医保目录药品数量统计口径 - 国家医保药品目录总数量为3159种，涵盖绝大多数临床所需药品 [1] - 以药品活性成分统计时，同成分不同厂家、剂型或规格的药品均视为同一种药，例如阿莫西林仅计为1种药品 [1] - 以药品批准文号统计时，我国有销售记录的药品批准文号超过11万件，而医保目录内药品的批准文号超过7万件，占比约为63% [2] 医保报销药品范围 - 医保报销不区分药品生产厂家，只要药品通用名在医保目录内即可报销，例如齐鲁制药的安可达和罗氏制药的安维汀（通用名均为贝伐珠单抗）均能报销 [3] - 医保目录通过年度谈判持续纳入新药好药，例如免疫治疗PD-1类药物已有6款被纳入，国产新药依沃西单抗在2024年5月获批后当年即被纳入目录 [4] - 医保目录对癌症等重大疾病的保障水平持续提升，纳入新药后患者负担大幅减轻 [4]

业绩总结 - 工业小计营收768,474,462.07元，同比降8.20%，毛利率73.37%，降2.82个百分点[1] - 医疗业务及其他营收36,220,668.31元，同比降22.10%，毛利率6.02%，降5.47个百分点[1] - 心脑血管疾病用药营收275,910,034.39元，同比增16.05%，毛利率81.61%，增1.06个百分点[1] 地区营收 - 湖南地区营收137,146,544.37元，同比降14.19%[1] - 华北地区营收83,099,012.77元，同比降12.91%[1] - 华东地区营收175,033,134.64元，同比降15.15%[1] - 华南地区营收73,457,342.51元，同比降32.14%[1] - 华中地区营收182,676,829.55元，同比增38.40%[1]

医保参保规模 - 全国基本医疗保险参保人数达132662.08万人 参保率巩固在95% [2] - 职工医保参保人数37948.34万人 较上年增加853.70万人 增长2.3% [5] - 生育保险参保人数25299.52万人 较上年增加396.38万人 增长1.6% [6] 医保基金收支 - 全国基本医疗保险基金总收入34913.37亿元 总支出29764.03亿元 [2] - 统筹基金当期结存4639.17亿元 累计结存38628.52亿元 [2] - 生育保险基金支出1402.93亿元 较上年增长19.2% [6] 医保改革进展 - 2024年新纳入医保目录药品91种 目录总药品数达3159种 [9] - 7年累计新增835种药品进入医保目录 [10] - 2024年协议期内谈判药品报销2.8亿人次 [10] - 31个省份和新疆生产建设兵团已将辅助生殖纳入医保 [7] 医保监管成效 - 2024年追回医保基金275亿元 [8] - 通过经办协议处理挽回基金损失233.63亿元 [8] - 智能监管子系统挽回医保基金损失31亿元 [8] - 查实欺诈骗保机构2008家 侦办医保案件3018起 [8] 长期护理保险发展 - 2024年49个试点城市参保人数18786.34万人 [11] - 长护险待遇享受人数从2020年83.5万人增至2024年146.25万人 [11] - 长期护理保险定点服务机构达8837家 护理服务人员29.28万人 [11] 异地就医服务 - 2024年异地就医就诊人次3.97亿人次 其中职工医保2.62亿人次 [13] - 异地就医费用7867.74亿元 其中职工医保3184.14亿元 [13] - 2020-2024年全国异地就医人次和费用呈增长态势 [13] 集中采购实施 - 累计开展10批国家组织药品集采 纳入435种药品 [10] - 累计开展5批高值医用耗材集采 覆盖7大类产品 [10] - 2024年开展第十批药品集采(62种)和第五批高值耗材集采(2个品种) [10]