核心观点 - 特朗普政府宣布与九家主要制药公司达成一系列广泛的药品定价协议 旨在降低美国药品价格 使其更接近欧洲水平 核心策略是推出直接面向消费者的门户网站TrumpRxgov 允许患者不通过保险直接购买特定药品 [1][2] 协议参与方 - 新加入协议的九家制药公司包括：Amgen、Boehringer Ingelheim、Bristol Myers Squibb、Genentech、Gilead Sciences、GSK、Merck、Novartis和Sanofi [3] - 此前已加入的五家公司包括：Pfizer、AstraZeneca、Eli Lilly、Novo Nordisk和EMD Serono [3] - 三家主要制造商AbbVie、Johnson & Johnson和Regeneron尚未最终敲定协议 但讨论仍在进行中 [14] - 制药公司愿意与政府达成协议 以避免可能大幅削减利润的潜在监管措施 [3] TrumpRxgov门户网站运作模式 - 参与协议的制造商将通过其自有网站销售选定药品 允许美国人直接支付而非通过保险公司 [4] - TrumpRxgov将作为中央目录 将患者重定向至这些制药公司网站 [4] - 该平台预计在秋季进行推广启动后 于1月全面投入运营 [4] - 直接购买模式主要侧重于初级保健常用药 而非肿瘤药物等高成本专科治疗药物 [5] 药品定价细节 - 白宫强调的降价药品包括：Amgen的降胆固醇药Repatha每月239美元、GSK的哮喘吸入器Advair Diskus每月89美元、Merck的糖尿病治疗药Januvia每月100美元 [6] - 并非所有药品对大多数家庭都负担得起 例如Gilead的丙肝治疗药Epclusa通过该网站定价为每月2492美元 尽管有保险的患者通过现有保险或援助计划通常每月支付0至5美元 [6] - 部分折扣药品已接近专利期末期 即使没有此协议 仿制药竞争预计也会拉低价格 [7] 对医疗补助和医疗保险的影响 - 制药公司承诺在美国以与其他富裕国家相当的价格推出新药 并以国际基准价格向州医疗补助计划提供大多数产品 [8] - 医疗补助覆盖人群的自付费用已很低 联邦法律为最低收入者设定了每张处方8美元的上限 且医疗补助依法有权获得美国市场最低药价 [9] - Bristol Myers Squibb表示将免费向医疗补助计划提供血液稀释剂Eliquis [9] - 得益于拜登时期的一项法律 Eliquis新的医疗保险价格定为每月231美元 将于1月生效 [9] 行业反应与市场影响 - 特朗普总统将矛头也指向了保险公司 警告将召集其高管讨论降低保费事宜 [11] - 此番言论后 UnitedHealth Group、CVS Health和Cigna等主要保险公司的股价下跌 [12] - 作为交换条件 制药公司获得了为期三年的进口药品潜在关税豁免 [13] - 参与公司的管理层在宣布仪式上与总统一同露面 简短发言赞扬该倡议并感谢政府 [13] 协议局限性与未来展望 - 这些协议并未强制实施价格管制 也未触及私人保险和医疗保险覆盖的许多品牌药的高成本 这些费用继续通过保费和自付费用由雇主、纳税人和消费者承担 [15] - 政府已完成对潜在监管提案的内部审查 包括“保护美国医疗保险免受药品成本上涨影响”和建立“高效药品定价全球基准”的规则 尽管尚未宣布正式法规 但官员承认采取更严厉行动的前景促使制药公司来到谈判桌 [16] - 白宫目前押注TrumpRxgov和自愿协议将展示在提高可负担性方面的势头 [17]

文章核心观点 - 特朗普政府通过“最惠国药价”等行政手段推动降低美国处方药价格 多家大型制药企业同意自愿降价以换取关税豁免和政策支持 这被视为美国医疗体系患者可负担性方面的一次重大行动 [1][2] 协议参与方与核心条款 - 已签署协议的企业包括默沙东、施贵宝、安进、吉利德科学、葛兰素史克、赛诺菲安万特、罗杰斯、勃林格殷格翰以及诺华制药等 [1] - 协议前提是药企继续加大在美国本土的生产和投资 以换取未来三年内不受计划中专项关税影响 [1] - 特朗普表示 此前致信要求降价的17家大型药企中已有14家同意大幅下调药价 强生、艾伯维和再生元制药尚未签署协议 但强生预计将很快加入 [2] - 今年早些时候 特朗普政府已与礼来、诺和诺德、辉瑞、阿斯利康及EMD Serono达成类似协议 [3] 药企具体降价与让利措施 - 施贵宝承诺将其畅销抗凝血药Eliquis免费提供给美国医疗补助患者 Eliquis是美国处方量最高的药物之一 [1] - 吉利德科学将允许患者以折扣价获得其丙肝治疗药物Epclusa [2] - 赛诺菲称其在感染、心血管及糖尿病领域的部分药物折扣幅度接近70% [2] - 默沙东将通过直销项目向现金支付患者提供Januvia、Janumet和Janumet XR三款糖尿病药物 折扣约为七折 并计划延伸至在研的降胆固醇药物 [2] - 安进扩大其现有直销项目 将预防性偏头痛药物Aimovig和自身免疫治疗药物Amjevita纳入 月度价格折扣分别达到60%和80% [3] 政策背景与行业影响 - 特朗普政府正重启“最惠国药价”政策 试图压缩美国处方药的高企成本 [1] - 药企同意以“最惠国价格”向医疗补助患者销售现有药物 并对未来新药定价作出承诺 [2] - 相关企业同意将其最受欢迎的药品上架至政府计划于明年1月推出的直销平台TrumpRx [2] - 数据显示 美国处方药价格平均几乎是海外市场的三倍 品牌药价格更是高出四倍以上 [3] - 美国市场是全球制药企业最重要的收入来源之一 欧洲药企对美国市场的依赖度居高不下 [3]

While most investors remain focused on mega-cap tech and index performance, a different story has been unfolding beneath the surface. In a recent Market on Close livestream, Senior Market Strategist John Rowland, CMT, highlighted a signal that often precedes sector leadership: broad participation, improving momentum, and confirmation from both economic data and price action. That story is playing out right now in healthcare. More News from Barchart Why Healthcare Momentum Matters Right Now One of the ...

The companies, including Bristol-Myers Squibb, GSK and Merck, would avoid potential U.S. tariffs in return. ...

核心观点 - 美国前总统特朗普与九家主要制药公司宣布达成协议 旨在通过多种方式降低药品价格 特别是针对医疗补助计划和现金支付患者 以缩小美国与其他富裕国家之间的药价差距 作为交换 制药公司获得关税豁免等激励措施[1][2][3] 协议参与方与背景 - 新加入协议的九家制药公司包括：百时美施贵宝、吉利德科学、默克、罗氏美国子公司基因泰克、诺华、安进、勃林格殷格翰、赛诺菲和葛兰素史克[1] - 此前已有五家公司与政府达成控制价格的协议 分别是辉瑞、礼来、阿斯利康、诺和诺德以及德国默克集团的美国分部EMD Serono[6] - 截至新闻发布时 尚未宣布协议的剩余三家公司是再生元、强生和艾伯维[6] - 特朗普曾在7月致信17家主要制药公司领导人 敦促其向医疗补助计划提供所谓“最惠国”价格 并确保新药上市价格不高于其他富裕国家[5] 协议具体措施 - 每家制药商将降低出售给低收入人群医疗补助计划的大多数药品价格 预计带来“巨额节省”但未提供具体数字[2] - 协议包括降低通过TrumpRx.gov网站等渠道直接面向消费者销售的特定药品的现金支付价格[3] - 承诺在美国上市新药时 价格将与其他富裕国家持平（而非更低）[3] - 默克公司表示 将把其糖尿病药物Januvia、Janumet和Janumet XR以比标价低约70%的价格直接销售给美国消费者[4] - 制药公司承诺共同在美国投资超过1500亿美元用于研发和制造 其中默克公司贡献了700亿美元[8] - 协议要求公司将部分海外销售收入汇回美国以抵消成本[8] - 部分公司同意向美国战略储备捐赠药品成分[8] 协议交换条件与行业影响 - 作为回报 制药公司可以获得为期三年的关税豁免[3] - 分析人士指出 医疗补助计划仅占美国药品支出的约10% 且已享有大幅价格折扣 在某些情况下超过80%[9] - 辉瑞公司在发布2026年财务展望时表示 医疗补助折扣将在明年导致价格和利润率受到挤压[9] - 投资者最初担心美国会实施全面的价格控制 但近期协议的细节在很大程度上缓解了这些担忧[6] - 制药公司承诺在商业、政府和现金支付市场（包括针对65岁及以上老年人的联邦医疗保险计划）的所有新药上市中均采用“最惠国”定价[7]

公司与美国政府达成协议 - 百时美施贵宝公司宣布与美国政府达成一项协议 [1] - 协议旨在提高关键药物对美国民众的可负担性和可及性 [1]

核心观点 - 美国总统特朗普宣布与九家主要制药公司达成协议 旨在通过政府医疗补助计划和直接面向现金支付的消费者大幅降低药品价格 这是其推动美国药价与其他富裕国家看齐的最新举措 [1] - 协议内容包括降低医疗补助药品价格 提供现金支付折扣 以及确保在美国上市的新药价格与其他富裕国家持平 [1][5] 协议参与方 - 已同意定价协议的制药公司包括百时美施贵宝 吉利德科学 诺华 安进 勃林格殷格翰 赛诺菲 葛兰素史克 以及默克和罗氏美国子公司基因泰克 [3] - 再生元 强生和艾伯维预计将在假期后访问白宫 参与特朗普政府TrumpRx网站的启动 [3] - 辉瑞 礼来 阿斯利康 诺和诺德和EMD Serono五家公司此前已与政府达成类似协议 艾伯维预计将很快宣布其协议 [10] 医疗补助价格削减 - 根据协议 制药商将降低出售给服务于低收入美国人的医疗补助计划的大多数药品价格 [4] - 政府高级官员承诺广泛使用的药物将带来“巨额节省” 但未提供具体数字 [4] - 美国患者目前支付全球最高的处方药价格 通常比其他发达国家患者高出近三倍 [4] 现金支付折扣与全球价格对标 - 协议包括承诺降低特定药品直接面向消费者的现金支付价格 这些药品可能通过TrumpRx.gov销售 [5] - 公司同意在美国以与其他富裕国家持平（但不低于）的价格推出新药 并扩大国内生产 作为回报 参与公司将获得三年关税豁免 [5] - 制药商还承诺在商业 政府和现金支付市场（包括医疗保险）实行所谓的“最惠国”定价 [6] 公司具体降价措施 - 默克公司表示 将以其糖尿病药物Januvia Janumet和Janumet XR列表价格约70%的折扣直接销售给美国消费者 其实验性降胆固醇药物enlicitide若获批准 也将通过直接面向消费者的渠道提供 [7] - 安进公司表示 将扩大其直接面向患者的计划 纳入偏头痛药物Aimovig和关节炎治疗药物Amjevita 两者定价均为每月299美元 分别比当前美国列表价格低近60%和80% [7] 投资承诺与收入分享 - 这些公司共同承诺在美国研发和制造领域投资超过1500亿美元 但官员未明确其中有多少是新承诺 仅默克一家公司就表示将贡献700亿美元 [8] - 官员表示 每家公司的一部分海外收入将汇回美国 以帮助抵消国内药品成本 几家公司同意向美国战略储备捐赠药品成分 [9]

事件概述 - 美国总统特朗普预计于12月19日东部时间下午1点宣布旨在降低处方药价格的新协议 [1] - 预计参与的主要制药公司包括艾伯维、百时美施贵宝、吉利德科学和默克 [1] - 瑞士制药商诺华和罗氏据报也将参与协议 [1] 政策背景 - 特朗普于7月向17家主要制药公司领导人发出信件，指示它们向美国政府医疗补助计划提供所谓“最惠国”价格 [2] - 公司还被指示确保新药在美国的上市价格不高于其他富裕国家 [2] - 特朗普多次强调美国药价与其他高收入国家药价之间的差异 [5] 已达成协议的公司 - 截至目前，已有五家公司与政府达成控制价格的协议：辉瑞、礼来、阿斯利康、诺和诺德以及德国默克集团的美国分部EMD Serono [3] 待达成协议的公司 - 剩余的12家公司包括：赛诺菲、再生元、默克、强生、艾伯维、安进、吉利德、勃林格殷格翰、百时美施贵宝、葛兰素史克、诺华以及基因泰克 [3] - 艾伯维和默克拒绝置评 [4] - 诺华表示致力于与政府进行讨论 [4] - 罗氏表示支持特朗普降低药价的目标，并鼓励其他国家奖励生物制药创新 [4]

公司近期动态与分析师关注 - 百时美施贵宝公司是近期吉姆·克莱默关注的股票之一 [1] - 公司在12月受到多位分析师关注 例如杰富瑞在12月4日重申买入评级 目标价68美元 同日 加拿大丰业银行将目标价从45美元上调至53美元 维持行业一致评级 该行提及公司的产品管线是其看涨热情的原因 [2] - 古根海姆公司在12月12日设定目标价62美元并给予买入评级 [2] 监管进展与产品管线 - 公司近期在监管方面取得进展 12月4日 美国食品药品监督管理局对其Breyanzi药物授予了传统批准 用于治疗某些复发或难治性边缘区淋巴瘤患者 [3] - 12月11日 美国食品药品监督管理局对公司的Opdivo用于治疗霍奇金淋巴瘤授予了优先审评资格 [3] 市场观点与估值讨论 - 吉姆·克莱默在讨论该股时 将其置于更广泛的制药股和估值倍数背景下 他认为即使作为制药股其股价也可能上涨 并提到给予其更高倍数的估值是“傻瓜游戏” 但他表示“我会参与” [4]

疾病背景与市场概况 - 肥厚型心肌病（HCM）是最常见的单基因遗传性心脏病，全球患病率约为0.2%至0.5%，中国患者数量估计约为200万人 [2][23] - 梗阻性HCM患者生存率更低，症状严重影响生活质量，且存在大量未确诊或未获规范治疗的患者，市场存在巨大未满足需求 [2][23] 药物机制与研发突破 - 玛伐凯泰是全球首创的心肌肌球蛋白抑制剂，其作用机制基于2015年对HCM核心病理（β-肌球蛋白头部从“关闭”转为“开放”状态）的突破性认识 [3][24] - 该药物通过选择性抑制心肌肌球蛋白ATP酶活性，将β-肌球蛋白头部稳定在关闭状态，从源头减少心肌过度收缩，实现了针对病理生理机制的靶向干预 [4][25] 全球及中国关键临床数据 - 全球III期研究EXPLORER-HCM（2020年发表于《柳叶刀》）证实，玛伐凯泰相比安慰剂可显著改善梗阻性HCM患者的运动能力、左心室流出道梗阻、NYHA功能分级和健康状况 [6][27] - 针对中国患者的III期研究EXPLORER-CN由北京协和医院张抒扬教授领衔，研究设计针对中国人群特点进行了优化，如起始剂量定为2.5mg/天（全球研究为5mg/天） [6][7][27][28] - EXPLORER-CN研究结果显示，治疗30周后，玛伐凯泰组Valsalva动作激发的左心室流出道峰值压差显著改善，且改善从第4周开始并持续，各亚组获益一致，安全性与安慰剂组相似 [7][13][28] - 对中国患者的影像学分析进一步证实，玛伐凯泰治疗30周可降低左心室质量指数、使最大左心室壁厚度变薄、降低左心房容积指数，并改善左心室舒张功能，表明其具有良好的心脏重构作用 [11][13][32][34] 监管与市场准入进展 - 2024年4月，中国国家药品监督管理局通过优先审评批准玛伐凯泰上市，用于治疗NYHA II-III级的梗阻性HCM成人患者 [17][38] - 该药物已获得《中国肥厚型心肌病指南2022》、《中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南2023》和《国家心力衰竭指南2023》的介绍或推荐 [17][38] - 2024年年底，玛伐凯泰被纳入中国国家医保目录，并于2025年1月起正式执行，显著提升了药物的可及性与可负担性 [18][39] 公司战略与研发管线 - 百时美施贵宝通过收购MyoKardia公司获得了玛伐凯泰，进一步扩充了其在心血管领域的管线，体现了公司在心血管领域的深厚积淀和持续创新能力 [6][18][27][39] - 公司正在推进下一代心肌肌球蛋白抑制剂MYK-224的全球研发，中国已同步加入其针对射血分数保留的心力衰竭适应症的全球临床试验，有望填补该领域治疗空白 [19][40]