以下文章来源于体重管理三年行动 ，作者体重管理三年行动 体重管理三年行动 . 响应国家"健康中国2030"战略，落实"体重管理年"三年行动，本账号发布权威资讯 我国超重和肥胖问题到底有多严峻？ 根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》最新数据显示，中国成年人口中，超过一半已经属于超重或肥胖行列。其中，18岁及以上 居民的超重率高达34.3%，肥胖率也达到了16.4%。 从绝对人数来看，全国超重和肥胖人口已突破6亿，位居世界首位。 有研究预计，到2030年，我国成年人的超重和肥胖率将攀升至65.3%。 面对这样的数据，你还会对"肥胖"掉以轻心吗？ 肥胖，绝不仅仅是一个简单的现象，而是一种值得警惕的疾病！ ▍肥胖的定义 医学上，肥胖是指体重明显超标、脂肪层异常增厚的状态，主要由于体内脂肪，尤其是甘油三酯大量堆积所致。 肥胖可分为两种类型：单纯性肥胖和继发性肥胖。 绝大多数肥胖者属于单纯性肥胖，也就是我们常说的普通肥胖。这类肥胖并非由器质性疾病引起，而是与遗传、社会环境、心理状态以及日常 运动等多种因素有关。简单来说，除了遗传影响，不健康的饮食习惯、缺乏锻炼等生活方式问题，都是导致肥胖的重要原因。 而继发 ...

全球肥胖现状 - 全球高BMI人群（BMI≥25 kg/m²）预计2030年将超过29亿成年人，其中11亿人达到肥胖标准（BMI≥30 kg/m²）[7] - 中国高BMI成年人比例持续上升，预计2025年占比达41%，肥胖患病率为9%，2030年高BMI成年人口将达5.15亿[7] - 男性40~65岁、女性40~70岁是超重和肥胖最集中的年龄段[8] 肥胖与非传染性疾病关联 - 2021年全球70岁以下人群中，高BMI导致15%的可预防过早死亡，其中2型糖尿病55%的早逝与高BMI相关[9] - 高BMI显著增加糖尿病、心血管疾病和癌症风险，并与高血压等风险因素存在协同作用[9] - 慢性呼吸系统疾病主要由空气污染和吸烟引发，但其他三类疾病与高BMI联系紧密[9] 肥胖防控措施 - 世界卫生组织强调规律体育锻炼可降低肥胖及多种疾病风险，涵盖步行、骑行等多样化活动[10] - 全球约1/3成年人和81%青少年未达体育锻炼标准，久坐行为因科技应用和社会文化加剧[10] - 不健康饮食（如高钠、低全谷物摄入）与非传染性疾病死亡风险高度相关，需科学均衡饮食[10]

肥胖的流行病学与危害 - 中国已成为全球超重与肥胖患病率增速最快的国家，主要由于劳动形态从体力主导型转向脑力密集型[3] - 肥胖会系统性破坏人体代谢机能，使2型糖尿病、高血压等疾病风险显著增高，并可能缩短人均寿命6至14年[4] - 我国成年人健康BMI标准为18.5-23.9 kg/m²，超过28 kg/m²即可诊断为肥胖（国际标准为≥30 kg/m²）[4][5] 肥胖的分类机制 - 按发病机制分为先天遗传性与后天获得性肥胖，按脂肪分布分为中心型与外周型肥胖[5] - 现代分类更注重临床实用性，包括代谢健康型/异常型肥胖、BMI分级及并发症严重程度分级[5] - 继发性肥胖可能由内分泌紊乱（如甲状腺功能减退）、药物副作用或遗传综合征等数十种病理因素引起[5][17] 内分泌相关肥胖类型 甲状腺功能减退症 - 典型症状包括体重莫名增加、怕冷、疲劳感及记忆力下降，症状呈渐进性易被误认为亚健康[6] 库欣综合征 - 70%-80%病例为ACTH依赖型，由垂体腺瘤或异位ACTH分泌肿瘤导致[9] - 特征性表现为向心性肥胖（发生率79%-97%），呈现满月脸、水牛背伴四肢纤细的典型体征[10] 多囊卵巢综合征 - 我国PCOS患者合并高雄激素血症比例达85%，易引发内脏脂肪蓄积和胰岛素抵抗[11] - 形成"高雄激素→腹型肥胖→胰岛素抵抗→进一步肥胖"的恶性循环通路[11] 生长激素缺乏症 - 儿童期发病多与垂体发育异常相关，成人病例多由获得性垂体损伤导致[16] 遗传性肥胖 - 占肥胖人群不足5%，主要涉及瘦素-黑皮质素通路基因突变，婴幼儿期即表现显著肥胖[12][14] - 包括PWS（15q11.2缺失）、MC4R/LEPR/POMC突变等数十种单基因遗传病，常伴智力障碍或多器官畸形[13] - 基因检测指征：5岁前肥胖、家族体重差异悬殊伴进食障碍或合并生长发育异常[14][15] 其他致胖因素 药物性因素 - 胰岛素、磺脲类降糖药、奥氮平等抗精神病药及糖皮质激素最易引发体重增加[17] 心理因素 - 焦虑抑郁等心理问题通过暴饮暴食、久坐不动等行为模式显著提升肥胖风险[18] 性腺功能障碍 - 40%-60%低促性腺激素性性腺功能减退患者伴嗅觉障碍，常合并肾脏发育异常等先天畸形[19] 肥胖的医学认知 - 肥胖是需要长期管理的慢性代谢性疾病，其致病因素涵盖生活习惯、环境、心理及内分泌等多维度[20] - 准确识别个体化致胖原因对制定针对性干预策略和预防并发症具有决定性意义[20]

肥胖现状与定义 - 国际上衡量胖瘦最常用标准是BMI指数 计算方法为体重(公斤)除以身高(米)的平方 BMI在18.5-23.9为正常 超过24为超重 28以上为肥胖 30及以上为中重度肥胖[4] - 2016年《柳叶刀》数据显示全球肥胖人数首次超过体重偏轻人群 中国肥胖总人数跃居全球第一 超过美国[5][11] - 中国成年人肥胖率已超过50% 儿童青少年超重及肥胖率接近20%[5] 肥胖成因分析 - 40%-70%肥胖与遗传因素有关 包括基因遗传和生活方式"传承"[11] - 现代社会食物供应充足但体力消耗减少 "多吃少动"成为主因[11] - 社会环境变化如外卖便利 汽车普及导致活动量减少[11] - 生理心理因素如夜宵综合征和情绪性进食[12] - 中国肥胖呈现地域差异 北方比南方胖 西北比东部更易发胖 女性重度肥胖比例高于男性[14] 肥胖健康风险 - 腰围过快增长需警惕腹型肥胖 男性超过90厘米 女性超过85厘米即属腹型肥胖[15] - 肥胖直接或间接诱发200多种疾病 与17种癌症密切相关[15] - 脂肪堆积导致冠心病 高血压 高尿酸血症 胰岛素抵抗引发糖尿病[17] - 脂肪在口咽部引发呼吸暂停综合征 在膝关节造成骨关节炎 在肝脏形成脂肪肝[17] 科学减重方法 - 医学减重理念将肥胖作为疾病 通过筛查 评估 诊断 治疗和监测等流程进行科学管理[20] - 改变生活方式是减重基础 需从四点入手：保证充足睡眠 每天称体重 保持规律作息 减少盐油糖摄入[21][22] - "吃动平衡"是核心理念 饮食控制占80%作用 运动占20%[23] - 主食选择应多吃杂豆 全谷物 薯类等粗粮 提供持久饱腹感[25] - 推荐高纤维 高蛋白食物如生菜 西兰花 鸡蛋 富含钾的"排水食物"如菠菜 冬瓜[26] - 应远离添加糖和精制糖 代糖饮料可能增加胰岛素抵抗和食欲[27] 减重实践建议 - 饥饿分为胃肠型饥饿和心理性饥饿 需对症处理[29] - 运动建议每次30-40分钟有氧加20分钟力量训练 可拆分进行[32] - 减重需长期坚持 防止反弹 应梳理不健康习惯 找到适合自己的方式[33]

国人超重肥胖现象 - 我国6-17岁青少年儿童超重和肥胖比例高达19% 成年人群超重肥胖率达50.7% [5] - 过去15年青少年肥胖率激增12倍 职场人士"过劳肥"和老年人肥胖问题日益严重 [5] - 肥胖相关慢性病医疗负担占全国疾病总负担70%以上 直接医疗支出每年超2400亿元 [5] 肥胖判定标准 - BMI正常范围为18.5～23.9 计算公式为体重(kg)÷身高(m)² [6] - 男性腰围超90厘米 女性超85厘米提示腹部肥胖风险 [8] - 男性体脂率超25% 女性超30%即属肥胖范围 [8] - 男性腰臀比超0.9 女性超0.85提示肥胖隐患 [9] 肥胖健康影响 - 肥胖与胰岛素抵抗和血糖偏高密切相关 易演变为糖尿病 [10] - 肥胖是高脂血症重要危险因素 导致血脂异常 [11] - 即使BMI正常 不良生活习惯仍可能导致代谢问题 [11] 体重管理策略 - 提升基础代谢率(BMR)可增加静息热量消耗 肌肉含量是关键因素 [13] - 力量训练能有效提高基础代谢水平 规律运动增强心肺功能 [13] - B族维生素参与能量代谢 维生素B1/B2/B6提升基础代谢率 [14] - 维生素B3/B5提升活动代谢能力 摄入不足会导致代谢障碍 [14] 环境因素影响 - 铅中毒破坏内分泌系统 增加肥胖风险 [15] - 环境荷尔蒙(如双酚A)扰乱新陈代谢平衡 [15] - 维生素C/槲皮素/姜黄素等抗氧化剂可减轻毒性物质损害 [15] 肠道健康作用 - 肠道失调导致消化不良和便秘 影响营养吸收和废物排出 [17] - 特定肠道菌群增强营养吸收 厌氧菌分解脂肪产能 [17] - 内分泌系统紊乱直接表现为肥胖 科学饮食是管理关键 [17]

以下文章来源于体重管理三年行动 ，作者体重管理三年行动 体重管理三年行动 . 响应国家"健康中国2030"战略，落实"体重管理年"三年行动，本账号发布权威资讯 肥胖已经成为威胁全球健康的重要公共卫生难题。目前，全球大约有40%的成年人处于超重或肥胖状态。根据《中国居民营养与慢性病状况报 告（2020年）》的数据，我国成年人口中超重或肥胖的比例已超过一半，学龄儿童中接近五分之一存在体重超标。肥胖会显著增加多种慢性疾 病和过早死亡的风险，给家庭和社会带来沉重的健康和经济压力。 2018年，王存川教授联合中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会全体成员，倡议将每年5月11日设为"中国肥胖 日"。"5.11"寓意"我要腰、我要瘦"，倡导大家关注肥胖问题，积极参与预防和控制。 那么，如何才能科学又健康地减重？《中国居民健康体重管理之减重行动20条：基于科学循证的专家建议共识》从饮食、运动、行为干预三个 方面，提出了切实可行的减重建议。 ▍减重，怎么吃？ 《共识》提出，在控制总热量的前提下，坚持以谷物为主的均衡饮食，有助于健康减重。每天的饮食应涵盖谷薯类、蔬果、畜禽鱼蛋奶及豆制 品，并减少油脂、盐分和糖分的摄入 ...

全球肥胖趋势 - 全球超重及肥胖成年人比例预计从2000年的36%升至2030年的50%，涉及近30亿成年人[6] - 肥胖问题从中高收入国家蔓延至中低收入国家，中等收入国家增长尤为迅猛[6] - 全球约1/3成年人和81%青少年未达到WHO建议的身体活动标准[6] 各地区肥胖趋势 - 非洲：肥胖和超重成年人数量预计从2010年的1.07亿增至2030年的2.63亿，女性增长突出[7] - 美洲：2030年美国和加拿大将有5.94亿成年人受肥胖或超重困扰[7] - 欧洲：2030年肥胖和超重成年人数量预计达4.29亿[7] - 东南亚：2030年肥胖和超重成年人数量将达6.19亿[7] - 西太平洋：2030年肥胖和超重成年人数量将达6.62亿[7] 肥胖与NCD关联 - 2021年全球1600万成年人因肥胖相关NCD过早死亡，占NCD过早死亡总数的15%[8] - 肥胖导致4430万成年人承受NCD疾病负担，占NCD总负担的27%[8] - 2型糖尿病中55%过早死亡病例与肥胖相关[9] - 肥胖显著提升心血管疾病、癌症（如乳腺癌、结肠癌）和慢性呼吸系统疾病风险[9] 中国肥胖特征 - 2025年中国预计41%成年人属于高BMI人群（BMI≥25kg/m²），其中9%达到肥胖标准（BMI≥30kg/m²）[12] - 2030年中国高BMI成年人总数将增至5.15亿[12] - 性别差异：2030年男性高BMI比例升至44%，女性为36%[16] - 年龄分布：40-65岁人群高BMI比例最高[16] - 2021年中国因高BMI导致846,526例过早死亡[16] 中国肥胖相关疾病 - 2021年中国40%的2型糖尿病过早死亡与高BMI相关[17] - 2021年中国15%心血管疾病过早死亡归因于高BMI[17] - 2021年中国16%癌症过早死亡与高BMI有关[17] 全球健康系统准备 - 多数国家医疗体系缺乏系统性肥胖管理指南和有效公共卫生政策[10] - 仅少数国家实施不健康食品征税或广告限制等预防措施[10] - 126个国家尚未出台任何应对肥胖政策，低收入和中等收入国家尤为突出[11] 政策与行动建议 - 优化城市规划以提升步行和骑行便利性[21] - 加强公共教育普及健康饮食和运动知识[21] - 增强医疗体系对肥胖及相关慢性病的防控能力[21] - 需卫生、农业、教育等多领域协同合作建立整体性政策框架[21]

胰岛素抵抗定义 - 胰岛素抵抗是胰岛素敏感性降低或反应性下降的状态，导致需要更多胰岛素完成血糖调节工作[5] - 胰岛素作为"血糖管理员"，正常情况下指挥血糖进入脂肪细胞、肝脏细胞和肌肉组织以维持稳定水平[3] - 长期超负荷工作会导致胰腺功能衰退，可能发展为糖尿病[5] 形成原因 - 遗传基因是首要因素，有糖尿病家族史人群更易出现[6] - 年龄超过35岁后肌肉量减少、代谢功能障碍会显著增加风险[6] - 中心型肥胖（腰围男性≥90cm/女性≥85cm）患者中80%伴随胰岛素抵抗[8][18] - 久坐和缺乏运动使肌肉葡萄糖利用率下降，体重增加进一步加重抵抗[10] - 高精制碳水、高脂肪饮食及烟酒摄入均会提升风险[11][26] 健康危害 - 与肥胖形成恶性循环：高胰岛素水平促进脂肪合成并抑制分解[21] - 糖尿病主要诱因：胰腺持续超负荷分泌导致功能衰竭[20] - 提升心脑血管疾病风险：通过影响交感神经活动加速高血压和动脉硬化[22] - 导致脂肪肝：脂质代谢紊乱促使肝脏脂肪过量积聚[23] 改善措施 - 饮食调整：减少精制碳水（如白米饭）和烹调油（当前国人日均摄入43.2克超标33%），增加全谷物和优质蛋白[25] - 运动干预：每周150分钟有氧运动配合力量训练，每增加1kg肌肉日耗能提升110大卡[26] - 医疗干预：糖尿病前期需结合药物与生活方式管理[28] 诊断指标 - BMI≥24为超重，≥28为肥胖；腰围超标是重要警示信号[17][18][19] - 临床通过空腹胰岛素检测、葡萄糖钳测定等方法评估[16]

2025年5月17日至23日是第十一届全民营养周，今年的主题定为："吃动平衡 健康体重 全民行动"。今年还将继续推进"体重管理年"专项行动， 进一步推广健康的生活方式。"国家喊你减肥"这一话题早已深入人心，凸显了我国肥胖问题的严重性。 国家卫生健康委面向社会发布的《体重管理指导原则（2024年版）》提到，有研究预测，如果不加以有效控制，到2030年我国成人超重和肥胖 率将高达70.5%，儿童超重和肥胖率也将达到31.8%。 许多人仍然认为肥胖只是"外形不美观"，但实际上，肥胖是一种隐匿的代谢危机。它不仅危害身体健康，还会带来经济负担、时间损耗，甚至 增加机会成本。 的肥胖率上升了1.8%，女孩则略有下降。研究还指出， 肥胖的儿童在成年后大多仍然肥胖，相关慢性疾病也呈现出年轻化的趋势 。 肥胖从来不是一个"单一的指标"，而是众多疾病的起点。只要BMI超过正常范围，高血压、糖尿病、脂肪肝、肿瘤等慢性病便会如多米诺骨牌 般接踵而至。这些健康问题不仅严重损害生活质量，更会直接影响健康寿命的长短。 ▍肥胖其实是"富贵病" 许多人把肥胖调侃为"富贵病"，觉得不过是"吃得好"带来的身材变化，甚至认为"胖点没什么大碍"。可当 ...

全民营养周主题 - 2025年5月17日至23日是第十一届全民营养周 主题为"吃动平衡 健康体重 全民行动" [1] - 国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则（2024年版）》预测 2030年我国成人超重肥胖率将达70.5% 儿童超重肥胖率将达31.8% [1] 肥胖的医学影响 - 肥胖是一种慢性代谢性疾病 会扰乱血糖 血脂 血压等代谢平衡 损伤心血管 内分泌 肝肾等多个系统 [2] - 肥胖与多种慢性病相关 1577万中国成年人数据显示 34.8%超重 14.1%肥胖 肥胖人群中患三种及以上代谢疾病的比例达22.8% 远高于正常体重者的3.0% [4] - 肥胖是高血压 糖尿病 脂肪肝 肿瘤等慢性病的入口 这些疾病降低生活质量并缩短寿命 [6] 肥胖的社会经济代价 - 超重和肥胖人群医疗服务利用率更高 尤其在门诊和检查方面更频繁 消耗金钱和时间 [7] - 肥胖者更容易因病缺勤 提前退休 影响收入 职业发展和社会参与 [9] - 肥胖儿童自信心 自我评价偏低 运动能力下降 可能影响社交与学习表现 [9] 体重管理的积极影响 - 体重下降5%~10%能显著降低糖尿病 高血压 脂肪肝等疾病的发病风险 [10] - 改善肥胖问题可通过规律饮食 适度运动和早期干预实现 不依赖昂贵药物或极端手术 [12]