主销售占比为31%，第二季度为30%，2024年全年为35%，公司长期目标新业主占比为35% [9] - 旅行俱乐部业务（B2B为主）在第三季度表现强劲，交易量和收入增长强劲，该业务占公司总收入的4%-5% [32] - 交换业务面临结构性挑战，但拥有300万会员，公司正寻求业务模式创新以扭转趋势 [34] 各个市场数据和关键指标变化 - 从地理区域看，各市场表现稳定，未出现显著波动 [7] - 奥兰多市场的到访量相对稳定，来自主题公园的直接营销表现良好，客户质量高 [52] - 公司客户主要为国内客户 [53] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略重点包括：推动现有业主升级销售、获取新业主、发展新品牌 [11] - 正在整合的新品牌包括：2024年收购的雅高度假俱乐部、玛格丽塔维尔度假俱乐部，以及2025年新推出的埃迪鲍尔探险俱乐部和体育画报俱乐部 [12][20] - 对于埃迪鲍尔和体育画报这两个新品牌，2026年是启动和扩大规模的年份，预计不会对财务产生重大影响 [20][21] - 公司采用积分制系统，允许业主在品牌网络内的不同地点使用，以应对特定地点（如大学城）可能存在的季节性挑战 [25][26] - 公司以Travel + Leisure作为控股公司品牌运营，旗下拥有多个独立品牌，认为这种模式提供了灵活性，是一种差异化优势 [36] - 公司致力于在不同品牌间建立网络效应，例如允许不同俱乐部的业主通过交换平台使用其他品牌的库存 [37][38] - 行业整合后，市场上约有8家分时度假提供商，潜在并购目标范围已变窄 [39] - 在资本配置上，公司将并购与股票回购或内部投资进行比较，选择回报最佳的项目 [39] - 公司目前专注于现有品牌发展，但对能够提升收入和利润的潜在机会保持关注 [40] - 公司通过提高最低FICO评分（从600提高到640）来优化销售渠道，虽然对销售有拖累，但降低了销售和营销费用及准备金，提高了客户质量和盈利质量 [46][47] - 公司计划在2026年通过淘汰约十几处表现不佳、满意度低、维护成本高的度假村来优化库存，降低持有成本，使库存水平回归正常 [43][44] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司的消费者需求持续保持韧性，第三季度及之后的关键绩效指标，如预订窗口、到访量和准备金，趋势都非常一致 [3][4] - 新业主平均年龄在50岁出头，平均家庭年收入约12万美元，约70%的买家为X世代、Z世代或千禧一代，信用质量持续改善 [6] - 公司通过主动的直接营销来创造需求，这在宏观环境波动时是关键差异化因素 [10] - 展望2026年，驱动力包括：现有业主持续的升级意愿、对新业主的聚焦、新品牌的发展势头 [11] - 随着利率进入下降环境，消费者金融业务的利差和公司的利息费用（约三分之一的公司债务为浮动利率）预计将得到温和改善 [12] - 公司对2026年贷款损失准备金下降有信心，原因包括：发起时FICO评分持续改善、对业主体验的投资以及收债能力的全面提升 [15] - 较高的贷款损失准备金使公司能够以很低的销售成本回收违约库存，并以当前市场价格重新销售，当综合考虑毛准备金和净销售成本时，公司的运营区间比同行更窄 [17][18] - 与爱彼迎相比，公司的分时度假产品在度假村质量、设施和体验方面提供更高的一致性 [57] 其他重要信息 - 公司当前库存水平约为4-5年，最优库存水平为2-3年 [41][42] - 新库存主要来自新品牌，并通过回收违约库存进行补充 [41] - 资本分配方面，公司致力于增长投资，承诺派发股息（过去几年股息增长达两位数），并系统性地进行股票回购 [49] - 2025年前三季度，公司已回购价值约2.1亿美元的股票，股息收益率在3%-4%之间，回购收益率约为6%-7%，股东总收益率达两位数 [50] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 分时度假消费者为何能逆势保持强劲，不同地域或交通方式（飞抵/自驾）是否有差异 [5] - 回答: 消费者基础强劲，新业主平均年龄50出头，家庭收入约12万美元，70%为X/Z世代或千禧一代，信用质量持续改善，约三分之二交易来自现有业主，地理区域间无显著波动 [6][7] 问题: 在新业主和现有业主销售之间，公司如何控制杠杆以应对宏观环境 [8] - 回答: 约三分之二交易来自现有业主，第三季度新业主占比31%，长期目标35%，现有业主升级需求强劲，新业主方面通过主动直接营销创造需求 [9][10] 问题: 对2026年增长的考虑因素是什么，大规模刺激计划是否是顺风因素 [11] - 回答: 2026年驱动力包括现有业主升级、新业主获取、新品牌发展，利率下降环境对消费者金融利差和公司利息费用是顺风，预计贷款损失准备金率将低于2025年 [12] 问题: 贷款损失准备金具体会降低多少 [13] - 回答: 公司已公开表示，预计2026年准备金率将稳定在20%或以下，长期目标为百分之十几 [14] 问题: 是否需要拖欠率持续改善才能实现准备金率下降的预期 [15] - 回答: 对实现下降有信心，原因包括FICO评分改善、业主体验投资以及收债能力提升 [15] 问题: 为何在客户信用质量改善的情况下，贷款损失准备金率仍处于高位，这两个指标为何不更负相关 [16] - 回答: 公司主动追求更高质量的客户，这为降低准备金率提供了信心，同时较高的准备金使公司能够以低成本回收并重新销售库存，综合考虑毛准备金和净销售成本，公司的运营区间比同行更窄 [17][18] 问题: 新品牌的规模及其对明年的贡献预期 [19] - 回答: 雅高和玛格丽塔维尔品牌表现良好，超出预期，埃迪鲍尔和体育画报在2026年处于启动阶段，旨在扩大规模，目前建模时暂不考虑其贡献 [20][21] 问题: 体育画报品牌在应对大学城季节性方面的运营考虑 [24] - 回答: 基于积分的系统允许业主在品牌网络内的多个地点使用，不局限于特定地点的比赛周末，这缓解了季节性担忧 [25][26] 问题: 体育画报是否可能比标准分时度假产生更强或更弱的网络效应 [27] - 回答: 有可能，建立网络后，购买特定地点产品的业主可以访问网络内其他有相同 affinity（如体育）的地点 [27][28] 问题: 旅行俱乐部业务第三季度强劲表现的原因，以及B2C和B2B业务的区别 [29][31] - 回答: 旅行俱乐部业务已重新聚焦于B2B，第三季度交易和收入增长强劲，预计第四季度表现良好，该业务占公司总收入的4%-5%，公司正优化资源分配以提升其EBITDA和现金流贡献 [32][33] 问题: 交换业务长期下滑的趋势能否改变 [34] - 回答: 该业务确实存在结构性挑战，但拥有300万会员，公司正投入大量精力寻求业务模式创新，以利用现有会员基础扭转趋势 [34] 问题: 公司是否考虑收购大型酒店关联品牌 [35] - 回答: 公司以Travel + Leisure品牌运营多个独立品牌，与温德姆的品牌关联稳固，但认为当前模式提供了差异化优势和灵活性 [36] 问题: Travel + Leisure品牌是否在客户中产生网络效应或认知度 [37] - 回答: 品牌价值体现在，例如温德姆俱乐部的业主看到公司发展体育画报网络，从而获得交换入住的机会，这创造了品牌亲和力 [37][38] 问题: 行业内是否还有未被收购的较小规模并购目标 [39] - 回答: 行业内约有8家提供商，潜在目标范围已变窄，公司资本配置严谨，将并购与其他投资选择比较，选择回报最佳的项目 [39] 问题: 公司是否还在寻找更多独立品牌 [40] - 回答: 目前有很多有趣的项目在进行中，公司始终关注可能提升收入和利润的机会，但目前对品牌组合感到满意 [40] 问题: 当前库存水平、杠杆率及长期目标 [41] - 回答: 当前库存4-5年，最优水平2-3年，杠杆率约3.3倍，年底预计3.2倍，长期目标2.25-3倍 [41][42] 问题: 库存水平高于最优值的原因及优化计划 [42][43] - 回答: 2026年计划淘汰约十几处表现不佳的度假村，以降低持有成本，使库存回归正常水平 [43][44] 问题: 公司优化销售渠道（提高FICO门槛）的后续影响评估 [45] - 回答: 提高最低FICO评分对销售有拖累，但降低了销售营销费用和准备金，带来了更高质量的客户和盈利 [46][47] 问题: 公司的资本分配哲学，股息与回购的权衡 [48] - 回答: 资本支出占收入3%-4%，约50%的EBITDA转化为自由现金流，其中约80%回报股东，承诺增长股息，并系统性地进行股票回购 [49] 问题: 公司业务与主题公园运营商的重叠度及对其消费者的看法 [51] - 回答: 在奥兰多主题公园进行一些直接营销，到访量稳定，获得的客户质量很高 [52] 问题: 是否感知到来自爱彼迎业务的竞争或负面认知 [57] - 回答: 与爱彼迎相比，公司分时度假产品在度假村质量、设施和体验方面提供更高的一致性 [57]