项目合作与目标 - 四川省自贡市疾病预防控制中心、四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院与福建省三明市第一医院生态新城分院联合举办“四大慢病”国家重大科技专项“贡享健康”专题研讨会，共商高血压、糖尿病、慢阻肺、癌症协同防控路径 [1] - 项目以高血压、糖尿病、慢阻肺、癌症“四大慢病”为切口，瞄准“早预防、早发现、早干预、早管理”，在地市级层面构建高质量协同创新模式 [1] - 未来三年将在自贡形成“防—筛—诊—治—康—管—贡”一体化闭环，致力打造“科技与公共政策融合的全国样板” [1] 具体合作领域 - 自贡项目与三明项目将在项目管理、数据共享、人才交流、科研协作、产业孵化等六大领域进一步分享与合作 [2] - 推进自贡、三明四大慢病逐步开展基线调查，拟定人群健康画像，进一步健全全民数字化信息平台 [2] 模式创新与政策建议 - 三明市带来升级版“医防融合”做法，通过项目执行推进基于健康效益为导向的考核方法，优化公共卫生服务绩效分配 [1] - 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系副主任傅虹桥建议国家层面推动医保支付、财政补偿、绩效分配资金进一步整合，实现把“防”的绩效变成“医的收益” [1]

进博会展示与产品更新 - 公司在第八届进博会以“合力超越，创健未来”为主题参展，首次全新呈现“防治结合、全生命周期”的健康解决方案布局[1] - 旗下重组带状疱疹疫苗欣安立适是国内首个该类型疫苗，于今年10月获中国国家药监局批准扩展适应症，新增用于18岁及以上因免疫缺陷或免疫抑制导致带状疱疹风险增加的成人[1][3] - 该疫苗是目前中国药监局批准的首个且唯一针对该高风险人群的带状疱疹疫苗[1] - 公司疫苗业务重点展示两大升级：在公众科普层面推动“多病联防”理念，在生态建设层面响应国家“医防融合”政策[1] 产品临床价值与市场表现 - 欣安立适于2019年5月首次在华获批用于50岁及以上成人，填补了中国带状疱疹预防领域空白[3] - 尽管存在“疫苗犹豫”现象，公司带状疱疹疫苗业务仍实现稳健增长[4] - 临床数据显示，该重组带状疱疹疫苗为50岁及以上糖尿病患者提供91.2%的保护效力，为同年龄段心血管相关疾病患者提供91.2%至97.0%的保护效力，且持久保护时间至少达11年[11] 市场机遇与规模潜力 - 中国成人疫苗市场是全球最具增长潜力的赛道之一，受人口结构变化、政策支持和健康意识提升驱动[9] - 中国带状疱疹疫苗市场规模预计在2025年达到56.3亿元，2031年将突破百亿元大关[9] - 中国有超5亿慢病患者群体，若能实现5%至10%的接种率，对应市场规模可达数百亿甚至千亿级别[9] - 截至2025年中国慢性病患病率将达35%至45%，管理人群规模约5至6亿，2024年国内慢病管理行业市场规模已突破6万亿元[9] 疾病认知与接种现状 - 带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，超过90%的成人体内潜伏该病毒[3] - 带状疱疹并非得一次就终身免疫，全球范围内复发率约为1%至10%[3] - 慢性病患者是带状疱疹重点高风险群体，心血管疾病患者患病风险比普通人群高39%，糖尿病患者风险比一般人高60%[3] - 患者发病后1周内心梗风险增加68%，1个月内中风风险增加78%[3] - 中国带状疱疹疾病知晓率高达80%至90%，疫苗知晓率为60%至80%，但全国平均接种率仅为1%至2%[5] 提升可及性的策略与进展 - 公司通过推动“疫苗处方”落地提升接种转化率，经医生推荐后患者接种转化率是未经咨询者的六倍[5] - 试行“疫苗处方”的机构数量从去年进博会时的三四百家增长至三千余家，增幅达六倍[5] - “疫苗处方”已在上海、广东、湖北、浙江、山东、重庆等多个省份启动试点，部分试点地区临床医生可为慢性病患者开具“常规治疗处方+疫苗健康处方”的双处方[5] 成人疫苗生态体系建设 - 公司推进成人疫苗立体化管理体系“三步走”战略：1.0版本为三角形模式，重点筑牢基层服务闭环；2.0版本为三角锥模式，强化区域政策协同；3.0版本为三棱柱模型，实现多体系深度融合[6] - 公司创新提出“三高一疹”理念，将高血压、高血糖、高血脂等慢性病管理与带状疱疹疫苗预防相结合[7] - 在广州越秀区等社区医院试点中，“三高一疹”理念通过将疫苗咨询纳入慢病管理“加一服务包”形式落地，在患者满意度、社区卫生服务中心客流与收入、医生职业价值感三方面取得显著成效[7] 研发管线与未来布局 - 公司长期深耕佐剂技术研发，其创新佐剂系统能激发更强免疫应答并减少每剂所需抗原量[10] - 研发管线中有超20款候选疫苗处于研发或注册阶段，覆盖呼吸道合胞病毒疫苗、脑膜炎球菌疫苗、肺炎链球菌疫苗等多个关键领域[11] - 全球首款获批且在中国首个开展三期临床的RSV疫苗主要面向60岁及以上成人，尤其针对患有慢性阻塞性肺病、哮喘等基础疾病的高风险人群[11] - 未来公司将从心血管疾病、糖尿病等领域向慢阻肺等更多关键慢病领域延伸，并延续在肝病防治领域的投入[12]

核心产品与适应症批准 - GSK重组带状疱疹疫苗“欣安立适”新适应症获中国国家药监局批准，用于18岁及以上因已知疾病或治疗导致免疫缺陷或免疫抑制的成人预防带状疱疹 [1] - 新适应症使疫苗接种年龄门槛从原有的50岁及以上大幅下调至18岁，标志着防控策略从老年疾病管理走向全生命周期主动免疫 [1] - 目前中国国家药监局尚无其他获批用于该免疫抑制人群的带状疱疹疫苗，公司产品成为唯一选择 [1][3] 市场潜力与竞争格局 - 国内带状疱疹疫苗市场规模2022年为37.3亿元，预计2025年底有望达到56.3亿元，年复合增长率16.4%，2031年将突破百亿元 [3][5] - GSK的欣安立适2024年全球销售额达33.64亿英镑（约42.98亿美元），是公司销售额最高的单品 [3] - 国内目前仅有两款带状疱疹疫苗获批上市，新适应症进一步强化了公司在技术路径上的差异化优势，在百亿级市场中占据战略制高点 [3] 疾病负担与产品价值 - 中国每年约有600万带状疱疹病例，免疫缺陷或免疫抑制患者的发病风险显著高于普通人群 [1] - 约90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒，免疫力下降时病毒会被重新激活 [2] - 大约5-30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛，60岁以上患者中发生率高达65% [2] 公司战略与市场布局 - 公司已设定目标，到2031年将中国提升为其全球第二大市场 [6] - 新适应症使公司在高端市场（如肿瘤中心、移植科室）形成明显优势，疫苗扎实的科学数据基础更易获得医疗机构信任 [4] - 公司通过数字化手段与医疗机构合作进行市场教育，并探索支付方式创新，如纳入城市定制型商业医疗保险以降低接种门槛 [7] 研发管线与未来展望 - 公司未来五年预计有20多项新产品或新适应症在中国获批上市，包括多款获得突破性疗法的重磅产品 [8] - 公司有1/4在研产品管线为疫苗，致力于实现全生命周期的健康守护 [8] - 尽管多家国产带状疱疹疫苗研发进入关键阶段，但公司凭借坚实的临床数据和先发优势，有望在竞争中保持领先地位 [8]

公司核心动态 - 葛兰素史克（GSK）宣布其重组带状疱疹疫苗欣安立适在中国获批新适应症，适用于18岁及以上因已知疾病或治疗导致免疫缺陷或免疫抑制的成人[1] - 此次获批是基于在18岁及以上患者中开展的六项临床试验数据，这些患者近期接受过造血干细胞移植、肾脏移植，或患有血液癌症、实体瘤，或是艾滋病病毒感染者[2] - 公司表示此次获批标志着在扩大疫苗对高风险人群可及性方面迈出关键一步，并将继续致力于构建覆盖全生命周期的“预防－治疗”一体化解决方案[2] 产品与市场定位 - 欣安立适是NMPA首个且目前唯一一款获批用于免疫缺陷或免疫抑制人群的重组带状疱疹疫苗，旨在填补该领域的防控空白[1][2] - 中国每年约有600万带状疱疹病例，除年龄增长外，免疫缺陷或免疫抑制是增加发病风险的重要因素[1] - 公司相信该疫苗将帮助发病风险增加人群应对疾病挑战，并进一步支持成人预防接种体系的建设[2] 行业与战略意义 - 此次适应症扩展确保了为带状疱疹发病风险增加人群提供防护，助力医疗体系将重点转向疾病预防[1][2] - 公司将“医防融合”上升至企业战略高度，计划携手多方合作伙伴助力中国免疫事业发展，并为“健康中国2030”愿景的实现贡献力量[2]

大会概况 - 第四届卫生健康服务体系创新大会于2025年10月12日在北京举办，会议由中国医药教育协会、上海创奇健康发展研究院、北京中健联健康服务促进中心联合主办，艾社康亚洲承办 [2] - 会议得到武田中国、再鼎医药、诺华、神州医疗的战略合作支持 [2] - 会议旨在探讨完善卫生健康服务体系的整合路径，探索医防融合、分级诊疗等制度建设的创新模式，以支持健康中国战略的深度落地 [2] 主题演讲核心观点 - 构建整合型卫生服务体系需在服务理念、服务方式、服务模式、支付机制等七个方面完成关键转变，并遵循十条具体实现路径 [6] - DRG/DIP支付方式改革从根本上改变了对医疗机构的激励机制，促使医疗保障向健康保障转变，医保控费向战略性购买转变，医院从规模扩张向内涵建设转变 [7] - 主动健康理念强调个体是健康的第一责任人，具备主动性、预防性、精准性、个性化及共建共享五大特征，是控制医疗费用过快增长的有效途径 [10] - 新疆阿克苏地区通过信息化建设，以“全栈信创、全面上云”为方向，建成覆盖地、县、乡、村四级的卫生健康专属云网，实现医疗数据互联互通和区域资源共享 [11] 圆桌讨论核心议题 - 完善分级诊疗制度需在服务功能定位、医保差异化支付、激励机制设计和信息化支撑等方面持续发力，“十四五”期间基层服务能力已显著提升 [15] - 科技创新是公立医院高质量发展的核心驱动力，未来竞争焦点将从“扩张式建设”转向“内涵式发展”，需建立“政产学研医”联动格局 [19] - 肿瘤与慢病防控面临院内外衔接不畅、信息共享不足等瓶颈，需从“防筛诊治康”全周期出发，通过政策引导与科技创新构建整合式防控体系 [23] 行业趋势与案例发布 - 《2024-2025中国卫生健康服务体系创新案例集》发布，关注人口负增长、老龄化、少子化带来的老年照护及妇幼健康等需求的结构性变化 [26] - 案例集总结出卫生服务体系改革的三条共性路径：机制创新、医防融合、数字化驱动 [26] - 会议内容印证卫生健康服务体系在持续优化、创新与融合中稳步前行，未来将推动更多可复制的创新模式落地 [27][32]

医疗体系发展 - 医疗体系发展从规模扩张转向内涵发展，重点从以治病为中心转向以健康为中心 [2] - 全国已设置13个类别26个国家医学中心、125个国家区域医疗中心和114个省级医疗中心，优质资源向中西部和基层下沉 [2] - 全国338个地市实现医学检查结果互认，项目超200项，2024年双向转诊人次达3600万，较2020年增长46% [2] - 创新医防协同机制，推动医疗机构与疾控机构在人员、信息、资源三通基础上深度融合 [2] 中医药发展 - 全国中医类医疗机构达10.4万个，中医类医院6400家，中医类别执业医师97.1万人，服务能力显著提升 [3] - 推动中医药融入分级诊疗体系，发挥其在治未病、重大疾病和康复中的独特作用 [3] - 新批准15个中药新药上市，并推动医疗机构中药制剂向新药转化 [7] 医疗保障体系 - 建成全球最大医疗保障网，每年基金支出近3万亿元，支付方式从按项目付费向按病种付费为主转变 [4] - 按病种付费实现统筹地区全覆盖，病种覆盖率达95%，医保基金覆盖率达80%左右 [4] - 2024年定点基层医疗机构占比达96%，全国97%的行政村实现医保服务村村通 [4] - 医保预付金制度已在多地落地，2025年以来全国预付基金达786亿元 [4] 医药产业创新 - 国家药品抽检合格率从2017年97.9%提升至2024年99.4%，药品安全形势总体稳定 [6] - 在研新药数量达1250种，占全球约30%，2025年上半年创新药对外授权交易总额达660亿美元 [7] - 2025年上半年共批准新药43个、创新医疗器械45个，同比分别增长59%和87% [7] - 将缩短重点创新产品审评时限至30个工作日，同步推进医疗器械唯一标识制度 [7]

项目核心与政策引领 - 国家基本公共卫生服务项目实施已满15周年，江苏推动医疗卫生服务从以治病为中心向以健康为中心转变 [1] - 项目核心为预防为主，旨在让居民少生病、晚生病、不生大病，2023年《江苏省基层卫生条例》施行，以立法形式将服务从软任务转化为硬约束 [2] - 2025年江苏人均基本公卫经费补助标准达108元，高于全国标准，并建立分季预拨、年底考核结算机制确保资金精准落地 [1][3] 服务内容与质量提升 - 江苏已开展12类国家基本公卫服务项目，包括居民健康档案、健康教育、预防接种、重点人群健康管理等，2019年纳入地方病防治、两癌检查等新项目 [4] - 2024年江苏电子健康档案建档率超90%并向居民开放，实现健康数据随身带 [4] - 慢性病管理从单一病种走向多元共管，管理范围拓展至慢阻肺、房颤、骨质疏松乃至早癌筛查，并发症筛查项目也相应扩展 [4] 数字化建设与创新服务 - 盐城市盐都区盐渎街道社区卫生服务中心构建全流程数字化预防接种服务体系，实现预约、登记、接种、留观全环节数字化管理 [6] - 泰州市姜堰区张甸镇中心卫生院开设健康体重管理门诊，提供运动干预点单式服务包等个性化服务 [8] - 推广家庭医生签约服务，建立家庭病床并提供上门康复指导等连续性服务 [7] 实施成效与健康指标 - 截至2025年，江苏居民健康素养水平提高至40.07%，重大慢性病过早死亡率降至8.94%，低于全国平均水平 [1] - 通过运动干预等个性化管理，帮助慢性病患者改善健康指标，例如有患者体重从220斤降至180斤，心肺功能提升 [5][8] 未来发展方向 - 下一步将重点推进深化医防融合、强化数字赋能、聚焦一老一小及慢性病患者等重点人群提供精准服务 [8] - 计划推广健康积分等激励机制以提高居民参与度，持续优化服务供给和质量效率 [8]

基本公共卫生服务财政投入 - 基本公共卫生服务财政补助标准从2009年15元/人增至2025年108元/人 增幅达620% [1] 服务内容与覆盖范围 - 服务内容覆盖健康教育 预防接种 老年人健康管理 慢性病患者健康管理等重点领域 [1] - 建成覆盖全省的预防接种综合服务管理信息系统 实现全程实时溯源 [5] - 居民电子健康档案通过"江苏健康通"APP实现档案随身带和报告实时查 [5] 慢性病管理创新模式 - 家庭医生携带便携设备上门为失能老人提供血压测量和排药盒服务 [2] - 推行"三师共管"体重管理模式 由医师 运动处方师和社会体育指导员共同制定个性化运动方案 [2] - 构建"四级联动"体系打通医院 学校 村居 家庭服务链路 社会体育指导员纳入家庭医生团队 [4] - 推行"接诊六件事"工作法 要求临床医生在诊疗中完成多项健康干预措施 [4] 健康指标改善成效 - 2024年江苏居民健康素养水平达40.07% 较2009年提升24.77个百分点 [5] - 重大疾病得到有效遏制 慢性病防治关口前移效果显现 [5] - 全镇血压控制率和血糖控制率均达到较好水平 [4] 制度保障与管理机制 - 在全国率先出台《江苏省基层卫生条例》将基本公共卫生服务从行政任务上升为法治约束 [2] - 建立业务条线负责 基层机构实施 评价机制常态 数量质量保证的工作原则 [2] - 实现专业公共卫生机构 综合性医院与基层医疗卫生机构的高效协作 [2]

政策目标与总体框架 - 实施医疗卫生强基工程作为"十五五"期间健康中国建设和乡村全面振兴的重要内容 [3] - 到2027年实现居民15分钟可达最近医疗服务点 到2030年县级及以下医疗机构服务量占比持续提高并取得分级诊疗显著成效 [3] - 围绕体系完善、服务优化、疾控中医强基和要素保障提出12项重点任务 包含多项量化进度目标 [3] 基层医疗服务能力建设 - 强化孕产妇、儿童、老年人及慢性病患者等重点人群系统连续服务 2030年高血压和2型糖尿病患者基层规范管理服务率达70%以上 [3] - 常住人口5万以上县区普遍具备白内障手术和血液透析能力 乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力达标比例保持在95%以上 [4] - 健全县乡村用药衔接联动机制 动态调整乡村两级用药品种以适应群众需求 [4] 医疗资源下沉与技术支持 - 推动二三级公立医院预留号源优先向基层开放 建立五级巡回医疗制度实现资源薄弱县全覆盖 [6] - 推广医学影像智能辅助诊断应用 探索人工智能辅助诊疗提供常见病多发病慢性病决策支持 [6] - 鼓励身体状况良好退休医务人员为基层和资源薄弱地区提供服务 [6] 医保支付与价格改革 - 推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革 完善差别化支付政策向基层倾斜5-10个百分点 [6][7] - 动态调整医疗服务价格 推进统筹地区内"同病同付" 将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理 [7] - 落实紧密型县域医共体医保支付政策 完善特例单议、预付金等配套机制 [7] 财政投入与薪酬机制 - 2023年全国政府办基层医疗机构医疗服务收入超1400亿元 较上年增长15% [6] - 落实政府对公共卫生机构和基本公共卫生服务经费的投入保障 加大对基层医疗机构投入倾斜力度 [7] - 合理核定基层医疗机构和疾控机构绩效工资总量 支持医共体完善薪酬分配政策注重稳定收入和有效激励 [7] 服务模式创新与机构参与 - 发展"固定+流动"医疗卫生服务供给模式 将基层机构纳入传染病监测网络 2030年陆路口岸县区全部纳入 [4] - 引导规范社会办医疗卫生机构参与承接政府购买基本公共卫生服务 [4] - 在紧密型医联体设立专兼职疾控监督员 加强基层多病共防和多病共管能力 [4]

政策核心目标 - 实施医疗卫生强基工程，核心目标是破解基层医疗服务能力薄弱问题，通过“三医”联动和优质资源下沉，健全基层医疗卫生服务体系 [1] - 总体目标为到2027年基层医疗卫生机构布局更加合理，力争居民15分钟可达最近医疗服务点，到2030年县级及以下医疗卫生机构服务量占比持续提高，分级诊疗体系建设取得显著成效 [2] 医疗服务体系建设 - 全面建立国家、省、市、县、乡五级巡回医疗制度，实现巡回医疗在医疗资源薄弱县全覆盖 [1][4] - 推动二、三级公立医院预留部分号源优先向本地区基层医疗卫生机构开放 [1][4] - 到2030年，常住人口5万以上的县区普遍具备开展白内障手术、血液透析能力，乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95%以上 [3] 服务优化与重点人群管理 - 强化孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人以及高血压、2型糖尿病、慢阻肺病患者等重点人群系统连续服务 [2] - 到2030年高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%以上，加强严重精神障碍患者和肺结核患者随访管理 [2] - 加快在紧密型医联体设立专兼职疾控监督员，将基层医疗卫生机构纳入传染病监测网络，到2030年陆路边境口岸所在县区基层机构全部纳入 [3] 医保支付与价格改革 - 推动医保报销待遇向基层倾斜，不同级别医疗机构间报销比例普遍拉开5-10个百分点 [5] - 推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，支付比例向基层医疗卫生机构倾斜，推进统筹地区内“同病同付” [5] - 按程序动态调整医疗卫生机构医疗服务价格，将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理 [5] 财政投入与机构收入 - 落实政府对专业公共卫生机构和基本公共卫生服务的投入保障责任，加大对基层医疗卫生机构的投入倾斜力度 [6] - 引导规范社会办医疗卫生机构参与承接政府购买基本公共卫生服务 [3] - 2023年全国政府办基层医疗卫生机构医疗服务收入超过1400亿元，较上年增长15% [5] 人才与技术支持 - 鼓励身体状况良好的退休医务人员通过多种方式为基层和医疗资源薄弱地区提供服务 [4] - 推广放射、心电、病理等医学影像和图形智能辅助诊断应用，探索医学人工智能辅助诊疗基层应用 [4] - 落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，合理核定绩效工资总量和水平，支持县域医共体完善薪酬分配政策 [5] 药品与机制保障 - 健全县乡村用药衔接联动机制，动态调整乡村两级用药品种，适应群众需求 [1][3] - 建立公立医院编制动态调整机制，突出保基本、保重点、保运行 [5]