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Top 20 biopharma market caps fall 5.7% amid industry challenges
Yahoo Finance· 2025-09-11 00:16
行业整体表现 - 全球前20大生物制药公司总市值从2025年3月31日的3.92万亿美元下降至2025年6月30日的3.70万亿美元 整体跌幅达5.7% [1] - 行业面临特朗普政府关税和美国药品定价压力的不利影响 [1] 市值增长突出企业 - Alnylam市值增长21.8%至425亿美元 新晋全球前20大生物制药公司行列 [2] - Alnylam的RNAi治疗药物Amvuttra全球销售额同比增长59%至3.1亿美元 该药物用于转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病治疗 [2] - 诺华公司市值增长7.7% 主要得益于2024年Entresto、Cosentyx、Kesimpta和Kisqali等重磅药物销售增长 [3] - 诺华于2025年6月以17亿美元收购Regulus Therapeutics 强化肾脏疾病产品组合 [3] - 收购包含miRNA17靶向反义寡核苷酸farabursen 该药物计划于2025年第三季度进入关键III期试验 [3] 市值下跌主要企业 - 前20大企业中有16家出现市值下跌 [4] - 百时美施贵宝市值下跌22.9% 跌幅最大 原因包括2025年第一季度财务表现不佳和临床试验结果负面 [4] - 其III期ARISE试验中Cobenfy作为精神分裂症辅助疗法未达到PANSS量表变化的主要终点 [4] - 再生元市值下跌18.7% 赛诺菲市值下跌13.8% 主要由于 partnered单抗药物itepekimab在III期AERIFY-2试验中未达到主要终点 [5] - itepekimab针对慢性阻塞性肺疾病中重度急性加重减少的试验失败 影响赛诺菲原定2025年下半年向美国和欧盟提交监管批准的计划 [5] - 但GlobalData预测itepekimab到2031年全球销售额将超过10亿美元 [5]
黄昳扬总领事率中资企业代表参观法兰克福赫希斯特工业园
商务部网站· 2025-09-10 20:24
赫希斯特工业园概况 - 园区占地460公顷 是欧洲最大化工与制药研发生产基地之一 汇聚90余家全球顶尖化工制药企业[2] - 拥有150年发展历史 集中展示德国化工制药产业全球领先优势[2] - 采用一体化布局 配备独立发电厂 加氢站和港口设施 提供能源原料供应 废弃物处理 物流运输 职业培训等全方位配套服务[1] 园区企业与合作动态 - 赛诺菲2024年投资13亿欧元扩建全球最大胰岛素生产基地[2] - 初创企业正在建设新型锂电解工厂和塑料降解实验室[2] - 成为赛诺菲 科莱恩 拜耳 默克 朗盛等跨国公司重要生产研发基地[1] 中德合作机遇 - 园区可成为中国企业融入欧洲产业生态桥头堡 对华合作前景广阔[2] - 中资企业与园区在研发中心 新能源 生物医药 数字技术等新兴领域开展务实合作[2] - 中石化 上海电力 华为等20余家企业代表表达加强后续合作积极意愿[1][2] 产业吸引力 - 区位优势显著 欢迎中国高端化工制药企业及研发机构落户[1] - 黑森州化工协会主席亲自推介园区历史 运营模式与企业发展规划[1]
Nurix Therapeutics (NasdaqGM:NRIX) FY Conference Transcript
2025-09-10 20:02
纪要涉及的行业或公司 * 公司为Nurix Therapeutics (纳斯达克代码: NRIX),一家专注于靶向蛋白降解疗法的生物制药公司 [1] * 行业涉及生物制药、肿瘤学、免疫学与炎症性疾病治疗领域 [2][4] 核心观点和论据 主要项目Bexobrutide (BexDeg)的进展与优势 * 公司即将针对慢性淋巴细胞白血病启动Bexobrutide的关键性研究,包括用于加速批准的单一臂试验和用于完全批准的随机对照试验 [2] * 加速批准策略针对三线及以上患者群体,这是一个存在高度未满足医疗需求的领域,目前尚无获批疗法 [20] * 在更晚期患者群体中观察到的客观缓解率约为80%,且无进展生存期因患者持续用药而尚无法计算,显示良好疗效 [23] * Bexobrutide被设计为高选择性和强效的BTK降解剂,其心血管安全性良好,未观察到高于背景水平的房颤,肝脏和胰腺酶谱也非常干净 [14][18] * 该药物能穿透血脑屏障,在伴有中枢神经系统疾病的患者中观察到显著疗效 [25] * 三线及以上患者市场机会估计有8,000至10,000名患者,二线治疗市场机会约16,000名患者,均为数十亿美元级别的市场机会 [26] 技术平台与管线广度 * 公司的DEL-AI平台专注于E3连接酶,利用DNA编码库和人工智能模型寻找配体,使其能够跨肿瘤学和免疫炎症等多个治疗领域开展工作 [5][6] * 平台技术还衍生出降解剂抗体偶联物,并与辉瑞公司就此达成合作 [6][7] * 研发管线包括针对侵袭性淋巴瘤的NX-2127和针对实体瘤的免疫肿瘤靶点SIKLB的抑制剂NX-1607,两者均处于1期临床试验阶段 [2][3] * 免疫学管线包括与赛诺菲合作的STAT6降解剂和与吉利德合作的IRAK4降解剂,STAT6项目已进入IND支持研究阶段 [3][55] 财务状况与战略 * 公司现金状况良好,截至上一季度末拥有约4.85亿美元现金,现金跑道预计可持续至2027年上半年 [61] * 公司有能力独立推进Bexobrutide的3期临床项目,但对于未来更早线治疗或联合疗法的拓展,合作伙伴关系可能是有益的 [38] * 公司在与赛诺菲、吉利德和辉瑞的合作协议中设有成本利润分享选择权,可在看到人体数据后选择加入,并对未来可能获得的里程碑付款进行了折现估值 [3][62] 其他重要内容 监管互动与临床试验设计 * 公司与FDA的互动顺畅,FDA对降解剂这一新药类别表现出高度兴趣 [12] * 用于加速批准的单一臂试验计划纳入约100名患者,而确认性随机对照试验计划纳入400至500名患者,以1:1比例随机分组 [20][27] * 随机对照试验的对照组为研究者选择的混合方案,包括pirtobrutinib、苯达莫司汀+利妥昔单抗等,以反映真实世界的治疗情况 [21] * 对照组预期的无进展生存期基准约为10至14个月 [31] 近期催化剂与数据披露 * 预计在2025年下半年启动Bexobrutide的2期单臂研究 [39] * 将于ESMO大会公布NX-1607在11种实体瘤篮式试验中的1期结果 [42][43] * 吉利德科学将在巴黎会议上公布IRAK4降解剂的临床前数据 [44] * 公司将在SITC和ASH等医学会议上公布数据,并参与10月底的靶向蛋白降解会议 [44][45] 早期项目与未来方向 * 正在探索Bexobrutide与维奈托克和抗CD20抗体的联合疗法,以用于更早线治疗 [36] * STAT6降解剂旨在实现基因敲除水平的蛋白降解,在临床前模型中表现出类似敲除的效果,目标是成为同类最佳 [55][56] * IRAK4降解剂已进入健康志愿者试验阶段 [57]
生物医疗-一图胜千言-A picture is worth a thousand words
2025-09-08 14:23
**行业与公司** * 行业专注于美国生物制药市场 涵盖处方药销售趋势、新产品上市表现及生物类似药竞争格局[1][6][7] * 涉及公司包括Bristol Myers Squibb (BMY)、Vertex (VRTX)、Gilead (GILD)、Eli Lilly (LLY)、Johnson & Johnson (JNJ)、Amgen (AMGN)、Pfizer (PFE)、Novo Nordisk (NVO)、AbbVie (ABBV)等主要制药企业[3][4][5][10][11][13] * 数据来源为IQVIA处方药销售数据库 涵盖品牌药、仿制药及生物类似药[28][36][40] **核心观点与论据** * 美国处方药市场总体增长放缓 截至8月29日当周总处方量(TRx)同比增长+1.7% 低于前周的+2.3%和过去12周平均的+2.6%[1][2] * 扩展单位(EUTRx)增长(+2.0%)高于TRx增长 表明医生更倾向于开具长期处方(如90天)[2][32][37] * BMY的Cobenfy(精神分裂症药物)周处方量2,210份 需达到竞争产品Rexulti/Caplyta/Lybalvi的2-3倍销量才能实现2025年1.71亿美元共识预期[3] * VRTX的Journavx(急性疼痛药物)周处方量7,280份 医院渠道占35%未计入IQVIA 需34.9万总处方量实现2025年7800万美元预期[4] * GILD的Yeztugo(HIV预防药物)周总处方量470份(注射剂240份) 专家调研显示初始采用集中于新用户和Apretude转换者[5][9] * LLY的GLP-1药物(Mounjaro/Zepbound)增长强劲 Zepbound周处方量42.93万份 同比增长191%[20][23][25] * 生物类似药加速替代:Stelara生物类似药Yesintek份额达8% Wezlana占5% Prolia生物类似药Jubbonti份额1%[13] * 免疫学药物定价分析显示Skyrizi每处方价格随适应症扩展下降 Tremfya因渠道数据限制可靠性低[11][186][190] **其他重要内容** * 阿尔茨海默药物Kisunla(LLY)和Leqembi(BIIB/Eisai)销售图表见附录[10] * COVID疫苗处方量持续下滑 Comirnaty周处方量同比下降94%[23] * 抗凝血剂市场Eliquis份额70% 主导地位稳固[99][101] * GLP-1类药物占糖尿病市场28%份额 Ozempic周处方量58.07万份[119][120][152] * 数据限制影响:Humira、Vyndaqel、Skyrizi、Evenity等因供应商合同限制导致处方量数据不完整[27][45] **数据附录** * 处方量单位:TRx(总处方量,含续方) NRx(新处方量) EUTRx(扩展单位处方量)[28] * 货币单位:美元 价格均为净价格(扣除折扣后)[3][4][43] * 生物类似药时间线:涵盖Humira、Lucentis、Neulasta等17个主要品牌的生物类似药批准和上市日期[51]
唐伟敏博士出任翰思艾泰CBO,领衔全球BD布局
格隆汇· 2025-09-08 09:05
高管任命 - 唐伟敏博士于2025年9月1日加入翰思艾泰生物医药科技(武汉)股份有限公司,出任首席商务官(CBO)[1] - 这是继2025年8月1日前绿竹生物CFO张辉加入公司担任CFO之后,公司空降的又一位高管[1] - 随着唐伟敏博士的加入,公司形成了以张发明博士为核心的完整高管团队[1] 新任高管背景 - 唐伟敏博士拥有二十余年全球制药与生物技术行业经验,曾在百时美施贵宝、赛诺菲、辉瑞、强生、恒瑞医药及天境生物等企业担任要职[1] - 其间主导和参与了二十余项重大国际合作交易,总金额逾数十亿美元[1] - 包括主导天境生物与艾伯维达成的29.4亿美元CD47抗体全球授权合作[1] 任命对公司的影响 - 唐伟敏博士的加盟将进一步增强公司在全球商务拓展、战略合作及创新药研发管线推进方面的核心竞争力[1] - 公司已于2024年底递交港股上市申请,有望在近期冲刺港股IPO[1]
新药周观点:复宏汉霖PD-L1ADC优异数据披露,后续BD值得期待-20250907
国投证券· 2025-09-07 21:35
投资评级 - 行业投资评级为领先大市-A,并维持该评级 [4] 核心观点 - 复宏汉霖PD-L1 ADC HLX43在WCLC 2025会议上披露的临床I期更新数据展现出卓越疗效,尤其在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)后线治疗中ORR和DCR数据优异,有望成为广谱抗肿瘤基石药物,后续海外授权值得期待 [2][18][19] - 新药板块近期多个催化事件值得关注,包括WCLC 2025和ESMO等学术会议数据披露、BD合作兑现、医保谈判及商保创新药目录推进,建议关注潜在海外授权品种及已获MNC认证的放量品种 [2][18] 新药行情回顾 - 2025年9月1日至9月7日,新药板块涨幅前5企业:圣诺医药(+62.01%)、创胜集团(+47.26%)、加科思(+40.69%)、华领医药(+30.90%)、宜明昂科(+28.26%);跌幅前5企业:前沿生物(-10.47%)、科苗(-9.09%)、再鼎医药(-5.62%)、亚盛医药(-4.57%)、云顶新耀(-4.56%) [1][14] 建议关注标的 - 下一个可能海外授权MNC的重磅品种包括:差异化GLP-1资产(众生药业、歌礼制药、博瑞医药、康缘药业)、PD-1升级版产品(康方生物、信达生物)、自免领域新突破(益方生物、中国抗体)、创新靶点ADC(复宏汉霖、石药集团) [2][18] - 已获MNC认证未来海外放量确定性高的品种包括:PD-1升级版产品(三生制药)、GLP-1资产(联邦制药)、ADC资产(科伦博泰、百利天恒) [2][18] - 医保谈判和商保创新药目录有望获益品种包括:药明巨诺、科济药业(商保目录)、恒瑞医药、康诺亚、迈威生物、智翔金泰、海创药业等(医保目录) [2][18] 新药行业重点分析 - 复宏汉霖PD-L1 ADC HLX43在NSCLC后线治疗中,总体人群ORR为37.0%(54例),DCR为87.0%;PD-L1阳性人群(n=32)ORR为34.4%,DCR为87.5%;PD-L1阴性人群(n=21)ORR为38.1%,DCR为85.7%,显示疗效不受PD-L1表达限制 [20] - EGFR野生型鳞状NSCLC患者(n=28)ORR为28.6%,DCR为82.1%;非鳞状NSCLC患者(n=15)cORR为46.7%,DCR为93.3%;EGFR突变型非鳞状NSCLC患者(n=11)ORR为45.5%,DCR为90.9% [21][22] - 数据对比显示,HLX43在多个亚组中疗效优于或接近同类产品(如辉瑞PF-08046054、恒瑞SHR-A1921、阿斯利康/第一三共Datopotamab deruxtecan) [21][23] 新药上市申请批准与受理 - 本周国内新药或新适应症上市申请批准3项,包括大熊伟业医药盐酸菲优拉生片、默沙东来特莫韦片(Ⅱ)、赛诺菲特利珠单抗注射液 [24][25] - 本周新药或新适应症上市申请受理11项,涉及帕博利珠单抗注射液、注射用伏索利肽、阿贝西利片、司美格鲁肽注射液等产品 [25][26] 新药临床申请批准与受理 - 本周国内新药临床申请批准20项,包括Pfizer的PF-08049820、神州细胞SCTB14注射液、恒瑞医药SHR-3045注射液等 [27][28] - 本周新药临床申请受理58项,涵盖信迪利单抗注射液、FUB523注射液、Orforglipron片等多个品种 [29][30][31] 国内市场重点事件 - 映恩生物DB-1303/BNT323用于HER2阳性乳腺癌的III期临床试验达到无进展生存期主要终点 [32] - 恒瑞医药与Braveheart Bio就心肌肌球蛋白抑制剂HRS-1893达成独家许可协议,首付款6500万美元,总里程碑款可达10.13亿美元 [32] - 舶望制药与诺华拓展心血管产品开发战略合作 [32] 海外市场重点事件 - 赛诺菲Wayrilz(rilzabrutinib)获FDA批准用于免疫性血小板减少症成人患者 [33] - 百时美施贵宝Camzyos在COLLIGO-HCM研究中显示与临床试验一致的有效性和安全性 [33] - Ionis Pharmaceuticals高甘油三酯血症3期CORE和CORE2研究取得积极结果,计划年底向FDA提交申请 [33]
生物制药工艺变革背后的“隐形冠军”
华尔街见闻· 2025-09-06 10:53
行业核心转变 - 中国生物制药行业正从资本驱动的高速扩张阶段转向由成本、效率和全球化竞争定义的新阶段 [1] - 产业焦点已从“能否做出新药”转向“如何高效、稳定且具备全球竞争力地制造新药” [1] - 行业当前的核心命题是“降本增效”与“出海” [1] 生产模式变革:连续制造 - 生物制药生产模式正经历深刻范式转移,从传统批次生产转向连续制造(Continuous Manufacturing, CM) [2] - 连续制造将上下游生产单元连接成不间断的自动化整体流程,物料持续进入,产品持续产出 [3] - 全球连续生物工艺市场规模预计将从2024年的3.493亿美元增长到2030年的9.114亿美元,年复合增长率高达18.63% [4] - 连续制造能够将生产成本降低20-25%,生产周期缩短30-40% [4] 连续制造的优势与驱动力 - 随着药物分子从单抗扩展至双抗、多抗、ADC、基因治疗、细胞治疗和核酸药物,传统批次生产的局限性愈发凸显 [3] - 连续制造通过实时过程分析技术和自动化控制,能确保产品质量的高度一致性,满足国际监管机构的严苛标准 [4] - 连续制造能解决复杂分子对生产环境敏感、在冗长生产周期中易出现工艺不稳定和分子降解的问题 [3] 赛多利斯的战略与本土化路径 - 赛多利斯连续流工艺平台的最初概念源于与法国制药巨头赛诺菲长达多年的合作 [4] - 公司通过走访超过40家中国客户,确认了本土企业对高效、稳健生产工艺的迫切需求 [5] - 虽然上游连续工艺在中国的普及率已达约56%,但实现端到端全连续工艺的真正瓶颈在于下游纯化环节 [5] - 公司联合行业协会、专家及监管部门牵头制定《生物制药连续流强化工艺白皮书》,以降低行业采纳门槛 [6] 长期合作伙伴案例:荣昌生物 - 赛多利斯与荣昌生物的合作始于其转型做生物药之前,提供了演示设备帮助其从零开始工艺开发 [7] - 赛多利斯支持荣昌生物建立了数十条生产线,提供了提升生产效率的细胞培养反应器等先进设备 [7] - 在荣昌生物开启全球化征程时,赛多利斯利用其全球网络帮助其对接美国和欧洲资源,拓宽海外合作渠道 [7] - 公司角色从技术赋能者延伸至战略同行者,体现了作为“长期伙伴”的价值 [7][8]
AbCellera Biologics(ABCL) - 2025 FY - Earnings Call Transcript
2025-09-05 22:30
财务数据和关键指标变化 - 公司拥有超过5亿美元现金及来自加拿大和BC省政府近2亿美元可用资金 现金储备充足可支持至少未来三年运营 [49] - GMP设施建设比2020年原计划延迟约9个月 但总体较原预算仅超支约10% 将于2025年底前完成工程运行 2026年生产首批临床批次 [15] 各条业务线数据和关键指标变化 - 内部研发管线取得重大进展: ABCL635和ABCL575两款自研抗体已于2025年夏季进入临床阶段 患者已完成给药 [17] - 合作伙伴管线保持稳定: 拥有超过100个 royalty positions 其中16-18个合作项目处于临床试验阶段 [5][57] - 新项目推进节奏明确: 计划以每年约2个分子的速度推进至临床阶段 预计2026年将宣布新项目ABCL688并推进至临床 [45][47] 各个市场数据和关键指标变化 - ABCL635针对的更年期潮热市场: 美国约4000万更年期女性中30%(约1200万)患有中重度潮热 其中20%(约240万)因禁忌症无法接受激素治疗 存在约20亿美元未满足市场空间 [18][27][35] - 竞争格局方面: Astellas的Veozah因肝毒性风险带有黑框警告 Bayer的Linquade近期在英国获批但在美国延迟 两者均验证了NK3R靶点的治疗潜力 [19][20] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 战略重心从合作开发转向内部管线: 公司投资建设了从靶点发现到临床生产的完整能力 包括CMC和GMP生产能力 [6][14] - 技术定位差异化: 专注于复杂膜蛋白靶点(GPCRs 离子通道)和难治性抗体发现 区别于市场常见的"me too"抗体 [10][12] - 资本配置策略灵活: 对核心资产(如ABCL635)坚持自主开发 对跟随型资产(如ABCL575)考虑合作伙伴关系 通过授权交易获取前期付款和后期分成 [51][53] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 临床执行能力获市场认可: 2025年Q2按计划完成两个CTA申报(加拿大等效IND) 并在夏季实现患者给药 展现强大执行力 [16][17] - 对ABCL635前景乐观: 靶点生物学已获小分子药物验证 抗体 modality具每月皮下注射的便利性优势 调研显示超50%女性偏好每月注射而非每日口服 [21][24] - 对ABCL575持谨慎态度: Sanofi的L-enzanitant数据验证了OX40通路但显示起效缓慢 公司认为该资产更适合合作伙伴推进多适应症开发 [39][51] 其他重要信息 - 政府支持显著: 加拿大政府提供资金支持GMP设施建设 使公司在加拿大开展临床试验的资金成本较低 [15][43] - 人才建设完善: 成功组建了临床开发和监管申报团队 具备自主提交临床试验申请的能力 [15][16] - 研发管线储备丰富: 除已披露项目外 还有多个处于发现阶段的管线项目 均针对复杂靶点和大市场规模(约20亿美元) [46][47] 问答环节所有提问和回答 问题: 技术平台向内部项目转化的执行能力 - 公司已成功完成能力建设转型 从早期发现扩展到临床生产 GMP设施按计划推进 2025年Q2成功提交两个CTA并实现患者给药 证明执行能力 [14][16][17] 问题: ABCL635的靶点生物学和差异化优势 - 靶点为NK3R(神经激肽3受体) 位于血脑屏障外 抗体可有效接触 生物学机制已获小分子药物验证 差异化在于每月皮下注射的便利性 潜在安全性优势(无肝毒性风险) 以及专一靶向性(不同于Bayer的双靶点药物) [18][28][29] 问题: ABCL635的临床开发路径和关键节点 - phase 1试验设计包含生物标志物验证(通过男性受试者睾酮水平变化)和概念验证(纳入80名潮热女性患者) 关键数据读出于2026年中 若成功后续开发路径清晰 可借鉴Astellas和Bayer的试验设计 [31][32][33] 问题: ABCL575的竞争定位和开发策略 - 该资产源于EQRx的合作开发模式 属于快速跟随型项目 靶点竞争激烈(Sanofi为领先者) 公司优势在于更长的半衰期(约60天 vs Sanofi的20天) 可能实现更长效给药 开发策略倾向于在获得临床数据后寻求合作伙伴 [41][42][51] 问题: 未来管线推进节奏和资本配置 - 计划每年推进约2个分子进入临床 下一项目ABCL688将于2026年中进入临床 资本配置将根据项目特性决定: 核心资产自主开发 非核心资产通过合作开发 现有资金可支持未来三年运营及多个phase 1试验 [45][49][50] 问题: 合作伙伴项目和 royalty 组合的现状 - 仍维持与艾伯维、礼来、诺华等战略合作 近期与艾伯维签署了T细胞衔接器协议 royalty组合中有16-18个项目处于临床阶段 但价值需待具体项目进入后期临床才能充分体现 合作关系也有助于未来资产授权讨论 [57][58]
大医晓病 | 樊东升:早诊断、早治疗对渐冻症患者至关重要
经济观察网· 2025-09-05 16:45
疾病定义与特征 - 渐冻症是大脑和脊髓中负责运动的神经细胞不明原因地逐渐丢失或死亡,导致其支配的肌肉逐渐萎缩,患者逐渐丧失运动能力[2] - 该疾病本质是由中枢神经系统的运动神经元丢失导致,属于与老年痴呆症、帕金森病同类的神经退行性疾病,其病理退行不可逆转,无法完全治愈[2] - 患者在神经肌肉萎缩、丧失运动功能的同时,大脑认知、情感和知觉基本保持不变,需要亲身承受功能被剥夺的全部生理和心理痛苦,因此被称为“最残忍的罕见病”[3] 疾病进展与症状 - 与老年痴呆症、帕金森病相比,渐冻症进展更快,许多患者生存期只有五年左右,其进展速度被比喻为高速动车[4] - 疾病早期可能出现非运动症状,如失眠、焦虑、体重下降或睡眠障碍,与下丘脑变化导致的能量代谢、睡眠节律紊乱有关[5] - 随着疾病发展,患者会出现肉跳、无力症状,后期则出现言语不清、吞咽呛咳、大小便异常等症状[5] 治疗药物现状 - 全球目前有“两个半”药物可用,包括赛诺菲的利鲁唑、日本三菱制药的依达拉奉,以及渤健上市的托夫生注射液,其中托夫生注射液仅对2%病人有效[4] - 理想的治疗目标是稳定或延缓病情,而非完全治愈[2] 发病诱因与机制 - 渐冻症的确切发病原因尚不清楚,但存在一些诱因和发病机制,如神经过度兴奋、能量代谢不足以及氧化应激损伤[8][9] - 减肥可能成为发病诱因,因为能量剥夺会使原本维持住的神经细胞无法维持,发病早期体重下降越快,病情发展也越快[9] - 高原环境(氧气不足)和劳累(体力或脑力过度压力)也可能诱发疾病,运动员、退伍军人等训练量大或长期熬夜者风险较高[9][10] 诊断与患者管理 - 早诊断、早治疗是提升患者生活质量的关键,全球诊断延迟时间已从过去的10-11个月缩短至3-6个月[6] - 患者应避免过度焦虑,保持吃好、睡好的弱应激状态,以利于神经细胞保留[10] - 早诊断对新药研发至关重要,因为临床试验需要早期病人,早期病人增多可能加快新药开发速度[6] 市场误区与鉴别诊断 - 存在一种“类ALS综合征”(假渐冻症),临床表现与肌电图结果与渐冻症相似,但有明确病因且可治愈,在疑似患者中约占5%[11] - 需要警惕安慰剂效应,任何声称能快速起效的治疗宣传都不合理,因为渐冻症是运动神经元丢失所致,治疗不会立即生效[11] 未来技术展望 - 脑机接口技术对晚期患者至关重要,能帮助其表达想法、连接网络、维持精神生活,预计未来5年内有望实现该应用,大幅提升患者生活质量[12]
樊东升:早诊断、早治疗对渐冻症患者至关重要
经济观察网· 2025-09-05 16:35
疾病定义与特征 - 渐冻症是大脑和脊髓中负责运动的神经细胞不明原因地逐渐丢失和死亡,导致其支配的肌肉逐渐萎缩,患者逐渐丧失运动能力[1] - 该疾病本质是由中枢神经系统的运动神经元丢失导致,属于神经退行性疾病,与老年痴呆症、帕金森病同属一类[1] - 疾病进程是病理性的且不可逆转,无法被完全治愈,理想的治疗结果是稳定或延缓病情[1] - 患者被称为"最残忍的罕见病",因其在神经肌肉萎缩、丧失运动功能的同时,大脑的认知、情感和知觉基本保持不变,需要承受生理和心理的双重痛苦[2] 疾病进展与症状 - 与老年痴呆症、帕金森病相比,渐冻症进展更快,许多人生存期只有五年左右[3] - 在确诊前,患者可能出现非运动症状,如失眠、焦虑、体重下降或睡眠障碍,这与下丘脑的变化有关[3] - 随着疾病发展,患者会出现肉跳、无力、言语不清、吞咽呛咳、大小便异常等症状[3] 治疗药物现状 - 目前渐冻症有"两个半"药物可用,包括赛诺菲的利鲁唑、日本三菱制药的依达拉奉,以及渤健去年上市的托夫生注射液,后者仅对2%病人有效[3] - 全球渐冻症的诊断延迟时间曾为10至11个月,随着疾病受关注度提升,目前许多患者在患病三个月至半年内能得到确诊[4] - 早诊断对新药研发非常重要,因为临床试验往往需要早期病人,早期病人增多可能加快新药开发速度[4] 发病诱因与机制 - 神经退行性疾病的发病原因尚不清楚,但存在一些明确的诱因和发病机制,包括神经过度兴奋、能量代谢不足以及氧化应激损伤[5] - 减肥可能成为发病诱因,因运动神经元能量代谢要求高,能量不足会导致其丢失和死亡,发病早期患者体重掉得越快,病情发展就越快[6] - 上高原、劳累也可能诱发渐冻症,因患者细胞应激机制较正常人弱,无法有效应对压力,导致细胞死亡[6][7] - 长期承受脑力或体力过度压力的人,如运动员、退伍军人,神经细胞更容易丢失[7] 治疗误区与新技术 - 存在一种"类ALS综合征"(假渐冻症),临床表现与渐冻症相似,但有明确病因且可治愈,在所有疑似患者中约占5%[8] - 治疗传闻中需特别注意安慰剂效应,因渐冻症是运动神经元丢失导致,任何治疗都不会快速起效[8] - 脑机接口技术对晚期患者非常重要,能帮助其表达意思、上网、维持精神生活,未来5年该技术有望大幅提高患者生活质量[9]