政策与监管动态 - 国家卫生健康委批复自2026年1月起，北京市将率先开展为期一年的互联网诊疗首诊试点工作 [1] - 试点工作由北京儿童医院与首都儿童医学中心两家顶级儿童医疗机构承担 [1][3] - 试点初期选择儿童生长发育、儿童营养、儿童皮肤疾病三个适合互联网首诊的专业领域进行 [1][3] 行业模式与业务拓展 - 互联网诊疗服务范围从线上复诊拓展至线上首诊试点，是医疗服务模式的重要突破 [1] - 过去“不得首诊”的限制是基于安全考虑，但已逐渐从保护性转变为束缚性，制约了业务拓展 [1][2] - 开放首诊能显著提升医疗服务的可及性与效率，尤其惠及偏远地区或行动不便的人群 [2] - 此举有助于推动分级诊疗，引导常见病、轻症患者优先选择线上服务，合理分流线下医疗压力 [2] - 首诊破局是互联网诊疗深化改革的开端，旨在为行业注入新动能并实现服务扩容 [4] 运营挑战与解决方案 - 互联网首诊面临无法面对面交流、设备条件限制、难以完成全面检查等挑战，存在误诊风险 [1] - 补齐检查短板需要优化规则与流程，例如让更多实体医疗机构参与并提供检验检查服务，实现结果共享 [3] - 互联网诊疗面临的诊后治疗、药品配送等难题，都应纳入试点工作中寻求解决方案 [3] - 试点对首诊医师的执业资质和临床工作经验均设置了高门槛，未来推广需秉持循序渐进、谨慎推进的原则 [3] 技术与发展前景 - 当处方权、医保支付等关键环节逐步打通，电子病历共享、AI辅助诊断等技术将获得更广阔的应用空间 [4] - 互联网诊疗服务项目将相应增加，诊疗领域得到有序拓展，有望迎来再次创新 [4] - 互联网诊疗有望发展成为与线下诊疗并驾齐驱的重要医疗服务模式，提升医疗质量与便捷性 [4]

新版《国家基本药物目录管理办法》核心修订内容 - 国家卫生健康委等11部门于2026年2月11日联合印发新版《国家基本药物目录管理办法》，并自发布之日起施行，同时废止2015年版旧办法 [3] - 新管理办法旨在优化国家基本药物制度，强调目录调整周期原则上不超过3年，并强化与医保目录、集采、分级诊疗等政策的衔接和协同 [3] 目录遴选标准与动态管理机制 - 新管理办法强调基药目录遴选应“突出药品临床价值”，坚持“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位 [4][5] - 明确目录坚持定期评估、动态管理，调整周期原则上不超过3年，必要时可适时组织调整，以增强制度刚性 [5] - 在“不纳入国家基本药物目录遴选范围”的清单中，删除了“非临床治疗首选的”药物，为基层用药实际提供灵活性 [6][7] - 目录遴选不接受企业申报，由11部门组成的国家基本药物工作协调机制确定范围，独家生产品种（除急抢救用药外）需经过单独论证 [6] 目录结构调整与关注方向 - 现行2018年版《国家基本药物目录》共收录药品685种，其中化学药品和生物制品417种，中成药268种 [5] - 调整将考虑我国疾病谱变化、药品临床价值等因素，并合理调整品种结构和数量，更多符合临床需求的创新药、中成药及抗肿瘤药品有望纳入 [5][6] - 管理办法明确化学药品、生物制品及中成药中均包含儿童药品，虽未单列儿药目录，但强调“剂型适宜”，后续儿童用药的规格和剂型或是更新重点 [7] 与基层用药及“三医”政策的协同 - 新版管理办法删除了旧版中“政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物”的强制性条款，为基层用药松绑，以与分级诊疗改革方向衔接 [8][9][10] - 新办法明确基药目录内药品的生产供应保障、配备使用需与分级诊疗、药品集中采购、支付报销等政策相衔接 [12] - 过去存在基药与医保目录调整不同步、集采中选基药剂型规格覆盖不全、医疗机构面临多重考核压力等问题，新办法旨在加强政策协同以解决矛盾 [11][12] 目录调整的综合考量因素 - 未来基药目录调整将综合考量六大因素：我国基本医疗和公共卫生服务需求、基本医疗保障水平、药品供应保障和价格变化；我国疾病谱变化；药品不良反应监测评价；药品使用监测和临床综合评价；已上市药品循证医学、药物经济学评价；国家基本药物工作协调机制规定的其他情况 [12]

评选事件与主办方 - 新浪财经携手首席经济学家论坛、新经济学家智库及微博财经共同评选出“2025年度十大影响力经济学家” [1][6] - 评选基于“专业性、影响力、创新性、前瞻性、活跃度”五大维度，结合评审团投票及作品出产率、影响力等数据综合得出结果 [1][6] 获奖经济学家及其背景 - 北京大学全球健康发展研究院院长、北京大学国家发展研究院经济学长江学者特聘教授刘国恩荣膺“2025年度十大影响力经济学家” [1][6] 经济学家核心观点 - 刘国恩探讨了“当鲍莫尔成本病遇到人工智能，将会发生什么” [5][10] - 刘国恩指出“分级诊疗是一块硬骨头，必须要解决”并分析了“为什么分级诊疗任重道远” [6][11] - 刘国恩谈及减肥，认为“健康的食谱要超过运动的效果” [6][11] 宏观经济背景 - 2025年中国经济在内外多重挑战下稳步回升、提质向好，宏观政策精准协同、提质增效，在稳增长、调结构、防风险中稳步前行 [1][6] - 中国经济高质量发展深入推进，影响力经济学家凭借学术底蕴与实战经验洞悉发展大势 [1][6]

行业政策动态 - 2024年下半年，国家卫生健康委等三部门印发《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》，明确了分级诊疗“三步走”推进路径 [1] - 行业改革核心是深化医药卫生体制改革，目标是巩固“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局 [1] - 党的二十届四中全会提出，要健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，以促进分级诊疗 [3] 行业现状与挑战 - 基层医疗服务能力不均，各级医疗机构间信息不通，存在大量转诊需求但缺乏顺畅通道，导致患者反复奔波 [2] - 全国分级诊疗发展不均衡，资源配置差异大，多数省份的转诊流程尚未完全打通 [2] - 存在“纵向有框架、横向无联动”的困境，同级医疗机构间缺乏有效转诊机制，导致患者在不同医院间辗转 [3] 解决方案与建议方向 - 建议建设省域统一信息共享平台，以保障医患双向选择 [2] - 建议根据不同地区患者就医习惯及三级医院常规接诊能力，合理制定分诊转诊政策 [2] - 建议让基层全科医生及各级医院全科医学科参与会诊转诊工作 [2] - 探索构建以三级医院为核心的转诊协作网，签约多家同级医院或国家级区域医疗中心，建立标准化转诊流程以实现患者精准分流 [3] - 未来建言方向将聚焦于进一步优化分级诊疗机制、建立医疗机构转诊协作网、推动全科医生特岗政策落地等 [3] 实践案例与进展 - 代表牵头在其所在医院设立会诊转诊中心，积极与省内三甲医院对接，梳理各医院专科优势，探索搭建转诊协作网 [3] - 通过扎实的履职实践，安徽省正逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序诊疗格局 [4]

行业政策与改革动态 - 2024年下半年，国家卫生健康委等三部门印发通知，明确分级诊疗“三步走”推进路径，旨在深化医药卫生体制改革，巩固基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的格局[3] - 党的二十届四中全会提出健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，促进分级诊疗，为行业指明了发展方向[5] 当前行业现状与挑战 - 基层医疗服务能力不均，各级医疗机构间信息不通，存在大量转诊需求却没有顺畅通道，导致患者反复奔波[3] - 全国分级诊疗发展不均衡，资源配置差异大，多数省份转诊流程未完全打通[4] - 存在“纵向有框架、横向无联动”的困境，同级医疗机构间缺乏有效转诊机制，导致患者在多家医院间反复奔波[5] 代表建议与解决方案 - 建议建设省域统一信息共享平台，以保障医患双向选择[3] - 建议根据不同地区患者就医习惯以及三级医院常规接诊能力，合理制定分诊转诊政策[3] - 建议基层全科医生及各级医院全科医学科参与会诊转诊工作[3] - 建议进一步优化分级诊疗机制，建立医疗机构转诊协作网，推动全科医生特岗政策落地[5] 实践探索与模式创新 - 为应对转诊困境，2025年起，有代表牵头在其所在医院设立会诊转诊中心，积极与省内三甲医院对接，梳理各医院专科优势，探索搭建转诊协作网[5] - 探索构建以三级医院为核心的转诊协作网，签约多家同级医院或国家级区域医疗中心，建立标准化转诊流程，旨在实现患者精准分流和获得及时优质的诊疗资源[5]

行业政策与改革方向 - 2024年下半年，国家卫生健康委等三部门印发《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》，明确了分级诊疗“三步走”的推进路径[1] - 党的二十届四中全会提出，要健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，以促进分级诊疗[3] - 行业改革的核心目标是巩固“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局[1] 当前行业痛点与挑战 - 基层医疗服务能力不均，各级医疗机构间信息不通，存在大量转诊需求但缺乏顺畅通道[2] - 全国分级诊疗发展不均衡，资源配置差异大，多数省份的转诊流程尚未完全打通[2] - 存在“纵向有框架、横向无联动”的困境，同级医疗机构间缺乏有效的转诊机制，导致患者在不同医院间反复奔波[3] 提出的解决方案与建议 - 建议建设省域统一的信息共享平台，以保障医患双向选择[2] - 建议根据不同地区患者就医习惯及三级医院常规接诊能力，合理制定分诊转诊政策[2] - 建议让基层全科医生及各级医院全科医学科参与会诊转诊工作[2] - 探索构建以三级医院为核心的转诊协作网，签约多家同级医院或国家级区域医疗中心，建立标准化转诊流程，实现患者精准分流[3] - 新一年建言方向将聚焦优化分级诊疗机制、建立医疗机构转诊协作网、推动全科医生特岗政策落地[3] 实践探索与案例 - 代表牵头在其所在医院设立会诊转诊中心，积极与省内三甲医院对接，梳理各医院专科优势，探索搭建转诊协作网[3] - 通过多方协调，成功帮助一名因转诊不畅而生命垂危的坏死性筋膜炎患者转危为安，凸显了打通转诊通道的重要性[1] - 在安徽省，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序诊疗格局正逐步形成[5] 代表履职与调研 - 代表在2025年全国两会上提交的《关于加强首诊和转诊服务提高医疗服务连续性的建议》被列为全国人大重点督办建议[1] - 2025年，代表跟随国家卫健委赴江苏调研首诊转诊工作，并前往黑龙江参与实施医疗卫生强基工程重点督办建议调研[2] - 代表通过驻村健康扶贫经历，目睹了基层群众“小病硬扛、大病乱投医”的无奈，深刻认识到打通分级诊疗“最后一公里”的重要性[2]

文章核心观点 - 福建省通过数字化手段构建了“心电一张网”项目 有效推动了优质医疗资源下沉 解决了基层心电诊疗的“诊断难、就医难、救治难”三大痛点 形成了“基层检查—上级诊断—快速救治”的分级诊疗闭环 提升了基层医疗服务能力与效率 [1][3][7] 行业背景与政策驱动 - 2022年《诊所备案管理暂行办法》与《诊所基本标准（2022年版）》发布 中国诊所管理由审批制转向备案制 促使民营基层诊所机构数量快速增长 [3] - 在此背景下 福建省上线了全国首个省级诊所诊疗服务与监督监测一体化平台“闽诊通” 该平台已完成全省基层诊所全覆盖 接入超1.1万家机构 [3] 项目模式与运行机制 - “心电一张网”是“闽诊通”平台的功能延伸 其核心是通过线上线下联动与医疗资源优化整合 为分级诊疗搭建数字化桥梁 [3] - 项目建立了由省级医院成立“心电诊断中心”、县级医院作为“分诊枢纽”、基层诊所负责数据采集的三级联动运行机制 [4] - 项目运行不到一年 全省已有近百家诊所接入服务 累计完成1300余例心电远程诊断 成功识别并转诊了多例危急情况 [8] 技术创新与解决方案 - **云端AI与专家协同**：集成AI智能初筛算法进行前置过滤 同步接入三甲医院专家库进行复核 可在5~30分钟内回传诊断报告 [6] - **终端设备轻便易用**：联合研发便携式12导联心电采集盒 体积仅为传统设备的三分之一 支持一键自动采集 3分钟内即可完成采图 基层医生经简单培训即可操作 [1][6] - **数据安全与互联互通**：终端数据通过加密技术实时上传至云端平台 患者可通过“闽诊通”微信小程序查看历次心电图 [6] 实施成效与多方效益 - **提升诊疗效率与安全性**：从心电采集到报告回传最快可在20分钟内完成 使基层医生敢于接诊胸闷等疑似心脏疾病患者 避免了因误诊或延误治疗引发的风险 [1][2][7] - **形成“1小时黄金救治圈”**：危急患者心电图可自动触发绿色通道转诊 为抢救生命争取宝贵时间 文中举例福鼎市某诊所患者20分钟内收到急性心肌缺血报告并迅速转诊 [7] - **实现多方共赢**：患者在家门口即可享受三甲医院专业服务并医保报销 省时实惠 基层诊所提升了患者信任度与口碑 优质医疗资源得以有效下沉 [7] 未来发展规划 - 计划持续拓展“心电一张网”覆盖面 打通与县级胸痛中心的数据对接 [9] - 推进AI医疗大模型在智能问诊、合理用药、随访管理等场景的深化应用 为基层医生提供全流程辅助决策支持 [9] - 该模式有望延伸至血压、血糖等慢病管理领域 织就更加密实的基层健康守护网 [9]

行业政策与战略方向 - 国家高层强调推进健康中国建设，工作重点在于打基础、强基层 [1] - 当前医疗卫生服务体系的最大短板在基层，具体表现为人才队伍薄弱、设备配备和支撑保障不足、功能定位未充分落地、发展不均衡 [1] - 基层短板导致大量患者涌向三级医院，加剧医疗资源供需失衡，增加群众医疗费用负担，影响分级诊疗推进 [1] - 《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》明确提出实施“医疗卫生强基工程” [1] - 该工程是落实高层指示精神、推进分级诊疗、满足群众家门口看病就医需求的重要措施 [1] 市场现状与核心问题 - 基层医疗卫生机构存在人才队伍薄弱的问题 [1] - 基层医疗卫生机构设备配备和支撑保障不足 [1] - 基层医疗卫生机构功能定位未充分落地 [1] - 基层医疗卫生发展不均衡 [1] - 上述问题导致患者流向高等级医院，造成医疗资源供需失衡 [1]

核心观点 - 济宁市第一人民医院医疗集团通过“设备+号源”双下沉策略，将优质医疗资源延伸至基层，旨在构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的有序就医格局，提升医疗资源可及性与分级诊疗效率 [1][3][5] 政策与战略举措 - 公司创新实施“设备+号源”双下沉策略，通过设置网络专线、部署自助挂号机至7家集团成员单位，实现牵头医院号源向基层下沉 [1][3] - 公司预留不少于10%的专家号源向基层医疗机构倾斜，鼓励患者在基层医院首诊 [3] - 对于需要转诊的患者，由基层医生帮助挂号当日或预约本周内牵头医院的专家门诊 [3] - 公司计划逐步扩大下沉专家的覆盖范围与号源比例，推动优质医疗资源在基层深度布局 [5] 运营与实施进展 - 号源下沉启动仪式于1月22日在经开区疃里卫生院新挑河院区举行，医院及卫生健康委相关领导出席 [3] - 通过信息平台实现上下级医疗集团间的预约、转诊等信息互通，为患者提供从首诊、转诊到诊疗、康复的连续性服务 [5] - 紧密型城市医疗集团将持续深化号源下沉工作，目标是做到“沉下去、接得住、用得好”，夯实分级诊疗体系根基 [5] 行业影响与目标 - 该举措是提升医疗资源可及性的“民心工程”和优化分级诊疗秩序的“枢纽工程” [5] - 旨在推动形成有序就医格局，增强群众就医幸福感和获得感 [3] - 最终目标是助力构建更高效、更协同的区域医疗服务体系，将“强基层、强基础”落到实处 [5]

政策核心内容 - 商务部等九部门发布《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》旨在推动行业专业化、集约化、数字化、规范化发展 [1][2] - 政策具体措施包括提升药事服务能力、促进处方流转、优化定点药店门诊统筹、构建商保支付保障体系、支持零售药店兼并重组等 [1][2] 对行业的具体影响 - 鼓励处方流转并允许定点药店享受与基层医疗机构同等的医保待遇政策 包括起付标准、支付比例和最高支付限额 [3] - 门诊统筹在药店进一步落地的趋势明确 处方流转有望加速 [3] - 政策优化被整合药店的《药品经营许可证》申请流程 并允许原医保资质延续和使用 [3] - 政策鼓励商业保险与药店对接 开发适配保险产品 并支持药店开展慢病管理、健康咨询等大健康类业务 [3] 对行业格局的长期意义 - 政策推动医药零售“四化”发展 恰逢“十五五”规划开局之年 医改将进入新阶段 [1][4] - 行业集中度提升有望为医药分业和分级诊疗提供基础设施支持 助力医改推行 [4] - 连锁药房凭借资本市场融资优势 有望在行业整合期快速提升市场占有率 [3] - 连锁药房将受益于商业保险和多层次医疗支付体系发展 承接更高层次的医疗健康需求 [3] - 考虑到政策推动 重启扩张的龙头连锁药店有望迎来业绩拐点 行业集中度提升趋势明确 [6]