公司战略规划与模式 - 公司依托金融资源与客户基础进军医疗健康领域，旨在以商业保险助力解决“看病难、看病贵”难题，并将商业保险能力深度嵌入医疗服务体系，与医保形成互补支撑[1] - 公司提出打造“客户、医院、平安”三方共赢模式：对患者提供医保基础上的足额商保保障，实现“省心、省时、省钱”；对医院提升患者支付能力并获得稳定资金回流；对公司自身则拓展保险应用场景，提升客户粘性与品牌价值，实现商业与社会价值统一[1] - 在集团“综合金融+医疗养老”战略引领下，旗下成员正推动医疗模式从“以治疗为中心”向“以健康为中心”转型，通过“医险协同”机制构建覆盖“筛、管、治、康”全流程的健康管理体系[4] 近期合作与业务布局 - 公司成功启动与中国药科大学以及近40家头部三甲公立医院的战略合作，并为医院颁发“平安保险理赔定点医院”牌匾，此举对深化医险协同战略、拓展优质医疗资源合作版图具有里程碑意义[2] - 公司旗下健康险业务通过“自建标准+自建队伍+自建品控+自建系统+资源整合”，其医疗健康服务已覆盖334城、超过15000家二级及以上公立医院，全年累计提供费用直结、就医协助等服务超40万人次[2] - 公司旗下健康险业务未来将重点布局带病体保险、长期护理保险、慢病管理服务等创新产品，并重点推进肿瘤全病程专案管理服务，提供从早期筛查、多学科会诊到康复随访的全周期专业支持[3] 生态构建与能力建设 - 公司通过深度参与医疗健康生态建设，将金融服务与民生需求紧密结合，旨在夯实医疗健康业务核心竞争力[1][2] - 旗下成员北大医疗的实践是医险协同生态落地的重要支撑，其“健医康”核心理念使医院角色从传统治疗场所延伸为健康管理与资源整合平台，帮助降低保险理赔成本并提供持续主动的健康管理服务[4] - 公司旗下健康险业务将依托集团医疗健康服务委员会的平台与资源优势，深化与大型公立医院合作，持续深化“平安乐健康”服务体系中品质医疗能力建设，打造覆盖诊前、诊中、诊后的一站式健康解决方案[3]

报告行业投资评级 * 报告未明确给出“强于大市”、“中性”或“弱于大市”等具体的行业投资评级 [1] 报告核心观点 * 多项首次出台的监管法规夯实了非银行业长期发展的制度基础，有利于行业高质量发展和监管体系完善 [1][39] * 非银板块在良好业绩基础上具备估值修复逻辑，应重点关注 [13][82] * 保险业经营表现强劲，保费收入增速回升，总投资收益率亮眼，股息率具备吸引力 [9][12][58] * 证券业全年净利润有望保持高增速，但市场交易活跃度有所回落，证券类ETF资金面承压 [10][38] 行情回顾总结 * **市场表现**：2025年12月，非银指数（申万）上涨+6.31%，跑赢大盘，在申万一级行业中涨幅排名第6 [6][19] * **子板块分化**：非银细分行业表现分化，保险（+14.59%）> 多元金融（+4.31%）> 证券（+2.66%） [6][22] * **ETF表现**：证券保险类ETF涨幅居前，如证券保险ETF易方达（512070.OF）上涨7.57%；港股非银类ETF有所下跌 [6][37] * **资金流向**：证券保险类ETF和金融科技ETF获得资金净流入，而证券类ETF资金净流出较多，显示其资金面承压 [6][38] 行业动态总结 * **监管政策密集出台**：2025年12月是政策密集期，金融监管总局和证监会发布了多项新规，聚焦高质量发展和监管体系完善 [39] * **保险业动态**： * 我国带病体保险市场稳步扩容，2024年市场规模突破120亿元，同比增长50% [54] * A股上市险企中期分红超293亿元 [54] * 险企年内资本补充超千亿元 [55] * 2025年我国新能源车险保费预计达2000亿元，增速超30% [55] * **证券业动态**： * 中金公司吸收合并东兴证券、信达证券预案出炉，旨在实现资源整合与综合服务能力提升 [56] * 券商资管公募牌照申牌热退潮，审批名单清零 [56] * 私募证券投资基金备案量激增，2025年备案数量达12645只，同比增长99.54% [57] 行业经营动态总结 * **保险业经营情况**： * **保费收入**：2025年1-11月，保险业累计原保费收入5.76万亿元，同比增长7.56%，预计全年将突破6万亿元，同比增速达7% [9][58] * **新增保费**：头部险企首年保费增速持续提升，2025年第三季度，中国平安、中国人寿的首年保费收入增速分别为2.27%、10.39%，较2024年同期分别提升6.51和9.96个百分点 [9][61] * **投资收益率**：总投资收益率表现亮眼，2025年第三季度，新华保险、中国人寿、中国太保的总投资收益率分别为8.60%、6.42%、5.20%，均超过5% [9][61] * **证券业经营情况**： * **经纪业务**：2025年全年A股日均交易额为10768亿元，同比增长53.24%，增速较前三季度有所回落，预计全年上市证券公司经纪业务收入同比增速有望超40% [10][64] * **自营业务与净利润**：2025年前三季度上市证券公司自营业务收入同比增长43.4%，净利润总和同比增长60.7% [65] 展望全年，预计A股上市证券公司净利润同比增幅超过50% [10][65] 行业估值与股息率总结 * **估值水平**： * 截至12月末，保险子板块估值（PB-MRQ为1.40X）较A股整体折价20.93%，处于2018年以来56.25%分位 [11][70] * 证券子板块估值（PE-TTM为16.70X）较A股整体折价1.45%，处于2018年以来9.66%分位 [11][70] * 多元金融子板块估值（PE-TTM为24.12X）较A股整体溢价42.33%，处于2018年以来94.13%分位 [11][70] * **股息率水平**：保险股股息率具备吸引力，截至2025年末，有2家保险公司股息率超过3.5%（中国平安3.77%、新华保险3.82%），另有2家股息率超过2% [12][75] * **AH股估值比较**：港股证券、保险股较A股存在估值折价，A股保险股与港股保险股的PB均值分别为1.50倍和1.23倍，A股证券股与港股证券股的PB均值分别为1.45倍和0.99倍 [76] 重点ETF推荐总结 * 报告建议重点关注非银板块在良好业绩基础上的估值修复逻辑 [13][82] * 重点推荐的ETF组合为：港股通非银ETF（513750.OF）、金融科技ETF（159851.OF）、证券保险ETF易方达（512070.OF） [13][82]

行业整体运行态势 - 前三季度保险公司原保险保费收入5.2万亿元，同比增长8.5% [1] - 前三季度赔款与给付支出1.9万亿元，同比增长7.6% [1] - 前三季度新增保单件数846亿件，同比增长7.9% [1] 互联网保险发展规模与趋势 - 2013年至2023年互联网保险保费规模从290亿元增长至约4949亿元，年均复合增长率超过30% [1] - 未来5年互联网保险年均增速预计将稳定在15%到20%之间 [1] - 互联网保险发展并非线性上行，增速存在波动，与监管政策和业务合规要求调整高度相关 [1] 市场参与主体与格局 - 开展互联网业务的人身险公司已超过60家，财产险公司接近70家 [2] - 市场格局分化：专业互联网保险公司和头部互联网中介平台扩大影响力，传统保险公司加快线上化布局 [2] - 互联网保险竞争焦点已从“流量获取”转向“精细化经营”，包括风险识别、产品定价和服务响应能力 [5] 产品结构特点与创新 - 互联网保险呈现“意外险和健康险主导、普惠属性增强”的特点 [2] - 医疗险、意外险等标准化产品占主体，百万医疗险、惠民保、带病体保险是增长较快的细分品类 [2] - 互联网渠道成为普惠健康险创新的重要“试验场”，产品在责任设置、投保门槛、理赔方式等方面有针对性调整 [2] - 部分公司围绕细分人群和特定场景探索，如覆盖慢性病和非标体人群，或围绕运动、宠物、低空经济等新兴场景开发产品 [3] - 泰康在线等公司探索“从保健康人到保人健康”，通过放宽健康告知、分层定价及配套健康管理服务覆盖更广人群 [3] 数字化驱动与技术进步 - 互联网保险核心驱动力是数字技术对保险价值链的重塑，推动销售、核保、理赔和服务等多环节流程再造 [5] - 截至2024年6月中国网民规模接近11亿人，网络支付、网络购物用户占比均超过八成，年轻群体成为线上保险消费主力 [5] - 大数据、人工智能等技术广泛应用于智能核保、智能理赔和客户服务，部分机构实现“秒级核保”和“分钟级理赔” [6] - 腾讯微保的“微信快赔”覆盖全国34个省级行政区1.2万余家公立医院，门诊理赔多数可当日完成，部分案件理赔款最快6秒到账，住院理赔周期压缩至2日以内 [6] 发展面临的挑战 - 互联网保险在销售环节存在产品名称歧义、信息披露不充分、人工客服缺位等问题 [8] - 部分产品存在“复杂条款被弱化、关键风险被淡化”的现象 [8] - 理赔和服务环节因依赖智能客服系统，人工资源配置不足，消费者遇到非标准化问题难获及时解答 [8] - 相关投诉纠纷集中在条款理解、自动续保、理赔流程等方面 [8]

文章核心观点 中国“带病体”人群面临巨大的健康保障缺口，其医疗负担沉重且商业保险覆盖严重不足，这催生了迫切的保险需求与市场创新机会，带病体保险有望成为健康险市场新的增长基石 [1][18] 保障缺口巨大 - **医疗费用高昂**：带病体人群平均医疗花费高达87,625元，是居民年可支配收入的2.1倍，其中重大疾病患者的平均治疗费用更高达154,035元 [1][5] - **风险敞口庞大**：中国健康保障缺口约4190亿美元（约2.8万亿元人民币），近七成风险敞口未被商业保险覆盖 [5] - **老龄化加剧需求**：截至2024年末，中国60岁以上人口首次突破3亿，占全国人口的22%，不到19%的60岁以上人群的医疗费用占总费用的近70%，其中75%的60岁老年人至少患有一种慢性病 [3] - **慢病年轻化趋势**：1990年至2021年间，中国15-39岁人群的2型糖尿病发病率翻了一番 [4] - **带病生存成常态**：医疗技术进步提高了患者生存率，中国肿瘤患者五年生存率已从十年前的33.3%提升至43.7%，但长期带病生存群体的保障需求难以满足 [4] 需求与痛点并存 - **支付意愿明确**：75.4%的带病体希望能承保已患疾病，并愿意为此额外支付保费，他们每年愿意为相应保障支付的平均保费约为4049元/年 [7] - **医疗自付比例高**：超过60%的重大疾病患者自付医疗费用超过10万元，带病体平均每月购药花费526.85元，其中重疾患者近千元，是亚健康人群的2.7倍 [7] - **家庭照护负担重**：约四分之一的家庭需要照护失能老人，平均每月照护费用为3563元 [7] - **投保障碍突出**：29.5%的带病体因无法通过健康告知而被直接拒保，此外，52.4%认为可选择产品少，49.3%因健康问题需加费承保，40.7%遭遇相关疾病责任被除外 [8] 细分群体洞察 - **青年与银发差异显著**：青年群体亚健康、慢性病患病率是银发群体的两倍以上，但银发群体患心脑血管疾病的比例是青年的3倍多，银发带病体平均治疗花费（94,831元）比青年（72,358元）高出2万余元 [11] - **信息获取渠道变化**：短视频平台成为共同的重要渠道，而约10%的消费者已开始使用AI大模型搜寻保险信息 [11] - **母婴保障供给稀缺**：24.5%的受访孕妇曾患妊娠高血压，20.2%患妊娠糖尿病，产后33.6%遭遇过产后出血，28.2%出现过产后抑郁，然而73.8%的孕妈妈认为孕期相关保险产品选择有限，13.6%曾因既往症被拒保，她们最迫切的保障需求之一是产后康复（如盆底肌修复），占比达58.3% [12] 创新产品涌现 - **健康告知简化**：市场涌现大量简易告知或免健康告知的医疗险，降低了投保门槛，部分产品在降低免赔额的同时，覆盖特需医疗资源 [14] - **可保人群拓展**：产品初次投保年龄放宽至70岁，甚至105岁，针对糖尿病、高血压、癌症术后复发等特定群体的专属产品更加丰富，癌症复发险等品类已形成相当规模 [14] - **保障责任全面化**：部分产品开始将一般既往症纳入赔付范围，实现“可保可赔”，保障范围扩展至社保外用药、创新药械及中高端医疗服务，此外，保证续保的长期医疗险产品出现，为带病体提供了稳定性更高的保障 [15] 未来发展建议 - **政策层面建议**：将带病体保险明确纳入普惠保险范畴予以支持，加快建立行业共享数据平台，支撑精准定价，创新监管方式，扩大“监管沙盒”试点，加强消费者教育，设立专项投诉渠道 [17] - **企业层面建议**：将带病体保险纳入战略规划，开发针对性产品，强化大数据与AI在核保、风控及健康管理中的应用，推动从“事后赔付”向“事前健康管理+事中干预”的服务模式转变，构建“医-药-险”生态闭环 [17]

行业宏观背景与需求分析 - 人口老龄化加速、慢病年轻化加剧、重大疾病生存率改善共同推动带病体人群规模不断扩大，保障缺口亟待满足 [1] - 青年群体亚健康及慢病患病率是银发群体的2倍，疾病谱系变化对保险产品创新提出新要求 [2] - 带病体人群平均治疗费用为8.7万元，约为居民年可支配收入的2.1倍，六成以上重疾患者自付疾病花费超过10万元，保障缺口明显 [2] 市场现状与产品供给 - 2025年上半年财产险公司健康险增速达9.08%，而人身险公司增速仅为0.15%，差距显著 [1] - 健康险保费中医疗保险的保费收入占比从2018年的34%提升至2023年的48% [1] - 当前带病群体面临产品选择少、保费提高、责任保障不足等困境，近三成因无法通过健康告知被拒保，二成不知晓带病体可投保 [2] - 在银发群体、母婴群体等细分领域，相关保险产品还比较有限 [1] - 水滴保在2025年累计上线214款带病体保险产品，平均每1.14天上线一款 [3] 技术与运营创新 - 依托AI大模型技术，复杂健康险核保平均处理时间缩短80%，准确率达到99.8% [3] - 在AI+人工协同模式下，平台合作保司在一般理赔案件中的处理时长缩短了43.3% [3] - 行业需利用AI与大数据技术提升核保、定价和健康管理能力，使带病体风险评估更精准、服务更及时 [2] 政策与行业倡议 - 发展带病体保险是对国家"十五五"规划中"坚持人民至上、高质量发展"原则的具体实践 [2] - 建议政府部门将带病体保险纳入普惠保险范畴，研究制定合理的统计核算体系，并给予政策支持以探索多元化风险共担机制 [3] - 企业部门应加大在数据、前沿科技、资源投入、人才储备等方面的投入，将带病体保险发展纳入企业普惠保险发展规划 [3] - 水滴保联合18家保险公司共同发起"普惠产品联盟"，旨在聚合行业力量推动普惠保险落地 [3] 行业发展趋势 - 保险服务需要从"解决当下的某一个问题"转变为主动融入新发展格局，不断提升服务的覆盖面、可得性和满意度 [2] - 带病体保险创新发展是行业迈向普惠化、精准化保障体系的必然要求 [2] - 健康险行业正面临需求和产品重构的挑战 [1]

市场背景与挑战 - 我国带病体人群规模持续扩大，平均治疗费用近9万元，约为居民年可支配收入的2.1倍，医疗负担沉重 [1] - 青年群体亚健康、慢病患病率已是银发群体的两倍，疾病谱系变化对保险产品精准创新提出新要求 [1] - 2024年以来医疗险已占据健康险市场半壁江山，并成为带病体保险创新的主战场 [1] 带病体投保困境与需求 - 近三成带病体因无法通过健康告知被拒保，部分人群遭遇相关疾病保障责任被除外或保费显著提高等问题，还有2成带病体不知晓可带病投保 [2] - 超过75%的带病体希望保险产品能承保已患疾病，且愿意为此额外支付保费，市场存在巨大未被满足的潜在需求 [2] - 44.5%的带病体选择购买长期医疗险，针对癌症复发的专项保险和覆盖失能风险的保障产品也迅速崛起 [2] 细分群体差异化需求 - 银发带病体因患病时间长、治疗花费高，对长期稳定保障诉求更强烈 [3] - 青年带病体受亚健康、慢性病困扰，更青睐投保门槛低、保障灵活的产品 [3] - 母婴群体中有相当一部分面临妊娠期健康问题，对覆盖孕产风险的专属保险存在迫切需求 [3] AI技术驱动的产品与服务创新 - 2025年公司累计上线214款带病体保险产品，其中34款为国内首创，37款支持免健告，平均1.14天上线一款 [4] - 推出行业首款免健告且保证续保5年的百万医疗险看病保，以及行业首款免健告母婴险接好孕等产品 [4] - AI智能客服保小慧语音回复平均仅1.5秒，可7×24小时全时段响应，AI核保专家将复杂健康险核保平均处理时间缩短80%，准确率达99.8% [4] 理赔效率提升与行业生态共建 - AI+人工协同模式助力合作保司将一般理赔案件处理时长缩短43.3% [5] - 公司联合18家保险公司发起普惠产品联盟，旨在通过行业生态协同将点状创新转化为普惠保障规模化落地 [6] - 行业需政策、行业与科技三者协同发力，构建保险+医疗+服务模式，为带病体群体提供从预防到康复的全链条服务 [6]

文章核心观点 - 带病体保险正从传统的“风险排除”模式转向“技术驱动的风险承接”模式，成为保险业扩大覆盖面、服务民生保障的关键举措 [1][5][7] - 行业面临的核心矛盾是“最需要保险的带病体人群却最难买到保险”，解决此矛盾需依靠产品创新、技术应用和行业协作 [1][2][9] - AI技术是推动转型的关键变量，正系统性解决普惠与可持续、规模与精准等难题，使带病投保从“不可能”变为“可以选择” [1][3][6] 带病体人群保障现状与需求 - 我国带病体人群平均治疗费用为8.7万元，约为居民人均可支配收入的2.1倍，六成以上重疾患者自付疾病花费超过10万元，保障缺口明显 [1] - 青年群体亚健康、慢病患病率是银发群体的两倍，慢病趋向年轻化，疾病谱系变化对产品创新提出新要求 [2] - 带病体人群普遍面临产品难选、价格偏高、保障不足等购险困境，近三成因无法通过健康告知被拒保，两成不知道带病体可以投保 [2] 行业转型与技术驱动 - 行业底层逻辑正从“风险排除”转向“风险接受”，传统以理想健康建模的保险体系被倒逼改变 [4][5] - AI、大模型和智能核保技术正重新定义产品开发、定价与风险识别模式，水滴保AI核保系统“KEYI.AI”可实现秒级响应，复杂核保处理时间缩短80%，准确率达99.8% [6] - 水滴保过去一年累计上线214款带病体保险产品，其中34款为国内首创，37款支持免健康告知，平均1.14天上线一款新产品 [6] 行业协作与联盟发展 - 水滴保联合18家保险公司共同发起“普惠产品联盟”，旨在聚合行业力量开发让老百姓“买得起、用得上”的优质保险产品 [8] - 联盟成员从2024年的14家保险公司扩充至2025年的18家，标志着行业协作机制开始成型 [8][9] 理赔体验与服务提升 - 带病体保险的核心挑战在于支付端的透明度、速度与可达性，理赔体验直接影响其普惠意义 [10] - 通过AI+人工协同模式，水滴保“帮帮赔”助力合作保险公司将一般理赔案件处理时长缩短43.3% [10] - 水滴保2025年成立“帮帮赔服务工作室”，AI数字员工“帮帮”可基于自然语言处理等技术为用户提供过程解释、材料审核和理赔预测 [10][11]

行业现状与需求痛点 - 我国带病体人群保障存在缺口，青年群体亚健康、慢病患病率是银发群体的2倍，慢病趋向年轻化[1] - 带病体购险普遍面临产品选择少、保费提高、责任保障不足等投保困境[1] 行业发展趋势与方向 - 发展带病体保险是保险业扩大覆盖面、服务民生保障的关键举措，是行业迈向普惠化、精准化保障体系的必然要求[1] - 保险服务需要主动融入新发展格局，不断提升服务的覆盖面、可得性和满意度，以应对老龄化进程加快、慢性病管理需求上升等变化[2] - 建议保险机构强化协同共进，互信互认、协作共赢，共同构建更加稳健、开放且有温度的保险未来[2] 科技创新与应用 - 行业要利用AI与大数据技术提升核保、定价和健康管理能力，使带病体风险评估更精准、服务更及时[1] - AI是实现“人人皆可保”的核心动力，公司通过AI与大模型技术推动普惠保障落地，聚焦于老年人群、带病人群、母婴人群等传统保险市场中易被忽视的群体[2] 公司产品与业务进展 - 2025年公司累计上线214款带病体保险产品，其中34款为国内首创，37款产品支持免健告，平均1.14天上线一款带病体产品[2] - 公司逐步构建起“带病体创新保险产品宇宙”，让不同年龄段、不同健康状况的用户都能够买到适合的保险[2] - 公司联合18家保险公司成立“普惠产品联盟”，共同聚焦带病人群、银发人群、母婴群体等细分人群保障需求，通过AI赋能与产品共创，推动保险服务普惠化[3]

行业竞争核心转变 - 行业竞争核心正从产品丰富度转向需求匹配度 [1] - 未来增长将属于最懂用户的公司，谁能读懂用户谁就能定义未来服务标准 [1] 水滴保“三好服务”战略 - 公司以AI为底层能力驱动，构建以好产品、好服务、好理赔为核心的三好服务体系 [1] - 公司联合18家保险公司正式启动普惠产品联盟，目标聚焦普惠保障缺口，关注带病群体、银发群体、母婴群体等细分人群需求 [2] 带病体保险市场机遇与挑战 - 带病体人群平均治疗费用8.7万元，约为居民年可支配收入的2.1倍，六成以上重疾患者自付疾病花费超过10万元，保障缺口明显 [4] - 青年群体亚健康、慢病患病率是银发群体的2倍，慢病趋向年轻化 [4] - 带病体购险痛点包括产品选择少、保费提高、责任保障不足，近3成因无法通过健康告知被拒保，2成不知晓带病体可投保 [5] 水滴保产品创新与成果 - 公司形成带病体宇宙产品，包括医疗险、重疾险、失能险等 [5] - 2025年累计上线214款带病体保险产品，其中34款为国内首创，37款产品支持免健告，平均1.14天上线一款带病体产品 [5] - 以百万医疗险、复发险为代表的带病体保险产品在健康告知、产品设计等方面不断优化 [6] AI战略与技术应用 - All in AI是公司级战略核心，每年围绕AI研发投入3亿研发费用，产生超百项技术专利，自研大模型通过国家备案 [8] - 自研水滴水守大模型已投入使用，AI智能客服保小慧语音回复时效平均1.5秒，月均交互量超百万次，上线3个月服务能力提升40倍 [9] - 推出行业首个AI核保专家KEYI.AI，覆盖上千款保险产品条款，秒级响应，简单案件40秒处理，复杂案例5分钟内完成，准确率99.8% [9] 理赔服务优化与成效 - 成立帮帮赔服务工作室，AI数字员工帮帮正式入职，提供智能对话、材料审核等服务 [11] - 帮帮赔服务累计处理超过20万个理赔案件，协助理赔金额突破10亿元，一次性提交理赔材料通过率近98%，88%用户遇理赔问题首选该服务 [11] - 2025年有351款产品深度接入帮帮赔，对比去年新增67款，AI+人工协同模式下助力合作保险公司一般理赔案件处理时长缩短43.3% [12] 服务生态长远目标 - 推动服务环节前置化、理赔流程透明化，从源头上降低用户理赔门槛 [13] - 致力于系统性地优化理赔服务生态 [13]

行业背景与挑战 - 我国带病体人群规模持续扩大，平均治疗费用近9万元，约为居民年可支配收入的2.1倍，医疗负担沉重 [1] - 青年群体亚健康、慢病患病率已是银发群体的两倍，疾病谱系变化对保险产品精准创新提出新要求 [1] - 2024年以来医疗险已占据健康险市场半壁江山，并成为带病体保险创新的主战场 [1] 带病体投保困境与需求 - 近三成带病体因无法通过健康告知被拒保，部分人群遭遇相关疾病保障责任被除外或保费显著提高等问题，还有2成带病体不知晓可带病投保 [2] - 超过75%的带病体希望保险产品能承保已患疾病，且愿意为针对性保障额外支付保费，市场需求巨大且未被满足 [2] - 44.5%的带病体选择购买长期医疗险，针对癌症复发的专项保险和覆盖失能风险的保障产品也迅速崛起 [2] 细分群体差异化需求 - 银发带病体因患病时间长、治疗花费高，对长期稳定保障诉求更强烈 [3] - 青年带病体受亚健康、慢性病困扰，更青睐投保门槛低、保障灵活的产品 [3] - 母婴群体中有相当一部分面临妊娠期健康问题，对覆盖孕产风险的专属保险存在迫切需求 [3] AI技术驱动的产品与服务创新 - 依托AI科技和大数据优势，2025年水滴保累计上线214款带病体保险产品，其中34款为国内首创，37款支持免健告，平均1.14天上线一款 [4] - AI智能客服语音回复平均仅1.5秒，可7×24小时全时段响应，AI核保专家将复杂健康险核保平均处理时间缩短80%，准确率达99.8% [6] - 水滴保助力合作保司将一般理赔案件处理时长缩短43.3%，AI数字员工提供智能对话、材料审核和理赔进度预测等服务 [6] 行业生态协同共建 - 水滴保联合18家保险公司共同发起普惠产品联盟，旨在通过行业生态协同将点状创新转化为普惠保障规模化落地 [7] - 推进带病体保险高质量发展需要政策、行业与科技三者协同发力，政策层面需推动将其纳入普惠保险体系，完善相关制度安排 [7] - 企业层面需加大AI与大数据技术投入，构建保险+医疗+服务模式，为带病体群体提供从预防到康复的全链条服务 [7]