肥胖现状与定义 - 国际上衡量胖瘦最常用标准是BMI指数 计算方法为体重(公斤)除以身高(米)的平方 BMI在18.5-23.9为正常 超过24为超重 28以上为肥胖 30及以上为中重度肥胖[4] - 2016年《柳叶刀》数据显示全球肥胖人数首次超过体重偏轻人群 中国肥胖总人数跃居全球第一 超过美国[5][11] - 中国成年人肥胖率已超过50% 儿童青少年超重及肥胖率接近20%[5] 肥胖成因分析 - 40%-70%肥胖与遗传因素有关 包括基因遗传和生活方式"传承"[11] - 现代社会食物供应充足但体力消耗减少 "多吃少动"成为主因[11] - 社会环境变化如外卖便利 汽车普及导致活动量减少[11] - 生理心理因素如夜宵综合征和情绪性进食[12] - 中国肥胖呈现地域差异 北方比南方胖 西北比东部更易发胖 女性重度肥胖比例高于男性[14] 肥胖健康风险 - 腰围过快增长需警惕腹型肥胖 男性超过90厘米 女性超过85厘米即属腹型肥胖[15] - 肥胖直接或间接诱发200多种疾病 与17种癌症密切相关[15] - 脂肪堆积导致冠心病 高血压 高尿酸血症 胰岛素抵抗引发糖尿病[17] - 脂肪在口咽部引发呼吸暂停综合征 在膝关节造成骨关节炎 在肝脏形成脂肪肝[17] 科学减重方法 - 医学减重理念将肥胖作为疾病 通过筛查 评估 诊断 治疗和监测等流程进行科学管理[20] - 改变生活方式是减重基础 需从四点入手：保证充足睡眠 每天称体重 保持规律作息 减少盐油糖摄入[21][22] - "吃动平衡"是核心理念 饮食控制占80%作用 运动占20%[23] - 主食选择应多吃杂豆 全谷物 薯类等粗粮 提供持久饱腹感[25] - 推荐高纤维 高蛋白食物如生菜 西兰花 鸡蛋 富含钾的"排水食物"如菠菜 冬瓜[26] - 应远离添加糖和精制糖 代糖饮料可能增加胰岛素抵抗和食欲[27] 减重实践建议 - 饥饿分为胃肠型饥饿和心理性饥饿 需对症处理[29] - 运动建议每次30-40分钟有氧加20分钟力量训练 可拆分进行[32] - 减重需长期坚持 防止反弹 应梳理不健康习惯 找到适合自己的方式[33]

儿童青少年肥胖原因 - 儿童青少年肥胖主要原因是生活方式问题 包括吃的多动的少导致吃动失衡和能量消耗过少 [1] - 除遗传和疾病因素外 体内脂肪蓄积是导致肥胖的直接原因 [1] - 肥胖可能引发心血管疾病 2型糖尿病 脂肪肝 心理问题等并发症 并可能延续至成人期 [1] 肥胖预防措施 - 孕期预防是关键 孕妇饮食不均衡和缺乏运动易导致巨大儿 增加儿童肥胖风险 [2] - 出生后应坚持母乳喂养 0-6月龄纯母乳喂养 6月龄后逐步添加辅食并继续母乳至2岁 [2] - 需培养良好饮食习惯 每日三餐需包含谷薯类 鱼肉蛋豆类 蔬菜水果 并控制油盐摄入 [3] - 建议儿童每日饮用300-500毫升牛奶 800-1400毫升水 严格控制含糖饮料 [3] 运动与减重方案 - 婴儿阶段建议每日俯卧位运动半小时以上 [4] - 1-2岁幼儿每日需180分钟身体活动 包括步行和游戏 [4] - 学龄前儿童除180分钟日常活动外 需增加1小时中高强度运动 [4] - 中小学生每日需60分钟中高强度运动 包括力量训练 [4] - 需避免久坐行为 课间应活动 控制屏幕时间 [4] - 已肥胖儿童应在保障发育基础上科学减重 优先调整生活方式 无效时再寻求医学帮助 [4]

全民营养周与健康体重管理 - 2025年全民营养周主题为"吃动平衡 健康体重 全民行动"，强调通过合理饮食和坚持运动相结合来控制体重 [1] - 中国疾控中心指出随着年龄增长，人体基础代谢率下降，需长期控制体重 [1] - 全球肥胖研究显示，肥胖率从24-29岁开始增加，在55-59岁男性和65-69岁女性中达到峰值 [1] 体重增加的年龄因素 - 青中年时期体重更容易逐年增加，与营养能量摄入升高、运动量降低、肌肉流失和代谢率下降有关 [1] - 代谢率下降意味着摄入同样食物时，更多能量会在体内储存 [1] - 饮食是保持健康体重的关键，过多脂肪会增加疾病风险并使身材臃肿 [1] 健康减重建议 - 健康减重应减少脂肪而非骨骼、肌肉或身体水分 [1] - 建议养成长期健康饮食习惯，减少高油高糖高能量食物、含糖饮料和油炸食品摄入 [2] - 建议每天运动或每周三次半小时以上运动，以增加肌肉含量和提高能量代谢能力 [2]

中小学生健康状况 - 2024年杭州市中小学生总体超重率和肥胖率分别为14.7%和12.2%，合计达26.9%，即每4个学生中至少有1个超重或肥胖[1] - 近3年中小学生超重肥胖率总和持续在25%-27%高位徘徊，同时营养不良率为8.8%且连续3年呈上升趋势[2] - 女生营养状况优于男生，营养不良和超重肥胖比例均低于男生[2] 居民营养现状 - 杭州市居民总体超重肥胖率（含中心性肥胖）已超过40%，其中男性超重肥胖率超过50%[2] - 2024年杭州居民每日盐摄入量降至8克，禽畜肉摄入量降至150克（较2023年减少约100大卡能量摄入）[5] - 蔬菜摄入量回落至2023年水平，全谷物、薯类、奶类和豆类摄入量持续处于低位[5] 体重管理科学方法 - 儿童青少年BMI界值随年龄变化，65岁以上老年人理想BMI应保持在20-26.9[4] - 体脂率比BMI更能准确反映肥胖情况，BMI正常人群中15%存在中心性肥胖[4] - 减重需控制总能量摄入但需适度，儿童需保障生长发育营养，老年人需保证蛋白质和钙摄入[5] 行业数据对比 - 全国6-17岁儿童青少年超重肥胖率为19.0%，预计2030年可能升至31.8%[2] - 我国18岁以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，即半数成年人存在超重或肥胖问题[2]

小满时节健康养生要点 - 小满节气需科学应对季节变化带来的健康问题，重点关注呼吸道感染防控和节气养生 [1] 呼吸道传染病防控 - 近期部分国家和地区新冠疫情呈小幅上升趋势，但临床严重性未显著变化 [2] - 预防措施包括保持良好个人卫生习惯、勤洗手、多通风、咳嗽时遮住口鼻 [2] - 低龄儿童、老人及慢性病患者建议接种预防呼吸道传染病相关疫苗 [2] - 百日咳各年龄均可发病，未接种疫苗婴幼儿风险最高，需及时全程接种百白破疫苗 [2] - 肺结核占结核病90%以上，需尽早发现患者并严格遵医嘱服药，密切接触者应排查 [3] - 适龄儿童应接种卡介苗，通过健康生活方式提高免疫力 [3] 节气养生建议 - 小满时节避免进食寒凉食物以防损伤脾阳，老人儿童更需注意 [4] - 易上火人群可食用冬瓜、西瓜、荸荠等养阴润燥食材 [4] - 脾胃虚寒者应多进食薏苡仁、莲子等健脾食物，海鲜可加姜蒜节制寒性 [4] - 保持规律作息和良好睡眠环境有助于改善睡眠质量 [4] 科学体重管理 - 保持BMI、体脂率和腰围在合理水平是健康基础 [5] - 建议每日规律进食七分饱，保证粗粮比例，细嚼慢咽 [5] - 每日新鲜水果摄入量应保持在200-350克，少喝含糖饮料 [5] - 不吃晚饭减肥可能导致报复性进食，"放纵餐"会中断减重进程 [5] - 儿童青少年不应刻意少吃，需保证蛋白质和营养素摄入 [6] - 3-5岁儿童应进行大量户外活动，6-17岁每天至少60分钟中高强度运动 [6]

儿童青少年超重肥胖问题 - 超重肥胖不仅影响儿童青少年外在形象 更显著增加心血管疾病 糖尿病等慢性病风险 [1] - 我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率达19% 6岁以下超10% [1] - 部分学生面临膳食结构不合理 超重肥胖与营养不良并存 中高强度运动量不足等挑战 [1] 营养健康工作进展与措施 - 营养改善计划覆盖范围扩大 食养知识普及程度加深 校园饮食环境优化 [1] - 2024年6月国家卫生健康委会同多部门启动"体重管理年"活动 从机制协同 技术支撑 科普宣传三个方面精准施策 [3] - 发布《中国儿童青少年营养与健康指导指南（2025）》 推广"食育星火工程" 培训万名"运动营养指导员" 组织健康宣教进校园活动 [3] 体重管理与健康促进策略 - 倡导吃动平衡对于儿童青少年控制体重 促进健康至关重要 [1] - 中小学生的超重和肥胖管理需要多方协作配合 建立完善的保障体系 [1] - 我国儿童青少年健康管理正在转向"营养+运动"综合干预 [3] 活动与主题 - 2025营养与健康发展促进大会暨"5·20"中国学生营养日宣传活动启动相关食育推广项目 [3] - 今年5月20日是第36个中国学生营养日 主题为"吃动平衡 身心健康" [3]

全民营养周主题 - 2025年5月17日至23日是第十一届全民营养周 主题为"吃动平衡 健康体重 全民行动" [1] - 国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则（2024年版）》预测 2030年我国成人超重肥胖率将达70.5% 儿童超重肥胖率将达31.8% [1] 肥胖的医学影响 - 肥胖是一种慢性代谢性疾病 会扰乱血糖 血脂 血压等代谢平衡 损伤心血管 内分泌 肝肾等多个系统 [2] - 肥胖与多种慢性病相关 1577万中国成年人数据显示 34.8%超重 14.1%肥胖 肥胖人群中患三种及以上代谢疾病的比例达22.8% 远高于正常体重者的3.0% [4] - 肥胖是高血压 糖尿病 脂肪肝 肿瘤等慢性病的入口 这些疾病降低生活质量并缩短寿命 [6] 肥胖的社会经济代价 - 超重和肥胖人群医疗服务利用率更高 尤其在门诊和检查方面更频繁 消耗金钱和时间 [7] - 肥胖者更容易因病缺勤 提前退休 影响收入 职业发展和社会参与 [9] - 肥胖儿童自信心 自我评价偏低 运动能力下降 可能影响社交与学习表现 [9] 体重管理的积极影响 - 体重下降5%~10%能显著降低糖尿病 高血压 脂肪肝等疾病的发病风险 [10] - 改善肥胖问题可通过规律饮食 适度运动和早期干预实现 不依赖昂贵药物或极端手术 [12]