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当人工智能遇上健康管理 健康险风险减量能否破局
金融时报· 2026-01-07 15:33
保险业对于风险减量的探索已从理念走向实践,并加速向"以客户为中心"的服务模式转型。随着人 口老龄化加剧与客户健康需求的多样化,单纯依靠财务补偿的传统保险模式面临重构。对于健康险业务 而言,通过主动干预降低赔付风险、提升客户黏性,已成为可持续发展的关键路径。 2018年,中国太保成立医疗健康领域的全资子公司——太平洋医疗健康,从康复医疗和健康管理两 方面入手,推进中国太保"大康养"战略落地。从2025年该公司的"工作总结"来看,其目标主要是满足太 保寿险中高端客户在健康管理、慢病干预、康复护理等方面的需求。比如,落实太保寿险客层上移的战 略要求,升级细胞健康、精准早筛等产品,甄选优质大健康生态合作伙伴;为太保寿险至尊及超尊客户 创新性地提供境外体检项目,根据客户自身健康需求提供检测项目,由境外优选医疗机构提供高端体检 服务与专家解读。 "平安好医生持续赋能中国平安金融主业,加强保险业务的差异化竞争优势,助力其获客、黏客及 提升客户价值。"中国平安2025年中报这样评价平安好医生对保险业务的赋能作用。作为中国平安医疗 养老生态圈的线上旗舰,平安好医生联合平安寿险通过"保险+服务"等模式,将不同医疗养老服务权益 嵌 ...
牛脸能贷款,海域有“身份证”?广西这样唤醒“沉睡资产”→
金融时报· 2026-01-07 12:56
一是资产沉睡之困,价值难以变现。 在广西崇左市天等县宏秀牧业有限公司(以下简称"宏秀牧业")的牛舍里,记者见到了公司总经理周世 满。他向《金融时报》记者坦言:"我们养牛规模越大,资金压力越大。牛养得再好,在传统银行风控 体系里,也只是'会跑的肉',算不上合格的抵押物。"中国人寿(601628)挂职天等县副县长何振鑫解 释说,肉牛作为活体资产,缺乏标准化的价值评估体系,权属难以清晰界定,一旦转移或死亡,银行将 面临巨大的风险敞口。 "八山一水一分田",是广西壮族自治区喀斯特地貌的真实写照。过去,广西许多县乡地处云贵高原东南 边缘,石漠化严重、耕地破碎、产业基础薄弱,严重制约乡村发展。而现在,在这样的环境中,金融活 水如涓涓细流,悄然渗透进石山的每道缝隙,唤醒沉睡的乡村资产,激发出令人惊叹的发展活力。 困局: 被"锁住"的乡村资产与产业桎梏 在广西多山的乡村,产业发展长期面临多重困局。 同样的困境也存在于沿海养殖业。防城港市茅岭镇美丽村地处茅尾海茅岭江入海口处,由于处在江海交 汇处,其自然形成的优质咸淡水环境为茅岭鲈鱼的养殖提供了最佳生长环境。村民靠咸淡水养殖鲈鱼、 罗非鱼等为生。然而,这些活体资产在过去却因缺乏 ...
16倍“牛股”遭监管警示
金融时报· 2026-01-07 11:58
正处于第五次停牌核查期间的天普股份(605255),在董事会换届前夕,收到了监管开出的警示函。 1月5日晚间,天普股份及时任董事(代行董事长)沈伟益、董秘吴萍燕,因利用子公司经营范围炒作"人工智能"热点概念,引发市场猜测和股价异动后未及 时进行针对性说明澄清与风险提示,信息披露不准确、不完整,被上交所予以监管警示。 被监管质疑明知故犯 2025年12月29日、12月30日,天普股份股价连续两个交易日涨停,并于12月29日触及异常波动标准;12月30日、12月31日,天普股份分别披露股票交易异 常波动、股票停牌核查相关公告,均声称"截至目前,公司无开展人工智能相关业务的计划,不存在应披露而未披露的重大信息"。 那么,是什么引起的两个涨停板呢?经查明,天普股份于2025年12月26日完成全资子公司杭州天普欣才科技有限公司(以下简称"天普欣才")的工商设立登 记手续。据工商登记信息,天普欣才主要经营范围涵盖集成电路芯片设计及服务、人工智能理论与算法软件开发、人工智能行业应用系统集成服务及集成 电路芯片及产品销售等。 上述监管措施一经发布,让这只本就饱受争议的16倍"大牛股",再度置身于舆论的风口浪尖。 此后,天普股 ...
坚定功能定位 走好中国特色金融发展之路 访中信集团党委委员、副总经理兼中信金融资产党委书记、董事长刘正均
金融时报· 2026-01-07 11:41
文章核心观点 - 金融资产管理公司需深入贯彻党的二十届四中全会精神,在“十五五”时期把握战略机遇,通过发挥逆周期救助、化解金融风险、畅通要素循环的独特功能,服务金融强国建设 [1] - 公司需围绕科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融“五篇大文章”精准发力,服务实体经济与防范化解风险 [2] - “十五五”时期,金融资产管理公司行业面临通过盘活存量资产、助力产业升级、化解重点领域风险来服务国家战略的广阔业务空间 [5][6] 行业定位与功能 - 金融资产管理公司是中国金融体系内具有逆周期救助、化解金融风险、畅通要素循环特殊功能的重要组成部分 [1] - 行业需充当经济金融体系的“稳定器”、金融风险的“防火墙”、金融危机的“救火队”,以金融系统稳健运行护航高质量发展 [2] - 行业在“十五五”时期需以“自身所能”服务“国家所需”,在做优增量与盘活存量双向发力中发挥关键作用 [5] 落实金融“五篇大文章”的实践 - **总体投入**:过去3年多,公司累计向金融“五篇大文章”领域投放资金1077亿元 [2] - **科技金融**:瞄准国家战略急需和产业升级卡点堵点,帮助企业优化治理、引入产业资源,支持合盛硅业、通威集团、皖芯集成等技术突破 [3] - **绿色金融**:聚焦能源结构优化,支持构建清洁低碳能源体系,例如支持国网新源增资扩股以优化全球最大抽水蓄能企业的资本结构 [3] - **普惠金融**:以多元化金融工具化解经济社会突出风险点,2022年以来累计收购中小银行不良资产包债权约2300亿元,稳妥推进超百亿元个贷不良批量收购业务 [3] - **普惠金融 - 房地产纾困**:开创产融协同化险模式,累计投放房地产纾困项目111个,投放总规模697亿元,实现保交房7.71万套 [3] - **养老金融**:将问题企业纾困、存量资产盘活等业务优势与养老医疗社会需求对接,探索可持续业务模式并已成功落地多个项目 [4] - **数字金融**:大力推动数字化转型,探索人工智能在不良资产领域的应用创新,提升经营管理和金融服务的数智化水平 [5] “十五五”时期业务规划与机遇 - **助力实体经济巩固壮大**:综合运用市场化债转股、夹层投资、并购重组等多元化工具,帮助有核心技术但受周期波动或流动性影响陷入困境的企业脱困重生,服务产业转型升级 [5] - **精准服务存量资产盘活**:利用专业化、差异化手段,发挥在纾困盘活、资源整合、破产重整等方面的专业能力和经验,深度介入产业升级与存量盘活进程 [6] - **推动重点领域风险化解**:发挥金融救助和逆周期调节功能,通过债务重组、增量注资、代建代管等方式盘活房地产问题项目,在支持“保交楼”、服务城市更新、稳定房地产市场方面发挥更大作用 [6] - **深耕金融不良资产市场**:服务中小金融机构减量提质,助力金融体系增强发展质量和韧性 [6] 公司发展目标 - 公司将以成为不良资产行业标杆为目标,着力打造党建引领、经营业绩、主业能力、合规风控、改革创新、人才队伍六大标杆 [6]
上海市法院发布系统集成性司法文件
金融时报· 2026-01-07 11:41
《上海市高级人民法院关于为加快建设上海国际金融中心提供司法服务保障的若干意见》(以下简称 《服务保障意见》)日前发布。记者了解到,作为上海市法院首份全面回应新时代上海国际金融中心建 设司法需求的综合性司法文件,《服务保障意见》从服务实体经济、支撑高水平开放、夯实市场基础、 防范金融风险、完善解纷机制五个方面提出了22项具体措施。 此外,《服务保障意见》对标国际一流,在健全涉外审判机制、保障跨境创新开放、加强国际交流协作 三方面提供高水平司法保障,为跨境金融创新、国际规则对接提供确定性、可预期性。对于安全这一金 融高质量发展的底线要求,《服务保障意见》从"依法处置重大金融风险""健全金融风险预警预防机 制""平衡金融创新与风险防范"三个维度,提出守牢不发生区域性、系统性风险的底线。依托上海市法 院金融风险防范预警平台,通过司法大数据实时监测苗头性问题。 据介绍,《服务保障意见》聚焦科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融"五篇大文章", 精准施策,以司法保障激活金融服务实体经济新动能。如在科技金融领域,支持金融机构基于专利质 量、研发团队实力、数据资产规模等科技企业技术价值,创新信用评价标准,破解"轻资 ...
充实钱袋子 提供好服务 中国人寿持续探索养老金融新路径
金融时报· 2026-01-07 11:34
随着人口老龄化程度加深,"老有所养"不仅是每个家庭的刚需,更是关乎民生福祉的时代考题。如何让 养老钱袋子更鼓、让照护服务更优?中国人寿(601628)给出了一份综合金融解决方案。 充实养老钱袋子 养老金储备是否充分,事关居民养老刚需。如何充实居民养老的钱袋子?中国人寿给出的答案是"一增 一减"。 "增"即通过专业投资,丰盈养老资金储备。中国人寿充分发挥保险、投资、银行三大业务板块协同发展 的综合金融优势,全面布局养老保险三支柱。 在国寿嘉园·苏州雅境,86岁的袁爷爷突感身体不适,随即昏迷跌倒。康养管家第一时间发现情况,立 即联系社区医护人员并拨打120。现场人员迅速分为两组,一组协助转运、陪同送医,与赶往医院的家 属会合;另一组留在社区,整理房间,为袁爷爷准备舒适的休养环境。苏醒后的袁爷爷感慨道:"工作 人员的关怀就像亲人一样。" 另据了解,国寿嘉园城郊CCRC养老社区已在北京、天津、成都、厦门等城市布局,依托所在城市区域 特征打造各具特色,能够覆盖自理、半自理、护理、失能失智人群的全龄养老需求;城心精品养老公寓 以服务需要护理的长者人群为主,已在青岛、石家庄、杭州、昆明、深圳等城市布局。 助力"夕阳事业"变 ...
首版医保“双目录”开启 高价创新药惠及更多百姓
金融时报· 2026-01-07 10:58
今年1月1日,《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》(以下简称"新版 国家医保药品目录")和首版《商业健康保险创新药品目录(2025年)》(以下简称"商保创新药目 录")同步执行。其中,商保创新药目录共纳入19种药品,5款价格百万元级的CAR-T肿瘤治疗药品悉数 在列。随着这一政策正式落地,商业健康险能否接好高值药支付的"接力棒",直接关乎多层次医疗保障 的惠民实效。 《金融时报》记者注意到,新年伊始,北京、河北、浙江、湖北等地纷纷开启首版医保"双目录"制 度,积极打通商业健康保险的衔接通道。在业内人士看来,这标志着医保与商保在破解高值创新药支付 难题上迈出实质步伐,商保补充作用被进一步激发,更多百姓有望用上"天价药"。政策利好下,商保公 司也可参照商保创新药目录加速产品创新、更新赔付范围,与基本医保形成保障合力。 商业保险填补创新药保障空白 进入2026年1月,医保商保药品"双目录"迎来启动关键节点,地方政策衔接、险企产品适配、技术 服务支撑的联动效应持续释放,"医保+商保"的协同医疗保障正从制度设计走向实操落地。 据《金融时报》记者观察,全国多地医保部门通过一系列政策举措为商保创新 ...
新华保险发布2025年理赔报告
金融时报· 2026-01-07 10:58
理赔是保险承诺的兑现,也是保险业社会价值的最直观体现。近日,新华保险发布的2025年理赔服 务年报显示,2025年赔付总金额达147亿元,日均赔付4029万元,全年处理赔付件数501万件,平均每天 有1.4万件理赔案结案,全年豁免保费8.1亿元,涉及2.1万张保单。从赔付结构看,重疾险赔付金额61.3 亿元,占比超过40%。 数据显示,2025年,新华保险单笔身故最高赔付1050万元,重疾最高赔付419万元;医疗赔付方 面,单一客户累计最高获赔547万元,全年赔付次数最高的客户达160次。 在服务效率方面,公司整体理赔案件从申请到结案的平均时效缩短至0.77天,其中5000元以内小额 医疗险理赔平均时效为0.5天,最快一笔理赔到账时间为10秒,全年96.4%的理赔案件实现结案当日到 账。 在普惠金融方面,2025年新华保险为乡村人群赔付33亿元,惠及38.7万人次;为老年人群赔付10亿 元,惠及94.8万人次。同时,公司在22家分公司承接55个惠民保项目,赔付金额超4600万元。公益项目 方面,"顶梁柱""加油宝贝"等项目覆盖超10个省份、35万人,累计赔付5460件、671.3万元;关爱环卫 工人项目202 ...
盘活医保个账“沉睡”资金 险企探索创新支付新场景
金融时报· 2026-01-07 10:58
随着国家多层次医疗保障体系建设深入推进,医保与商保的协同融合正从政策引导走向实质落地。 一直以来,医保个人账户使用效率存在一定结构性矛盾。在参保人群中,年轻健康群体占比较高, 其个人账户资金因医疗需求较少而大量沉淀,而老年人、慢性病患者等医疗需求较高的人群却面临个人 账户资金不足的困境。如何提升这部分资金的使用效率,成为行业关注的焦点。 医保商保协同迈入实质落地阶段 近年来,从《"健康中国2030"规划纲要》到保险业新"国十条",国家层面持续释放加快建设多层次 医疗保障体系的政策信号,明确要求推动商业健康保险发展,将新技术、新药品和新器械纳入保险服务 范畴。 在此背景下,地方层面的实践探索加速推进。作为全国医改的前沿阵地,上海市卫生健康委员会等 八部门在2024年5月发布的《2025年上海市深化医药卫生体制改革工作要点》中提出"推动实现基本医保 与商保等多层次医疗保障的有效衔接",并通过扩大医保个人账户使用范围等政策,为商业健康险接入 医保支付体系奠定了制度基础。同年8月,上海金融监管局、上海市医疗保障局等七部门印发《关于促 进商业健康保险高质量发展助力生物医药产业创新的若干措施》明确,持续深化医保个人账户历 ...
保险期间内发病、期外确诊 重疾险能不能赔?
金融时报· 2026-01-07 10:53
庭审中,某财险公司主张确诊和鉴定时间均超出保险期限,且保险条款对重疾有明确释义,不应承 担责任。 港北区人民法院经审理支持了王芳的诉求。判决主要基于以下两点法律逻辑: 一是关于"保险事故发生时间"的认定。法官认为,从案件事实来看,王芳确诊时间虽在保险期限届 满之后,但其病情在保险期间内已处于发展状态并出现左侧肢体无力、言语不清等明显症状,应认定为 保险期间内发病,属于保险责任范围。根据《保险法》第三十条规定,采用保险人提供的格式条款订立 的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解 释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。 本案保险合同中约定"被保险人在疾病观察期后因意外伤害以外的原因,被确诊初次发生合同约定的重 大疾病,按保险金额给付重大疾病保险金",并未约定确诊时间必须在保险期限内才承担赔偿责任,保 险公司与被保险人对该条款有争议,应作出有利于被保险人的解释,保险公司以此拒赔无事实与法律依 据。 人们购买重疾险本是为了规避风险,但在实际理赔中,保险事故的"时间点"界定常常容易引发纠 纷,值得引起保险消费者的关注。 ...