政策核心内容 - 美国总统特朗普计划签署行政令，强制将美国处方药价格锚定全球最低价国家水平，预计降幅达30%-80% [1][2] - 政策采用"最惠国"机制，参考加拿大、墨西哥等国定价，声称可节省数万亿美元医疗开支并立即生效 [2] - 这是特朗普继2020年"国际药价指数"政策被法院叫停后，第二次尝试通过行政手段干预药价 [1][2] 政策实施背景 - 美国品牌原研药价格是其他33个经合组织国家平均的4.22倍（返利调整后仍高3倍），但仿制药价格仅为他国67% [4] - 典型案例：糖尿病药物Jardiance在美国30天疗程标价611美元，瑞士70美元，日本仅35美元 [4] - 2021年因药价过高导致超900万美国成年人出现漏服、减量或延迟续药行为 [6] 行业现状与结构 - 制药公司将更多资金用于股东回报而非研发：14家最大药企股票回购+股息支出超过研发投入 [6] - 营销成本高企：2022年全球前十药企广告支出达81亿美元 [6] - 美国缺乏统一价格谈判机制，主要依赖PBM（药品福利管理公司）而非政府主导 [3] 政策潜在影响 - 制药行业协会PhRMA预估全面实施将导致行业未来十年损失超1万亿美元收入 [7] - 可能填补《通胀削减法案》空白：IRA目前仅谈判10种药物（平均降幅63%），未覆盖医生办公室用药 [3] - 政策细节尚不明确，但可能优先针对癌症药物及高价慢性病治疗药物 [3] 政企博弈动态 - 药企已启动游说抵制：2020年类似政策因药企以"程序不当"起诉被法院叫停 [2] - 特朗普指责药企将研发成本转嫁美国消费者，并削弱其在白宫的影响力 [7] - 行业主张应限制中间商分成而非政府定价，PhRMA曾成功起诉过限价政策 [7]

特朗普政府药品降价政策 - 美国总统特朗普计划签署行政令将美国处方药和医药产品价格降低30%至80% [1] - 政策将实施"最惠国"条款使美国药价对标全球最低价国家 [1] - 行业协会PhRMA反对政府定价称应解决中间商成本问题 [1] - 政策适用范围尚不明确可能仅限政府医保项目或特定药物类别 [1] 美国药品价格现状 - 2022年美国药品均价是其他33个经合组织国家的2.78倍 [3] - 品牌原研药价格达其他国家4.22倍返利调整后仍高出3倍 [3] - 占处方药总量90%的非品牌仿制药价格为其他国家均价的67% [3] - 品牌药价差呈现扩大趋势 [3] 药价高企原因分析 - 美国政府长期缺乏药品价格限制制药公司自主定价 [4] - 2022年《通胀削减法案》首次允许联邦谈判但仅覆盖10种药物 [4] - 药房福利管理机构(PBM)激励机制推高药价 [4] - 欧洲通过统一谈判使同款药物价格显著低于美国 [4] 制药行业争议 - 制药公司声称高药价反映研发成本但遭专家驳斥 [5] - 2010-2019年FDA批准的356种药物中354种获政府资助 [5] - 全球14大药企在股票回购和股息支出超过研发投入 [5] - 2022年十大药企广告支出达81亿美元推高成本 [5] 高药价社会影响 - 2021年超900万美国成年人因药价过高中断用药 [6] - 品牌药因价格高和保险审批复杂导致患者停药率最高 [6] 药价改革方案 - 将美国药价与发达国家挂钩的方案获两党支持 [7] - 国会预算办公室认定该方案对降成本效果最显著 [7] - 特朗普第一任期曾尝试最惠国政策但遭行业抵制 [7] - 拜登政府转向推进《通货膨胀削减法案》 [7] 特朗普政策立场 - 特朗普第二任期多次表态将克服制药行业阻力推进降价 [8] - 宣称不受行业竞选捐款影响坚持推进药价改革 [8] - 政策延续性体现在坚持药品降价和本土化生产主张 [9]

特朗普拟签署行政令降低药价 - 特朗普计划签署行政令使美国处方药价格降低30%至80%，并实施"最惠国"政策使美国药价与全球最低价国家看齐 [1] - 行业协会PhRMA反对政府定价，认为应解决中间商成本问题，该组织曾在特朗普首个任期内起诉联邦政府限制药价 [1] - 政策细节尚未明确，包括适用范围是否仅限于政府医保项目或特定药物类别 [1] 美国药价现状与国际比较 - 2022年美国药品均价是其他33个经合组织国家的2.78倍，品牌原研药价格达其他国家4.22倍 [3] - 美国仿制药价格较低，约为其他国家均价的67%，占处方药总量的90% [3] - 品牌药价差持续扩大，经返利调整后仍比其他国家高三倍以上 [3] 美国药价高企的驱动因素 - 美国政府长期不限制药价，2022年《通胀削减法案》首次允许联邦谈判10种药物价格但尚未生效 [4] - 药房福利管理机构(PBM)的激励机制与药品总支出挂钩，可能推高高价药品审批 [4] - 缺乏统一谈判力量，欧洲同款药物价格通常远低于美国 [4] 制药行业定价争议 - 行业声称高药价反映研发成本，但研究显示2010-2019年FDA批准的356种药物中354种获政府资助 [5] - 2021年数据显示全球14大药企在股票回购和股息上的支出超过研发投入 [5] - 2022年全球十大药企广告支出达81亿美元，营销成本推高药价 [5] 高药价的社会影响 - 2021年超900万美国成年人因药价高昂而漏服、减量或延迟用药 [6] - 品牌药因价格高、保险授权复杂成为患者最常停用的药物类型 [6] - 潘兴广场CEO曾建议禁止药企在海外以低于美国的价格销售 [6] 药价改革政策动向 - 将美国药价与其他发达国家挂钩的提案被国会预算办公室认定为降成本效果最佳的方案 [7] - 特朗普首个任期内尝试推行最惠国政策但遭行业抵制和法院驳回 [7] - 拜登政府未上诉裁决转而推进《通胀削减法案》，特朗普在第二任期重申降药价决心 [7]

政策内容 - 美国总统特朗普计划签署行政命令降低美国处方药成本 确保美国药品价格不超过药价最低国家的水平 [1] - 该政策被称为"最惠国政策" 将使美国支付的药品费用与世界上支付费用最低的国家相同 [1] - 特朗普预测此举可能导致美国药品价格下降30%至80% 同时全球药品价格可能会上涨以实现均衡 [1] 市场反应 - 亚洲制药公司股价应声下跌 日本中外制药株式会社股价一度下跌7.2% 创一个月来最大跌幅 [1] - 日本第一三共株式会社和武田制药株式会社股价下跌约5% [1] - 韩国SK生物制药株式会社 Celltrion Inc 和三星生物制剂株式会社股价均下跌超过3% [1] - 中美两国均有药品上市的和黄医药(HCMUS)股价下跌56% [1] 行业现状 - 美国目前是世界上药品价格最高的国家 这一现状推动了创新并促进了制药行业增长 [2] - 制药商警告称改革将大幅削减收入 可能抑制突破性疗法的开发 [2] - 美国政府已根据《通货膨胀削减法案》就联邦医疗保险中使用的一些最高价药品进行价格谈判 [2] 政策细节 - 特朗普未详细说明该命令将如何运作 也未具体说明潜在限制 [2] - 特朗普在第一个任期内曾提出类似医疗保险试点计划 针对没有低成本仿制药竞争的药品 [3] - 该计划旨在三年内分阶段实施 确保医疗保险支付22个国家的最低价格 [3] - 该计划在联邦法院被驳回 原因是政府没有正确执行规则制定程序 [3]

特朗普行政命令 - 计划签署行政命令强制美国支付全球最低药价以降低处方药价格 [1] - 美国药价可能下降30%至80% 全球药价或上涨以实现均衡 [1] - 实施"最惠国政策" 美国将支付与全球最低价国家相同的药价 [1] 药价现状与行业影响 - 美国药价全球最高 同种药品价格是其他国家的五到十倍 [1] - 制药公司警告改革将大幅削减收入并阻碍突破性疗法研发 [1] - 药企长期以"研发成本高"为由维持高药价 [1] 政策历史与实施细节 - 特朗普首个任期曾提出联邦医疗保险定价计划 目标降至法国日本等低价国家水平 [2] - 原计划因药企诉讼被联邦法院叫停 拜登政府转向推动《通胀削减法案》 [2] - 新政策未明确适用范围 可能涉及政府项目或特定药物类别 [2] 拜登政府政策对比 - 《通胀削减法案》已开始为联邦医疗保险部分高价药进行价格谈判 [2] - 前两轮谈判未涵盖医生处方药物 下一轮可能纳入 [2]