股价表现 - 诺诚健华(09969)股价上涨3.5%至18.63港元，成交额1.33亿港元 [1] 财务业绩 - 公司将于8月19日举行董事会会议审批中期业绩 [1] - 首季收入同比增长1.3倍，净利润扭亏为盈至1800亿元 [1] - 中金上调今明两年盈利预测，亏损分别收窄至4.15亿元和2.25亿元 [1] 核心产品 - 奥布替尼是公司研发的BTK抑制剂，主要用于治疗慢性淋巴瘤 [1] - 2024年奥布替尼销售收入超10亿元，同比增长49.14% [1] - 该产品在国内BTK抑制剂市场份额达30% [1] 业务发展 - 业绩超预期主要源于奥布替尼高增长及与Prolium授权许可首付款确认 [1]

公司股价表现 - 诺诚健华(09969)股价上涨3.5%至18.63港元 成交额达1.33亿港元 [1] 财务业绩 - 公司拟于8月19日举行董事会会议审批中期业绩 [1] - 首季收入同比增长1.3倍 净利润扭亏为盈至1800亿元 超市场预期 [1] - 中金上调公司今明两年盈利预测 亏损幅度由原预期的4.36亿元和2.56亿元收窄至4.15亿元和2.25亿元 [1] 核心产品表现 - 奥布替尼销售收入超10亿元 同比增长49.14% [1] - 奥布替尼在国内BTK抑制剂市场份额达30% [1] - 产品高增长主要受益于奥布替尼销售超预期及与Prolium授权许可首付款确认 [1] 产品竞争力 - 奥布替尼为自主研发BTK抑制剂 主要用于治疗慢性淋巴瘤 [1] - 产品在国内BTK抑制剂市场占据重要地位 市场份额呈上升趋势 [1]

核心观点 - GLP-1类药物主导全球药品市场 前三名销售额均突破百亿美元 司美格鲁肽以166.32亿美元登顶 替尔泊肽以147.34亿美元位列第三且同比增长121.3% [1][3] - 创新药驱动行业增长 GLP-1类药物占据全球生物药市场近三成份额 ADC、双抗等新疗法推动行业向高价值领域转型 [2][8] - 中国创新药取得突破 泽布替尼以17.42亿美元销售额首次跻身全球TOP50榜单 成为首个进入该榜单的国产创新药 [7][8] 药品销售表现 - 全球药品销售额TOP50榜单中44款药物销售额突破20亿美元 10款超过50亿美元 [1] - 三款GLP-1类药物销售额均突破百亿美元大关 成为行业增长核心引擎 [1][3] - 三款mRNA疫苗合计贡献94亿美元销售额 [1] - ADC药物Enhertu以39亿美元销售额首度入围TOP50榜单 [1] GLP-1类药物竞争格局 - 司美格鲁肽以166.32亿美元销售额终结Keytruda多年霸主地位 Keytruda以151.61亿美元退居第二且增速放缓至6.6% [3] - 替尔泊肽以147.34亿美元位列第三 同比增长121.3% 增速居全球之首 第二季度单季销售额85.80亿美元反超司美格鲁肽的80.34亿美元 [3] - 司美格鲁肽多维布局 剂型矩阵包括注射剂（市占率61%）、口服片（29%）和自动注射笔（10%） 年产能提升至60亿剂 [4] - 替尔泊肽凭借GIP/GLP-1双重激动剂带来更优减重效果 较司美格鲁肽多减重8.7% [4] 细分赛道竞争态势 - CDK4/6抑制剂领域礼来阿贝西利以26.48亿美元领跑 诺华瑞波西利增速达58.7%收入21.33亿美元 辉瑞哌柏西利跌至20.26亿美元垫底 [6] - BTK抑制剂全球市场规模达125亿美元 伊布替尼、泽布替尼和阿可替尼占据97%以上市场份额 [7] - 伊布替尼销售额从2021年97.77亿美元跌至2025年上半年不足30亿美元 同比下滑9% [7] - 泽布替尼2024年全年销售额26.44亿美元同比大增103.40% 2025年上半年全球销售额17.42亿美元同比增长54.7% [7][8] 行业发展趋势 - 化学药和单克隆抗体占据TOP50药品超七成份额 新型疗法包括3款双抗、3款预防性疫苗、1款ADC及2款抗体类融合蛋白 [1] - 双抗、ADC、融合蛋白等新型生物药占比突破15% TOP50中已占近20%席位 [1][8] - 国产创新药进行差异化布局 口服小分子药物成本低、使用便捷 国内企业在这方面已处于世界前沿 [5] - 泽布替尼成功验证"中美双报+头对头优效+全球商业化"出海路径可行性 中国创新药从"主题投资"迈入"业绩投资"新阶段 [8]

泽布替尼市场表现 - 第二季度泽布替尼在美销售额达6.84亿美元 同比增长43% 超越竞品阿卡替尼5.83亿美元和伊布替尼5.43亿美元 [1] - 泽布替尼成为美国BTK抑制剂市场销售额第一单品 同期竞品阿卡替尼和伊布替尼销售额增长率分别为5%和-9% [1] - 上半年泽布替尼全球销售额总计125.27亿元 同比增长56.2% 其中美国市场销售额89.58亿元（同比增长51.7%）欧洲市场19.18亿元（同比增长81.4%）中国市场11.92亿元（同比增长36.5%） [9][10][11] 公司财务业绩 - 上半年营收175.18亿元 同比增长46% 归母净利润4.5亿元实现扭亏 [9] - 公司上调全年收入指引 从原352-381亿元调整至358-381亿元 上调收入下限6亿元 [4] - 收入预期上调主因泽布替尼在美国市场领先地位及欧洲与其他全球市场持续扩张 [7] 产品管线与战略布局 - 在研BCL2抑制剂索托克拉片新药上市申请已获受理 针对慢性淋巴细胞白血病及小淋巴细胞淋巴瘤适应症 [15] - 双特异性HER2抑制剂泽尼达妥单抗获国家药监局附条件批准 用于晚期胆道癌治疗 为合作引进产品 [18] - 新任大中华区总经理单国洪于8月18日就职 负责中国及亚太多区域业务 向首席运营官汇报 [16] 市场竞争地位 - 泽布替尼为首个在美获批上市的中国抗癌新药 也是首个年销售额超十亿美元的国产药物 [8] - 一季度泽布替尼全球销售额56.92亿元（同比增长62%） 其中美国市场40.41亿元（同比增长61.9%） [9] - 欧洲市场增长显著 德国/意大利/西班牙/法国/英国等主要市场份额持续提升 [10] 盈利能力优化 - 美国通用会计准则下首次实现季度盈利 上半年毛利率预期上调至80%-90%中高位区间 [9][18] - 成本控制与定价能力提升 通过优化生产流程及供应链管理实现毛利率增长 [19]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度营收达13亿美元 同比增长42% [5] - GAAP每股ADS收益同比增长2美元 [5] - 第二季度自由现金流达2.2亿美元 同比增加超4亿美元 [5] - 毛利率提升至87% 上季度为85% [21] - 非GAAP净利润达2.53亿美元 同比增加2.3亿美元 [23] - 2025全年营收指引上调至50-53亿美元 [23] 各条业务线数据和关键指标变化 - Brukinza全球营收9.5亿美元 同比增长49% [17] - Tovembra营收同比增长22% 在中国市场保持领先地位 [19] - 授权产品营收同比增长27% [19] - Brukinza在美国BTK抑制剂市场占有率第一 需求同比增长35% [17] - Brukinza已在5个适应症获批 是唯一获此成就的BTK抑制剂 [9] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场营收6.85亿美元 同比增长43% [20] - 中国市场营收4.29亿美元 同比增长23% [20] - 欧洲市场营收1.52亿美元 同比增长87% [20] - 其他市场同比增长168% [20] - Brukinza在日本上市三个月内成为同类产品中增长最快的品牌 [21] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司计划到2026年获得Sonro的全球首次批准 并可能获得BTK CDAC的关键数据 [15] - 内部临床团队将开展20多项III期试验 预计有10多项概念验证数据 [15] - 研究组织将推进10多个新分子实体进入临床 [15] - 公司正在CLL领域建立全面注册计划 涵盖从初治到难治性患者 [29] - 公司正在快速建立针对乳腺癌、妇科癌、肺癌和胃肠道癌的实体瘤管线 [37] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - Brukinza的成功源于十多年来积累的大量证据 [9] - 公司认为持续的BTK抑制对患者有差异化临床益处 [10] - 在ALPINE试验中 Brukinza显示比ibrutinib降低34%的进展或死亡风险 [12] - 在17p缺失和TP53亚群中 Brukinza显示比ibrutinib降低52%的进展或死亡风险 [13] - 公司相信对CLL的持续创新使其成为唯一能解决所有治疗线和亚群未满足需求的公司 [14] 其他重要信息 - Brukinza新片剂配方获批 可降低生产成本并改善患者体验 [23] - 公司已帮助超过180万癌症患者 [128] - 全球有超过11,000名员工 [128] - 公司已在75个市场获得批准 [109] - 在中国已成为第六大肿瘤学公司 [104] 问答环节所有的提问和回答 关于Brukinza定价和库存 - 预计全年净价格保持稳定 无重大库存变化 [47] - 第二季度美国净定价受益于年初年度价格上涨 中个位数增长 [76] 关于竞争产品PERTO数据 - 认为PERTO数据不具统计学意义 且包括初治患者可能影响结果 [48] - 强调ALPINE试验是唯一显示PFS优势的头对头试验 [49] - 认为任何新BTK抑制剂需要证明优于Brukinza而非ibrutinib [50] 关于CDK4抑制剂 - 将第一项III期试验从2025年底推迟至2026年初 以便数据更成熟 [53] - 计划在2026年启动一线研究 [54] - 将在今年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上分享剂量优化数据 [55] 关于CELESTIAL试验 - 对Xanu加Sonro组合前景乐观 认为将推动CLL采用 [59] - 目前固定疗程方案使用有限 主要限于年轻健康人群 [60] 关于财务和关税 - 毛利率改善主要来自Tivimbra生产效率提升 [72] - 当前指引已考虑已知关税影响 供应链全球化减轻潜在影响 [73] - 通过美国生产设施减轻关税影响 包括Hopewell工厂 [73] 关于BTK降解剂 - 降解剂可克服PERTO无法解决的L528W和T474突变 [84] - 临床前数据显示降解剂可能比PERTO有更长的肿瘤抑制作用 [86] - 计划明年公布关键II期数据 可能导致全球申报 [92] 关于市场准入 - Brukinza列入所有Medicare D部分处方集 [98] - 大多数索赔最初都能获得批准 上诉过程成功率高 [99] 关于全球扩张 - 已在70多个国家获得批准 包括所有主要市场 [111] - 继续扩大在新兴市场的足迹 [112] - 中国业务增长23% 成为第六大肿瘤学公司 [104] 关于BTK抑制剂市场 - 市场增长部分来自治疗持续时间延长 [122] - 认为当前固定疗程方案未达到深度持久反应的基准 [122] - 套细胞淋巴瘤机会有限 CLL仍是主要增长动力 [123] 关于BTK降解剂在自身免疫疾病 - 降解剂长半衰期可能支持不同给药频率 [124] - 具有脑渗透性 可能适用于某些自身免疫疾病 [125] - 正在积极探索多种自身免疫疾病的潜力 [126]

核心财务表现 - 2025年半年度产品收入173.60亿元 同比增长45.8% [1] - 营业总收入175.18亿元 同比增长46.0% [1] - 归属于母公司所有者净利润4.50亿元 [1] - 总资产448.72亿元 较期初增长4.8% [1] - 归属于母公司所有者权益268.56亿元 较期初增长11.1% [1] 产品收入驱动因素 - 收入增长主要来自自主研发产品百悦泽®和安进授权产品以及百泽安®的销售增长 [1] - 百悦泽®全球销售额125.27亿元 同比增长56.2% [2] - 百泽安®销售额26.43亿元 同比增长20.6% [2] 百悦泽®区域销售表现 - 美国市场销售额89.58亿元 同比增长51.7% 受益于所有适应症领域需求增长和净定价利好 [2] - 欧洲市场销售额19.18亿元 同比增长81.4% 主要得益于德国、意大利、西班牙、法国和英国市场份额提升 [2] - 中国市场销售额11.92亿元 同比增长36.5% 受益于已获批适应症领域销售增长 [2] 市场竞争地位 - 百悦泽®在BTK抑制剂药物中保持新患者市场份额领先地位 凭借差异化且同类最佳临床特征 [2] - 百悦泽®在中国BTK抑制剂市场持续保持领导地位 [2] - 百泽安®在中国PD-1市场取得领先市场份额 [2] 百泽安®增长动因 - 销售额增长主要得益于中国获批新适应症纳入医保带来的新增患者需求 [2] - 药品进院数量增加推动百泽安®销售增长 [2]

多发性硬化(MS)市场概况 - MS全球存量患者基数较大 预计2030年全球与中国患者数量将分别达到371万和6万人 [1] - MS地理分布呈现"纬度梯度"现象 高纬度地区发病率较高 [1] - MS主要分为CIS、RRMS、SPMS和PPMS四种亚型 治疗核心目标是减少复发与延缓神经退行 [1] MS治疗市场现状 - 全球MS已上市产品市场规模约200亿美元 [2] - CD20单抗2024年销售占比超60% 疗效整体优于口服产品 [2] - 已上市产品主要聚焦RMS领域(RRMS+aSPMS) 对神经保护效果较弱 [1][2] - PMS领域(PPMS+nrSPMS)仅奥瑞利珠单抗一款产品获批 存在较大未满足临床需求 [2][3] BTK抑制剂发展前景 - BTK抑制剂可透过血脑屏障 抑制中枢小胶质细胞活化 有望填补PMS领域治疗空白 [1][3] - Sanofi的Tolebrutinib针对nrSPMS已申报NDA PDUFA时间为2025年9月28日 [4] - Roche的Fenebrutinib和诺华的Remibrutinib已进入III期临床 [3] - 诺诚健华的奥布替尼针对PPMS开启全球III期临床 全球进度领先 [3] 2025年关键催化剂 - Tolebrutinib与Fenebrutinib针对PPMS的III期数据预计2025H2读出 [1][3] - Tolebrutinib针对nrSPMS有望成为该领域首个获批药物 [4] - 数据读出后有望快速提升BTK抑制剂在PMS领域的价值 [3]

行业投资评级 - 投资评级为看好（维持）[1] 核心观点 - 多发性硬化（MS）全球存量患者基数较大，预计2030年达到371万人，中国达到6万人[5][19] - MS存量市场规模约200亿美元，主要聚焦在复发缓解型（RRMS）领域[6][41] - BTK抑制剂有望填补原发进展型（PPMS）和非活动型继发进展型（nrSPMS）治疗空白[7][51] - 2025年下半年将有多款BTK抑制剂III期临床数据读出，包括Tolebrutinib和Fenebrutinib[7][52] 行业现状 - MS地理分布呈现"纬度梯度"现象，高纬度地区发病率较高[5][24] - MS分为4种亚型：临床孤立综合征（CIS）、复发缓解型（RRMS）、继发进展型（SPMS）和原发进展型（PPMS）[5][31] - 现有治疗产品主要包括CD20单抗、S1PR调节剂、富马酸类等，2024年CD20单抗销售占比超60%[6][46] 治疗进展 - CD20单抗奥瑞利珠单抗是目前唯一获批PPMS的药物，将6个月残疾进展风险降低25%[10][69] - BTK抑制剂具有血脑屏障穿透性，可抑制中枢小胶质细胞活化，延缓神经退行[57][59] - Tolebrutinib针对nrSPMS的上市申请获FDA优先审评，PDUFA日期为2025年9月28日[8][78] - 诺诚健华奥布替尼针对PPMS的III期临床全球进度领先[76][84] 投资机会 - 受益标的包括诺诚健华、翰森制药、云顶新耀、恒瑞医药、百济神州-U等[9][85] - 国内企业在MS领域布局以BTK抑制剂和CAR-T为主，诺诚健华奥布替尼处于III期临床[84][86] - 2025年下半年数据催化密集，包括Tolebrutinib的nrSPMS获批和PPMS III期数据读出[52][76]

临床数据表现 - EVER001在1b/2a期临床试验中显示对原发性膜性肾病(pMN)患者有效且耐受性良好 低剂量组11位患者随访至52周 高剂量组16位和12位患者分别完成24周和36周治疗 7位随访至52周 [1][2][3] - 抗PLA2R自身抗体水平在12周时低剂量组和高剂量组分别下降62 2%和87 3% 24周时两组降幅均增至93%以上 [1][3] - 24小时蛋白尿在24周时低剂量组和高剂量组分别下降57 0%和67 6% 36周时降幅增至76 7%和80 6% 并维持至52周 [1][4] - 24周时38 5%低剂量组和70 6%高剂量组患者达到临床缓解 36周时比例升至69 2%和91 7% [4] 药物机制与优势 - EVER001为新一代共价可逆BTK抑制剂 具有高选择性、强靶点结合能力和低脱靶毒性 对比传统非可逆BTK抑制剂安全性更优 [5][13] - 口服给药方式优于注射类免疫抑制剂(如CD20/CD38抗体) 可快速停药以应对感染风险 且居家使用便捷 [10][13] - 作用机制覆盖B细胞成熟和肾脏炎症反应细胞 实现抗体快速减少及蛋白尿持续下降 [11] 适应症与市场潜力 - 全球pMN患者约222万(中国200万 欧美日本22万) 目前无获批药物 现有疗法(如环磷酰胺、CD20单抗)存在高复发率(>50%)和严重副作用(癌症风险、肾损伤) [4][8][15] - EVER001潜在适应症扩展至IgA肾病、狼疮性肾炎等 覆盖全球超1000万患者 中国患者占比超1000万 [5][15] 开发计划与合作 - 计划与美国FDA和中国CDE沟通 直接推进三期临床 采用两年完全缓解率作为主要终点 [14] - 公司拥有EVER001全球肾病权益 正寻求合作伙伴加速全球开发 定位为"pipeline in a product"(多适应症开发潜力) [17]

纪要涉及的公司 迪哲医药 纪要提到的核心观点和论据 DZD8,586项目 - **核心观点**：DZD8,586为复发难治型慢性淋巴细胞白血病患者提供新治疗选择，疗效显著且安全性良好 [2] - **论据**： - 截至2025年4月4日，34例受试者中32例肿瘤缩小，50mg剂量组总体响应率达84.2%，79%的受试者仍在接受治疗，九个月无进展生存率为83% [2] - 主要不良事件为中性粒细胞减少，可通过CSF有效管理，三级以上肺炎发生率仅为6.7%，显著低于其他BTK抑制剂，无重大心血管系统风险 [2][13] - 对BTK耐药突变患者显示出良好疗效，在野生型BTK病人中也观察到良好疗效，无需专门诊断试剂筛选BDI dead病人 [25] DZD6,008项目 - **核心观点**：DZD6,008作为潜在的第四代EGFR抑制剂，具有显著疗效，为后续临床试验奠定基础 [2] - **论据**： - 在首次亮相的临床试验中，第一个剂量即显示出肿瘤缓解效果，在多药联用情况下，展现出较好的肿瘤缓解和持续治疗时长 [2][6] - 临床前研究显示出优异的酶活性、PD marker以及抗增殖效果，能够完全穿透血脑屏障，在临床剂量爬坡实验中未见剂量限制性毒性，安全性良好 [4] - 对单靶点、双靶点和三靶点均有效，并且展示出高选择性，对野生型EGFR相关毒副反应控制良好，在QT安全窗口上表现优异 [20] 其他重要但是可能被忽略的内容 - **临床试验患者基线特征**：大部分患者经历过1到28线治疗，平均为三四线治疗，患者群体包括白人和亚洲人，约75%的患者曾使用过BTK抑制剂，10%的患者曾接受BTK降解剂治疗失败后转入临床试验，一半以上的患者接受过化学免疫治疗，也有许多人经过BCL - 2蛋白相关治疗，40%的患者具有P3、P17缺失和TP53突变 [10] - **药物半衰期影响**：半衰期较短的药物通常需要高剂量或每日多次给药来维持疗效，迪哲医药药物适宜一日一次给药方案，提高了患者的依从性，减少了不必要的剂量频率 [9] - **TKI治疗失败后治疗效果**：在TKI治疗失败后，化疗无效的情况下，免疫治疗的有效率为66.7%，约三分之二的患者接受过免疫治疗，基线有转移的患者中有两例存在脑转移 [21] - **公司未来发展计划**：继续推进DZD8,586和DZD6,008项目的数据收集与分析，积极探索新的治疗机制，寻求战略性合作伙伴，计划在2025年底或2026年初开展DZD6,008的注册试验，推进DZD8,586的三期试验尽早推向市场 [4][7][35]