（来源：湖州日报） 转自：湖州日报 文/记者 徐震 App上"AI问诊"，"AI陪诊员"引导入院，"AI听诊器"筛选病情，有AI功能的达芬奇手术机器人辅助医 生……眼下，不少市民发现，AI医疗越来越多出现在生活场景中。 但不少疑问也随之而来："能解决多少实际需求？""是助手还是医生？""基层医院如何能用上？"……背 后，既有对AI医疗专业与安全的担忧，也有对其满足实际和基层需求的期盼。 2025年10月，国家卫生健康委等五部门联合印发的《关于促进和规范"人工智能+医疗卫生"应用发展的 实施意见》（以下简称《实施意见》），就基于"解决真实需求""更多篇幅放在基层和预防""坚持人工 智能赋能而不替代"等考虑，这与当下大众的关切一致。 日前，记者走访了我市多家医疗机构，探访AI医疗的现状与未来。 一问 能解决多少实际需求？ 一直被失眠和焦虑困扰的市民张博，最近点开"安诊儿"App，向市第三人民医院首席精神科专家沈鑫华 的分身"AI医生"进行了咨询。"AI医生"在询问了"失眠特征""生活影响"等情况后，给出了睡前放松活 动、记录"压力日记"等建议。 "这样的'AI问诊'回复很有针对性，也让我去医院就诊做了心理准备。" ...

文章核心观点 - 杭州市通过颁布并实施全国首部地方性法规《杭州市全民健康促进条例》，系统性地将“健康优先”理念转化为刚性约束，推动城市治理从“以治病为中心”向“以健康为中心”深刻转型 [1] - 通过立法引领、场景构建与数字技术（尤其是AI）深度融合，杭州已构建起覆盖全生命周期、全场景的健康服务体系，其健康城市建设成果显著，主要健康指标已跻身发达国家行列 [1][10][11] 立法框架与制度创新 - 全国首部聚焦全民健康促进的地方性法规《杭州市全民健康促进条例》于2026年1月1日起施行，以54条法条构建全周期健康保障网 [1] - 条例首创“健康影响评估”专章，使杭州成为全国首个以地方性法规形式确立该制度的城市，要求重大工程项目开工前必须开展评估 [1] - 健康影响评估制度已有实践基础，源于杭州作为全国首批健康影响评估工作联系点的探索，并发布了国内首个相关地方标准《公共政策健康影响评估规范》 [2] 健康场景与民生实践 - 条例保障普惠性，例如将非本市户籍灵活就业人员纳入医疗保障，并实现居民数字健康档案在线查询，使偏远乡村也能享受精准医疗 [4] - 建德市“健康村长”服务机制已连续3年（2023-2025年）入选市级民生实事项目，结对村社拓展至81家，为村民提供21项免费服务 [6][7] - 已建成20条健康“精品线路”，将全民健身设施要求转化为“美景+健康”的沉浸式体验，今年计划新增覆盖各区县市的近30条新线路 [9] - 深化爱国卫生运动，运用科技进行蚊媒防控，如上城区、拱墅区等试点蚊媒智能监测系统，建德市病媒生物防制平台对258个村社实现布雷图监测全覆盖 [10] 数字技术与AI赋能 - 借助医学人工智能提升服务效能，例如滨江区产业园区的“嵌入式健康服务”中心，利用AI提供心理疏导 [11] - 全市所有基层医疗机构都接入了AI辅助诊断系统，今年累计开展病历质控超2.22亿次、合理用药提示1.3亿次，50余辆巡回诊疗车也配备该系统 [13] - 数字技术提升家庭医生服务可及性，超117万杭州居民通过“家医有约”平台添加家庭医生为微信好友，累计互动2500万次，发送健康提醒近400万条 [16] - 开发了“杭小育”、“安诊儿”等数智应用，推动健康与人工智能的融合 [16] 健康城市建设成果 - 2024年杭州居民健康素养水平达46.52%，人均预期寿命84.18岁，主要健康指标跻身发达国家行列 [1] - 杭州连续3年获评全国健康城市建设样板市，连续6年位居副省级城市公共健康治理能力榜首 [6]

一条条真实的反馈，编织成了这一年来杭州卫生健康领域各项服务日益便捷、贴心的温暖图景。 2025年接近尾声，有奖征集活动还在继续，我们诚邀市民分享这一年来让大家心头一暖、眼前一亮 的"杭州健康瞬间"：可以点赞身边的好医护，分享就医、配药、育儿、养老过程中的惊喜变化，也欢迎 提出宝贵的意见或建议。 线索一经采用，将通过《杭州日报》及新媒体平台呈现，同时线索提供者将获得精美礼物一份。 "支付宝上的'安诊儿'很方便，能查就诊记录和检查报告""以前常忘记预约挂号时间，现在有小程 序、短信提醒，不会错过了"……由市卫生健康委、杭州日报联合举办的"2025杭州健康瞬间"线索征集 活动近日开启，短短几天，后台已涌入不少读者留言，分享就医过程中的温暖体验与惊喜变化。 家住城西的鲍先生说，一个月前，他因皮肤问题需要就诊，便提前通过支付宝App"安诊儿"智能体 预约了皮肤科号源。"就诊前一天，'安诊儿'准时发来提醒；就医当天，从诊室位置、排队进度到取药 流程，每一步都有提示，流程相当顺畅。" 家住城西银泰城附近的徐女士也想给杭州的就医便利点赞。今年10月，她带着头痛的孩子前往市妇 儿医疗集团朝晖院区（市儿童医院）就诊，医生建议先做 ...

涉及的行业与公司 * 行业：AI医疗健康、互联网医疗、健康管理、医疗保险 * 公司：蚂蚁健康（蚂蚁集团旗下）、阿福APP、好大夫在线（被蚂蚁收购）、安诊儿（蚂蚁与卫健委合资） 核心观点与论据 产品定位与战略目标 * 阿福APP定位为国民级健康入口，目标是到2026年实现5亿注册用户和1亿月活跃用户[2] * 蚂蚁集团对阿福平台的战略定位是打造千亿营收、500亿利润的国民级入口[3] * 阿福事业群预计编制可达2000人，承接千亿规模营收和百亿利润目标[21] * 计划2026年投入约10亿元用于推广，以巩固流量优势和用户注册护城河[3][21] 产品功能与体验升级 * 阿福APP于2025年6月上线，核心功能包括就医导诊、皮肤状况判断、智能健康咨询、药品说明书知识、报告单解读和医保报销规则查询等[3] * 2025年12月升级，新增“健康小目标”和“AI诊室”模块[3] * 通过建立健康档案和健康仪表盘，连接可穿戴设备及医疗器械，获取用户实时生理数据，发现异常并提供个性化健康管理方案[2][5] * 在消费医疗领域，通过陪伴提升用户粘性；在严肃医疗领域，通过优质医生和专家团队提供权威背书以增加用户信任感[3][4] 数据积累与模型优势 * 蚂蚁健康拥有过去10年的数据积累，包括约7亿医保码使用者数据、好大夫在线的历史问诊记录以及支付宝上6000万健康险会员中有住院报销行为者的数据[2][5] * 选择做垂直模型是因为通用模型在回答专业性问题时容易漂移，垂直模型结合大量医疗数据进行加训更具精准度[5] * 目前模型能力只能达到顶级专家60%-70%的水平，且从合规角度看，AI不能替代真人医生进行诊断或开处方[11] 数据获取与合作模式 * 蚂蚁健康直接与医保合作建立数据中心，计划2025年上线10个地方数据中心，通过用户授权获取医保信息查询端口确保合规[2][8] * 通过“安诊儿”应用（蚂蚁与卫健委各占50%股权）获取浙江省医保局和卫健委所辖医院的诊疗数据，包括HIS和LIS系统数据[9] * 数据获取成本包括：收购好大夫互联网医院花费约20亿元，通过地方医保和卫健三产公司购买医疗数据每年约需1到2亿元[10] * 医保支付部分前期有推广投入，但后续无额外成本[10] 商业模式与变现路径 * **当前变现**：咨询服务（每天550万次咨询中，20%涉及严肃医疗问题，引导至好大夫医生问诊，其中10%的用户付费，每天产生约10万次付费问诊量）；药品销售（每天约300万元）[12] * **未来C端付费计划**：接入体检、医美、疫苗等服务以及会员制产品[12] * **B端付费来源**： * **保险公司**：处理互联网医院药品理赔；基于7亿医保码用户提供商保码功能，按千分之六抽取交易流水技术服务费；帮助保险公司理赔药品后，向上游药企索取市场推广投入费用和销售佣金[3][14] * **药企**：药品销售或理赔达到规模后，向上游厂家索取市场推广费用和销售佣金；新特药患者招募及新上市药品的创新支付（通过会员制或赠药方式提供折扣）[14] * 与第三方设备厂商合作，目前主要通过售卖可穿戴设备抽佣，未来可能通过提供慢病管理套餐等增值服务变现[17] 市场竞争与差异化优势 * 相比腾讯（偏向B/G端）、字节（小荷医生）、京东和阿里健康（侧重供应链），蚂蚁健康（阿福）的优势在于覆盖全场景，提供高频次服务以确保APP长期留存价值[19] * 相比设备厂商的垂类模型（专注于特定慢性病管理），阿福平台在通用健康方案和用户需求覆盖广度上更具优势[20] 其他重要信息 * 通过医保码能获取患者购药品牌、规格、单价及医保结算价等详细消费清单信息[7] * 数据确权属于用户，从单纯的数据交易来看不太可能实现，但可通过数据分析产生的服务需求进行利益分配[18] * 管理层战略基于美国联合健康的模式参考，以及中国医保压力增大、需要商业保险补充和AI提升治疗效率的市场趋势[21]

行业与产品发展 - 国家人工智能应用中试基地（医疗）在杭州举行年度成果发布分会场 展示了医疗人工智能应用的进展[1] - 浙江省打造了全国首个省域共享、数实融合的医疗健康大模型“安诊儿”[1] - “安诊儿”能提供健康咨询、报告解读、就医陪诊等智慧化服务[1] - 行业正深化数智医疗应用 探索更多服务场景 以提供更精准、更丰富的健康服务 推动医疗健康服务的智慧化转型[2] 公司/区域具体实践与创新 - 余杭区卫生健康局分享了“安诊儿”的基层服务新模式 其中嵌入了专职慢病医生智能体“余小康”[1] - 余杭区结合自身慢病管理经验 深度参与到内嵌医生智能体“余小康”的开发过程[1] - 公司组织优秀医生梳理慢病知识 凝练易懂的话术体系 使“余小康”具备面向慢病患者的智能问答和报告解读能力[2] - 余杭区探索将慢病医防与养老服务相结合 例如在百丈镇社区卫生服务中心为工作人员培训并配置“余小康”触碰型钥匙扣 以借助人工智能了解老人慢病管控情况[2] - 余杭区结合辖区居民常见健康需求 在全省首创了“安诊儿”区域平台 方便居民查询专家坐诊时间、民生点位服务圈等健康服务讯息[2] 产品功能与用户价值 - “安诊儿”内嵌的“余小康”智能体能针对慢病提供健康建议 患者可直接向其提问[1] - “余小康”能解读检查报告 并针对性分析慢病相关指征[2] - 该模式为慢病患者提供了可靠的数字健康工具 解决了患者看不懂体检报告、不知病情控制情况的痛点[1]

杭州市医学人工智能总体情况 - 全市召开“AI赋能健康杭州 推进医学人工智能高质量发展”新闻发布会，介绍医学人工智能总体情况 [1] - 围绕打造人工智能创新高地建设任务，结合国家人工智能应用（医疗）中试基地落户，持续推进AI赋能健康杭州 [3] 数字健康人“安诊儿”应用 - “安诊儿”作为医疗中试基地头号工程和全省卫生健康服务总入口，串联诊前、诊中、诊后就医全流程服务 [1] - 已覆盖全市所有二级及以上公立医院和基层医疗机构，提供基础功能及院内导航、停车、订餐等扩展服务 [1] - 今年以来智能体累计服务在杭诊疗患者3727.2万人次 [1] 人工智能辅助诊断系统 - 人工智能基层辅助诊断系统已覆盖杭州市所有基层医疗机构，辅助医生书写病历、提供诊断建议并进行质控 [1] - 今年以来累计开展病历、诊断质控超2.22亿次，AI合理用药1.3亿次 [1] 家庭医生与婴幼儿照护智能体 - 基于“家医有约”平台探索建设家庭医生智能体，为家庭医生生成数字分身，赋能医患交流、转诊、健康管理等服务 [2] - 国内首个婴幼儿照护服务领域智能体“杭小育”上线，具备“智筛”功能，形成居家自查至干预的闭环管理 [2] - “杭小育”获评全国医学人工智能创新应用案例，“善育在杭”应用访问量突破460万人次，服务88万名家长 [3]

杭州AI医疗应用探索 - 杭州正系统性探索以人工智能技术重塑医疗健康服务 旨在让就医更便捷 诊疗更精准 健康管理更贴心 [1] - 该探索围绕打造人工智能创新高地的目标 并结合国家人工智能应用(医疗)中试基地落户的契机持续推进 [1] 数字健康平台“安诊儿” - “安诊儿”是杭州医疗中试基地的头号工程 也是浙江卫生健康行业面向群众的服务总入口 它串联起诊前 诊中 诊后全流程 [2] - 目前杭州所有二级及以上公立医院和基层医疗机构均已接入“安诊儿” 累计服务患者已超3700万人次 [2] - 平台已从功能型服务向拥有专业诊疗能力的“名医数字分身”进化 已上线包括精神卫生 医学美容 体重管理等28个名医智能体 [2][4] 名医数字分身服务 - 以专家为原型的智能体提供24小时在线的AI诊前评估 辅助诊断 个性化方案制定 康复训练乃至随访配药等一站式服务 [2] - 这种模式打破了时空限制 打造了“永不熄灯”的名医门诊 让权威专业的健康指导变得触手可及 [2][4] 中医领域AI应用 - 研发了“基于人工智能的中医临床辅助决策系统” 通过学习海量诊疗案例为中医师提供智能问诊 报告解读 方案推荐 成为“智慧外脑” [5] - 正在研发中医服务具身智能机器人 可指导患者拍摄舌象 采集脉象 在数十秒内完成体质辨识与健康评估 数据与医院信息系统实时互通 [5] 婴幼儿照护智能体“杭小育” - “杭小育”是国内首个婴幼儿养育照护服务智能体 提供托育机构查询 入托体检预约等20余项服务一键直达 [6] - 其知识库涵盖养育 发育 食育 医育四大领域 拥有超过2.2万条知识储备 回答响应平均仅需3秒 [6] - 该智能体能实现每月养育指南 每周营养食谱 每日园所报告的精准推送 以及服务和活动的主动提醒 [8] 儿童发育数智预警 - 通过儿童发育行为评估大模型 家长上传孩子行为视频后 智能体可对运动 语言 认知 社交等能力进行定量分析 早期预警发育风险 [8] - 自上线以来 已有近32万儿童在线完成发育自查 筛查出1.3万名发育风险儿童 并结合线下体检确诊237例孤独症 [8]

公司战略与布局 - 蚂蚁集团于2024年8月通过旗下上海蚂蚁纵横科技有限公司完成对湖北虎鲸大药房的收购，标志着公司正式补齐“问诊+购药”服务闭环中的药品购买环节 [4][5] - 此次收购是公司构建“健康科普（AQ） -> 在线问诊（安诊儿） -> 药品购买（虎鲸大药房） -> 支付/保险（支付宝/蚂蚁保）”线上全流程服务的关键一步，旨在抢占用户健康需求流量入口 [4][14] - 公司通过收购方式切入线下药房属于用资本换时间，迅速获得了进入线上医疗零售的合规门票，避免了自主申请《药品经营许可证》所需的至少半年时间 [6] 业务整合与发展 - 虎鲸大药房将成为蚂蚁健康供应体系的核心组成部分，承担链接上游工业与终端用户的关键角色，公司计划不断扩大其自营占比 [7] - 收购虎鲸大药房为公司带来了既有的药品采购渠道和供应链资源，为快速在支付宝内搭建购药场景、上线小程序提供了基础 [6] - 公司于2025年1月收购好大夫在线，获得了近30万名公立医院执业医生资源，为后续AI应用奠定了坚实的真人医生基础 [10] 产品与市场推广 - 公司健康板块最初围绕核心优势展开，如支付宝内的医保支付、挂号服务，以及相互宝和商业保险平台蚂蚁保，切入支付和保障环节 [8] - 公司推出AI战略核心产品“AQ”与“安诊儿”，形成“AI导诊/科普 + 真人医生深度问诊”的服务模式，旨在解决轻问诊痛点 [10] - AI健康助手“AQ”APP在上线初期获得公司大量资源投入进行市场推广，包括在支付宝首页进行为期一个月的抽象图标广告宣传，用户数量在短短数月内实现破亿 [4][10][14] 市场竞争与挑战 - 蚂蚁集团此次布局意味着其未来将直接与京东、美团、阿里等巨头在健康业务上进行交锋，线上医药零售市场竞争或将进入新阶段 [4] - 公司当前最大短板在于线下履约能力，虎鲸大药房主要依赖传统快递发货，为“次日达”电商模式，而竞争对手美团买药和京东健康凭借强大即时配送网络已实现“当日达”甚至“30分钟达” [15]

国家人工智能医疗中试基地建设 - 浙江省正式启动建设国家人工智能应用中试基地 聚焦医疗领域智能专科医生方向 充分发挥大模型 人形机器人 智能计算等科技创新优势 [1] - 基地着力构建涵盖算力保障 数据支撑 模型研发 验证测评 成果转化的中试验证平台 为全国医疗机构 科研院校 行业企业提供基础支撑和中试验证服务 [1] 数字健康平台发展现状 - 浙江省卫生健康委联合蚂蚁集团2023年共同打造全国首个数实融合 省域共享的数字健康人·安诊儿 融合30余项智能健康服务 [1] - 平台累计接入浙江省内400余家医疗卫生机构 服务超6000万人次 平均为患者就医节省20分钟 [1] - 平台获评2024年度全国"推进医改服务百姓健康"十大新举措 入选工业和信息化部新型数字服务优秀案例 [1] 企业战略与合作 - 蚂蚁集团表示将持续开放平台技术 联合生态合作伙伴助力国家AI医疗行业应用基地建设 [1] - 公司目标是通过AI技术让更多人受益 实现人人拥有值得托付的健康管家 [1]

核心观点 - 蚂蚁集团推出的AI健康应用AQ在iOS上线不到24小时即登顶苹果应用商店医疗榜榜首，成为现象级产品 [1][2] - AQ并非简单的问答机器人，而是通过模拟真实诊疗流程、整合多模态能力和名医AI分身，打造智能化"诊前助手" [4][5] - 公司通过深度集成苹果HealthKit平台及连接国产可穿戴设备，构建个人健康数据中枢，实现从被动医疗到主动健康管理的转变 [6][8][9] - 蚂蚁在医疗健康领域布局长达十年，从支付和医保切入，积累了7亿医保码用户和5000家公立医院资源，形成独特壁垒 [10][11][12] - 中国"AI+医疗"市场规模预计从2023年88亿元增至2033年3157亿元，大健康管理领域2027年规模或达2.59万亿元 [14] 产品设计 - AQ通过"AI诊室"的引导式多轮追问功能，解决用户无法准确描述症状的痛点，模拟医生听诊过程 [4] - 支持拍照上传检查报告和手写病历，覆盖99%常见报告类型且准确率超90%，并识别50种皮肤病照片 [5] - 引入近200位顶尖医院专家的AI分身，如毛洪京主任医师的AI已服务超400万人次，单日峰值11万人次 [5] - 深度集成苹果HealthKit，可读取iPhone和Apple Watch的步数、心率等数据，并与华为、Vivo等设备打通 [6][9] 战略布局 - 公司医疗布局始于2014年支付宝挂号缴费业务，现已覆盖全国超5000家公立医院，每年服务超8亿医疗健康用户 [10] - 通过收购好大夫在线和推出安诊儿等产品，构建连接用户、医生和机构的"医疗机构—医生—用户"三维服务体系 [12][14] - 与腾讯、百度、京东、字节等巨头形成差异化竞争，核心优势在于金融与医保交易层的不可替代性 [15][16][17] 行业前景 - 医疗保健被ARK Invest创始人Cathie Wood视为AI最具潜力但最被低估的应用领域 [2] - 行业面临数据孤岛、语料质量、隐私法规等挑战，商业化模式仍需探索，属于需要长期投入的"慢行业" [18][19] - AI医疗的终极目标是从"治已病"转向"治未病"，通过整合诊疗数据与可穿戴设备数据实现预测性健康管理 [20]