政策与体系建设 - 国家卫生健康委明确要求，2025年6月底前三级综合医院、儿童医院等需实现健康体重管理门诊全覆盖，构建“基层筛查-专科干预-长期随访”的全周期服务网络 [2] - 沈阳将健康体重管理门诊建设纳入城市健康发展重点工程，整合11个部门资源，推进公立医院标准化建设，实现三级医院全覆盖，并带动二级医院及基层医疗机构同步升级 [2] - 下一步将深化三级医院与基层医疗机构的分工协作，推动体重管理服务纳入家庭医生签约内容，加强儿童青少年体重干预与健康科普 [4] 服务网络扩张与模式 - 沈阳健康体重管理门诊数量从最初25家增至40家，其中三级公立综合医院全部达标 [1] - 目前40家门诊均配备内分泌科、营养科、康复科等多学科团队，开通预约诊疗并建立转诊机制 [2] - 标杆机构推行“1+3+N”多学科协作模式，由全科医师牵头，联合临床医师、营养师、健康管理师组建核心团队，搭配心血管科、中医科等专科资源 [2] 服务内容与科学标准 - 所有门诊均配备人体成分分析仪、代谢监测等专业设备，初诊即开展全面医学评估，涵盖体脂率、血糖血脂、中医体质辨识等维度 [4] - 干预过程中严格遵循“每周减重不超过体重1%”的科学标准，通过饮食结构优化、碎片化运动指导、行为矫正等基础干预，结合规范药物治疗 [4] - 针对特殊群体精准施策：为生长发育期青少年制定“营养+运动”双轨方案；为老年肥胖患者提供低强度运动指导与慢性病协同管理 [3] 技术应用与案例成效 - 依托互联网技术搭建随访平台，健康管理师实时追踪饮食、运动、睡眠数据，形成“评估-干预-巩固”的闭环管理模式 [4] - 有案例显示，一名28岁患者曾因260斤体重伴随高血压、胰岛素抵抗等问题，在多学科团队指导下，通过个性化方案半年减重70斤，各项代谢指标恢复正常 [3]

文章核心观点 - 北京鸿远慈善基金会在长沙启动“科学减重 健康轻盈”体重管理公益行首站活动 旨在通过沉浸式、趣味化的科学互动 更正公众对肥胖的错误认知 传递系统性综合代谢健康管理科学理念 [1] - 活动将肥胖认知、饮食管理、运动减重与科学创新方案串联 通过六大趣味互动环节 为肥胖人群提供全流程、专业化的健康解决方案 [1] - 公益行计划于2026年内拓展至全国多个重点城市 推动肥胖防治的认知与实践 [2] 行业背景与现状 - 以肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝为代表的代谢性疾病发病率显著攀升 已成为重大公共卫生问题 [1] - 代谢性疾病主要表现为糖尿病和肥胖 [1] - 在中国 人群BMI均值已从22 kg/㎡升至超重临界点的25 kg/㎡ [1] 活动具体内容与形式 - 活动包含“肥胖认知解密站”、“健康buff加油站”、“解码食物噪音”、“GLP-1答案之书”、“轻盈小屋”、“轻盈许愿墙”六大趣味互动环节 [1] - 活动将此前在第八届中国国际进口博览会上亮相的“轻盈小屋”科学减重体验空间搬到长沙街头 [2] - “肥胖症零售药店轻盈小屋”配备专业体脂检测设备 方便居民进行体重健康自测 同时发挥健康宣教功能 并提供专业的用药指导与随访管理服务 [2] 活动目标与意义 - 活动旨在焕新大众的健康认知与行动意愿 让公众清晰了解“为什么胖”、“如何运动”、“如何运用科学的创新方案进行干预”等综合代谢管理的底层逻辑 [1] - 基金会旨在打破健康科普壁垒 让专业的疾病管理知识变得可触、可感、可用 [2] - 基金会希望通过此类活动搭建一座连接专业医学知识与大众健康需求的桥梁 让科学减重真正走进生活 [2]

行业趋势与市场认知 - 体重管理已从审美话题转变为关乎代谢健康、心脑血管风险及长期生活质量的重要医学问题 [1] - 当前存在盲目节食、网红减肥法及非正规用药等不科学减重方式 这些方法短期见效但潜藏巨大健康隐患 可能诱发内分泌紊乱、营养失衡和体重反弹 [1] 科学减重方案与医疗路径 - 科学减重需走进医院 在专业医生评估下明确肥胖类型与致病因素 [1] - 科学减重方案综合运用医学营养、运动干预、药物治疗乃至手术方式 制定个体化、可持续的管理方案 [1] - 在医学框架内进行系统干预 是实现“减得下、稳得住、对身体有益”并为长期健康打下基础的关键 [1] 专业医疗资源与信息传播 - 上海市第十人民医院肥胖症诊治中心的两位主任医师曲伸教授与卜乐教授将作为节目嘉宾 [1][3][5] - 相关科学减重知识将通过看看新闻APP及《医聊家》视频号于2026年1月11日进行直播传播 [1]

行业背景与政策驱动 - 中国超重和肥胖率已超过50%且持续攀升，肥胖与200多种疾病相关，构成突出的公共卫生挑战[1] - 2024年国家卫生健康委等16部门联合印发《"体重管理年"活动实施方案》，旨在充实体重管理专家力量并壮大科普队伍[1] - 政策推动下，全国各地医院相继开设多学科诊疗体重管理门诊，形成从三级医院延伸至社区基层的健康网络[1][5] 肥胖诊疗的科学评估体系 - 科学减重的核心基石是全面评估，包括BMI、腰围、人体成分分析、内脏脂肪含量及肝脏弹性成像等检查[2][3] - BMI≥24 kg/m²为超重，BMI≥28 kg/m²为肥胖；女性腰围≥85cm或男性腰围≥90cm则为中心性肥胖[3] - 人体成分分析可区分体脂超标与体重超标，女性体脂率超过30%或男性超过25%即为脂肪超标[3] - 精准评估有助于区分“实胖”（肌肉含量高）与“虚胖”（肌肉含量低），从而制定个体化治疗方案[3] 多学科诊疗模式与市场实践 - 先进的体重管理门诊采用多学科团队模式，例如上海市第一人民医院的团队涵盖内分泌科、营养科、减重外科、消化内科等9个学科[3] - 该院联合区域内其他医院及8家社区，建立了虹口区体重管理中心，实现分级诊疗：社区负责建档初评，二级医院负责并发症评估和药物治疗，三级医院负责多学科治疗和手术[3] - 上海市第一人民医院的体重综合管理门诊年均服务超过2000名需要减重的患者[5] - 行业概念已从单纯减重扩展到“胖的人要减脂，瘦的人要增肌”的个体化体重管理[5] 核心干预手段：生活方式与药物治疗 - 科学减重核心是“管住嘴，迈开腿”，饮食上建议总热量的50%—60%来自碳水化合物，避免盲目低碳饮食[4] - 运动建议为每周150分钟中等强度运动，心率达到最大心率的50%—70%[4] - 当生活方式干预效果不佳或BMI≥28 kg/m²且出现并发症时，应考虑药物治疗[4] - GLP-1受体激动剂类药物（如司美格鲁肽）是获批的减重药物，能使体重下降15%，并使70%的患者减重达到10%以上[4] - 此类药物不仅能减重，还能降血糖、降血压、降血脂，并降低心血管事件风险20%[4] - GLP-1RA类药物需在医生指导下从小剂量开始使用，甲状腺髓样癌患者禁用[5] 心理干预与综合管理 - 心理干预是体重管理的重要组成部分，需区分情绪性进食与生理性饥饿[5] - 采用动机访谈技术帮助患者制定易达成的小目标，逐步建立饮食控制、运动计划及社交支持体系[5] - 面对肥胖这一复杂疾患，传统单一科室诊疗难以奏效，多学科协作的一站式服务有助于实现科学、安全、可持续的体重管理[1][5]

行业核心观点 - 社交媒体上广泛传播的“生酮饮食”、“液断”、“单一食物减肥法”等“网红”减肥方法缺乏科学依据且潜藏健康风险 专家强调科学减重需基于个体差异并在专业指导下进行 而非短期冲刺 [1][6][10] “网红”减肥法的局限性与风险 - 极端限制碳水摄入的饮食方式虽可能短期减重 但难以坚持且会出现相应并发症 [3] - 极端节食会导致脾胃功能衰退 引发消化不良、腹胀、乏力等症状 [5] - 单一食物减肥法会导致营养不均衡 长期可能造成脾胃虚弱、代谢下降和脂肪堆积 形成“越减越胖”的恶性循环 [5] - 盲目跟风减肥可能导致脱发、失眠、女性月经紊乱等健康问题 [9] 特殊人群的应用警示 - 糖尿病患者采用“生酮饮食”可能出现酮症酸中毒的情况 [7] - “轻断食”等方法对于孕产妇、哺乳期妇女、儿童青少年、老年人及有基础疾病的人群严格禁用 [7] - 肥胖症等特定人群需要个体化的综合治疗方案 包括饮食、运动、药物或手术 [13] 科学减重的建议与方法 - 科学减重需综合考虑饮食、运动、睡眠和心理状态 并在专业医生和营养师指导下进行 [10] - 减肥不能仅依赖“不吃”或“少吃” 应结合健康饮食和适量运动 [11] - 饮食需兼顾能量控制与营养均衡 减少高能量摄入 增加高膳食纤维和优质蛋白摄入 [11] - 运动建议有氧运动与力量训练相结合 以加速能量消耗并改善代谢 [11] - 需养成健康生活方式 包括规律作息、保证充足睡眠和保持良好心态 [11] - 健康减重是长期旅程 选择方法应根据自身情况并在专业人士指导下进行 避免盲目跟风 [13]

世卫组织发布GLP-1药物肥胖治疗指南 - 世界卫生组织发布了首个关于将GLP-1类药物用于治疗肥胖的指南 对GLP-1药物用于肥胖治疗提出了有条件的推荐 [1] - 指南强调GLP-1药物应作为包括健康饮食 规律运动和健康指导在内的综合管理方案的一部分 [1] - 肥胖是一种复杂的慢性疾病 是全球心血管疾病 2型糖尿病及部分癌症等非传染性疾病的重要诱因 [1] 指南核心建议与全球肥胖负担 - 世卫组织建议GLP-1类药物可用于成年人的长期肥胖治疗 孕妇除外 [1] - 建议可为接受GLP-1治疗的肥胖成年人提供强化行为干预 包括健康饮食和身体活动等结构化方案 [1] - 世卫组织预计全球因肥胖带来的经济负担到2030年将达3万亿美元 [1] GLP-1药物的定位与综合防治策略 - 指南表示GLP-1类药物是首个对肥胖成人有效的治疗选择 但药物本身无法根本解决肥胖问题 [3] - 肥胖是全社会的挑战 需要多部门协作的综合策略 包括制定群体性政策 营造更健康的环境 预防肥胖 [3] - 综合策略还包括对高风险人群开展筛查和早期干预 以及确保获得终身 以人为本的护理服务 [3] 中国肥胖现状与药物获批情况 - 中国成年人超重率已达34.3% 肥胖率为16.4% [3] - 截至目前 中国有六种药物获批用于成人原发性肥胖患者减重治疗 其中五种属于GLP-1类药物 [3] - 中国获批的GLP-1类药物包括司美格鲁肽 替尔泊肽 玛仕度肽等 [3] 临床专家观点与科学用药原则 - 生活方式是体重管理的基石 超重/肥胖人群可在生活方式干预效果不佳时联合减重药物治疗 [4] - 判断超重/肥胖不能仅靠BMI数字 需结合体重基数 身体基础 生活环境 运动能力等差异进行综合评估 [4] - 药物治疗肥胖症应严格把握适应证 需充分评估病情及有无禁忌证后起始应用 同时定期随访监测 [4] GLP-1药物的个体化应用与长期管理 - GLP-1类药物作用呈现显著的剂量依赖性 不同剂量可以达到不同的减重效果 [5] - 使用GLP-1类药物一定要在医生指导下 不可独自盲目使用 医生通常会从低剂量开始让身体适应 再逐渐调整 [5] - 药物治疗后 仍要调整饮食结构 结合运动等 长期体重管理是一场持久战 [4][5]

行业现状与公共卫生挑战 - 中国成年人超重率为34.3%，肥胖症患病率为16.4%，合计超重与肥胖率已超过50%，即每两个成年人中就有一个超重或肥胖 [2] - 肥胖是引发糖尿病、心血管疾病等200余种并发症的重要诱因，位列中国第六大致死致残因素，给社会医疗系统带来巨大压力 [2] - 肥胖症已成为影响国民健康的重要公共卫生问题，科学防治迫在眉睫 [3] 科学干预与治疗手段 - 科学减重需以生活方式干预为基础，药物是辅助手段而非替代方案 [3] - 以减重版司美格鲁肽为代表的GLP-1RA类药物正在成为肥胖症治疗的主要手段之一 [5] - 减重版司美格鲁肽在安全有效减重的同时，可预防和改善相关并发症，改善不良临床结局 [5] - 司美格鲁肽在完善的临床开发项目中得到充分检验，累计受试者超过5.4万名，上市后累计超过3700万患者暴露-年的使用经验 [5] - 肥胖症的防治是一个系统工程，需要医学、营养、运动、心理等多学科协作 [6] 市场教育与公众认知 - 需提升公众对肥胖症的认知，推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变 [3] - 需警惕网络虚假减肥信息，倡导通过正规医疗途径获取帮助，并通过定期健康监测和生活方式调整实现长期体重控制 [3] - 通过线上线下融合的沉浸式科普活动，可系统传授科学减重知识并注重实践引导 [3] - 多学科减重课堂从“医、食、动、行”四个维度分享实战策略，为公众勾勒科学、全面、可行的健康减重路线图 [5]

肥胖症与心血管健康关联 - 肥胖特别是腹型肥胖是高血压、冠心病、心力衰竭和房颤等心血管疾病的重要致病因素 [1] - 肥胖会直接增加心脏负担、导致血管内皮功能受损和血管内膜中膜厚度增加 [2] - 肥胖通过引发胰岛素抵抗、血脂异常、慢性炎症等问题加速动脉粥样硬化进程增加心血管事件的发病风险与严重程度 [2] 肥胖症的疾病属性与公共卫生影响 - 肥胖症是慢性疾病中的独立病种也是心血管疾病在内的多种慢性疾病的重要致病因素影响到全身多系统 [1] - 随着中国居民生活水平提升肥胖症日益成为威胁公众健康的重大因素已成为重大公共卫生问题 [1] 科学体重管理方法 - 肥胖症患者需要结合自身情况在专业医生指导下遵循医嘱科学减重 [1] - “结合自身情况”需通过全面的医学检查如身体成分分析等明确肥胖类型、代谢水平及潜在健康风险医生会根据评估结果为患者制定适配方案 [2] - 对于心血管事件高风险或已患有心血管疾病的肥胖人群需在专业医生指导下积极管理体重达到心血管获益不建议通过极端节食、高强度运动等不合理方式盲目减重 [2] 行业科普与公众教育 - 以书籍《国人体重管理百科》为核心载体举办“科学减重健康轻盈”肥胖症科普沙龙助力公众建立科学的体重管理认知 [1]

行业现状与政策背景 - 中国成年人超重率达34.3%，肥胖率达16.4%，肥胖症已成为威胁公众健康的重大因素 [1] - 超重和肥胖是多种慢性疾病的重要致病因素 [1] - 国家卫健委等16部门于2024年联合印发《“体重管理年”活动实施方案》，启动为期三年的“体重管理年”活动 [1] 核心产品与解决方案 - 推出全国首部面向全民的体重管理百科全书《国人体重管理百科》，作为核心科普载体 [2] - 该丛书围绕“医、食、动、行”四维健康体系，针对儿童肥胖、职场久坐族等痛点人群进行内容设计 [2] - 丛书集结了180位来自18个体重管理相关领域的专家 [2] - 丛书分为《医》《食》《管》三册，从医学指导、科学饮食、行为管理三方面系统性构建认知体系 [2] - 丛书以图文形式科学解答1000余个公众日常减重关键问题，旨在提供从认知到实践的完整解决方案 [2] 科学减重方法论 - 科学减重需建立在个性化评估基础上，需通过医学检查排除继发性肥胖因素，并结合年龄、基础疾病、生活习惯制定方案 [3] - 公众常因忽视个体差异、照搬他人方案而导致减重效果不佳或损害健康 [1][3] - 体重管理需从“医、食、动、行”四大维度系统性改善生活习惯，纠正“极端节食”、“单一运动减重”等错误认知 [3] - 体重管理是长期健康生活方式的培养，而非一朝一夕之事 [3] 行业发展趋势与模式 - 肥胖防治是一项系统工程，需要全社会共同参与 [3] - 行业趋势在于强化基层体重管理，并构建肥胖症多学科诊疗模式，为患者提供一站式综合干预 [3] - 通过精准评估制定医学方案，帮助患者树立正确观念和健康生活方式，实现预防与诊疗的深度融合 [3] - 科普活动设置“专题课+互动答疑+身体成分检测”环节，推动公众从“知道科学”到“会用科学”，将体重管理融入日常 [3]

内脏脂肪的健康风险 - 内脏脂肪是包裹在肝脏、胰腺、肠道等器官周围的脂肪组织，与皮下脂肪不同，是看不见的“隐形威胁”[6] - 世界卫生组织建议，男性腰围≥90厘米、女性≥85厘米时，内脏脂肪风险显著增加[7] - 《柳叶刀》研究显示，内脏脂肪每增加10%，心血管疾病风险升高13%，糖尿病风险则翻倍[7] 导致内脏脂肪超标的主要原因 - 高糖高脂饮食习惯：长期大量摄入精制碳水和反式脂肪会促使肝脏合成更多甘油三酯，堆积在内脏周围；哈佛大学研究发现，每天饮用1罐含糖饮料，内脏脂肪年增长率高达15%[9] - 缺乏运动、久坐不动：连续静坐2小时，脂肪分解酶活性会下降90%，缺少肌肉活动刺激使脂肪更容易在腹部堆积[10] - 压力过大与熬夜：长期高水平皮质醇会优先分解肌肉并促使脂肪向内脏聚集；每晚睡眠少于5小时的人，内脏脂肪堆积速度比普通人快30%[11]