报告行业投资评级 - 投资评级：看好（维持）[4] 报告核心观点 - 服务价格立项指南出台，手术机器人行业有望加速发展，商业模式有望闭环[3][8] - 中国医药产业已完成新旧动能转换，创新药显著打开增长新曲线，出海能力加速提升[5] - 展望2026年，继续看好以创新为主的医药科技主线，重点关注创新药、脑机接口、AI医疗等，同时建议布局老龄化及院外消费等有望反转的领域[5][44] 市场表现与估值分析 - 本周（1月19日至1月23日）医药指数下跌0.39%，相对沪深300指数超额收益为0.23%[5] - 年初至今（截至报告期）医药指数上涨6.66%，相对沪深300指数超额收益为5.10%[27] - 本周上涨个股330家，下跌个股137家，涨幅居前个股包括*ST长药（+70.37%）、华兰股份（+32.21%）等[5][27] - 本周细分板块中，医药商业Ⅱ（+4.3%）、化学原料药（+2.4%）表现较好；化学制剂（-1.7%）、医疗服务Ⅱ（-2.2%）表现较弱[32] - 年初以来细分板块中，医疗服务Ⅱ（+13.5%）、医疗器械Ⅱ（+9.5%）涨幅居前[32] - 截至2026年1月23日，申万医药板块整体PE估值为38.51倍，在申万一级行业中排第13位，估值处于历史相对较低位置[36] 手术机器人行业深度分析 - **政策驱动**：2026年1月20日，国家医保局印发《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将手术机器人辅助操作分为导航、参与执行、精准执行三档，实行与主手术挂钩的收费，明确了其临床价值和收费依据，有望驱动行业进入良性循环[5][18] - **市场空间**：2024年全球手术机器人市场规模为211.67亿美元，其中腔镜手术机器人市场规模102.20亿美元，预计2024-2030年复合增速为16.5%[9] - **国内市场**：2024年国内手术机器人市场规模为71.84亿元，其中腔镜手术机器人规模41.86亿元，预计2024-2030年复合增速为29.3%[9] - **国产化进程**：2025年国内腔镜机器人中标市场总量达110台，其中国产品牌占比达到58%，较2024年进一步提升[5][15] - **领先企业模式参考**：全球龙头直觉外科2025年初步营收约100.6亿美元，同比增长21%，其中经常性收入（耗材、配件、服务、租赁）占比从2006年的45%提升至2025年的84%，显示可持续的商业模式[22][23] - **相关公司**：建议关注微创机器人、精锋医疗、天智航、三友医疗、爱康医疗、澳华内镜等[5][24][26] 2026年行业投资框架与关注方向 - 投资框架：坚持从“科技创新主导”和“业绩/估值修复”两大维度进行布局[27][44] - **创新药械及产业链**：创新药/械是明确的产业趋势，2025年BD出海创纪录[44][47] - **脑机接口、AI医疗等新科技**：2026年有望加速发展[44][48] - **制造出海**：欧美及新兴市场空间可观[44][48] - **国产替代**：内窥镜、微电生理等领域市场空间大、国产率低[44][48] - **老龄化及院外消费**：50岁以上群体扩大，健康消费需求稳步增长[44][48] - **高壁垒行业**：麻药和血制品行业需求稳健，供给稳定[44][48] 重点公司建议 - **本周建议关注组合**：中国生物制药、上海谊众、福元医药、热景生物、鱼跃医疗[5][49] - **1月建议关注组合**：信立泰、中国生物制药、三生制药、热景生物、上海谊众、泽璟制药、悦康药业、福元医药、鱼跃医疗、佰仁医疗[5][49] - **创新药关注**：A股信立泰、泽璟制药、恒瑞医药等；港股三生制药、信达生物、康方生物等[5] - **CXO及产业链**：药明康德、康龙化成、皓元医药等[5] - **经营稳健、低估值类**：方盛制药、马应龙、人福医药等[5] - **医疗新科技**：美好医疗、麦澜德、鱼跃医疗、阿里健康等[5]

文章核心观点 - 中国心脑血管药物市场在人口老龄化、健康意识提升及医保覆盖扩大的驱动下需求持续增长，但药品集中带量采购导致价格下行，行业整体市场规模承压收缩，2025年心脑血管中成药市场规模回落至954.1亿元，化学药市场规模降至1415.8亿元 [1][8] - 行业竞争格局呈现“化学药中外资博弈、中成药本土龙头主导”的二元结构，本土企业在集采政策下市场份额持续提升 [10] - 行业未来发展趋势聚焦于创新驱动转型、数字化慢病管理、政策引导下的价值导向竞争以及产业链协同与国际化 [12][13][14][15] 市场现状与规模 - 心脑血管疾病是中国第一致死原因，2025年高血压患病人数达3.7亿人，同比增长2.8%，冠心病患者人数达0.3亿人，同比增长5.4%，患者基数持续扩大带动药物需求增长 [6] - 2025年，心脑血管中成药市场规模已回落至954.1亿元，心脑血管化学药市场规模则降至1415.8亿元 [1][8] - 市场需求增长受三大因素驱动：人口老龄化与基础慢性病患病率攀升、居民早筛早治意识增强用药周期前移、医保覆盖范围与保障力度加大提升用药可及性 [1][8] 行业竞争格局 - 化学药领域：以辉瑞、阿斯利康、拜耳为代表的跨国药企长期占据优势，但石药集团、信立泰、恒瑞医药等本土龙头企业凭借集采中标、成本管控等优势，市场份额持续扩容，与外资正面竞争 [10] - 中成药领域：步长制药、北京同仁堂、华润医药、以岭药业等本土龙头企业凭借独家品种、品牌口碑和渠道网络占据绝对主导地位 [10] - 代表企业分析： - 石药集团：以创新药为核心战略，在心血管疾病等领域拥有强大产品组合，2025年1-9月营业总收入198.9亿元，毛利润130.5亿元，毛利率65.6% [10] - 步长制药：心脑血管产品为核心，拥有脑心通胶囊、稳心颗粒、丹红注射液等独家中药品种，2024年营业总收入110.1亿元，其中心脑血管产品收入70.29亿元，占总收入63.84% [11] 产业链结构 - 上游：主要包括化学原料药（如他汀类、沙坦类）、中药材（如三七、丹参）、药用辅料、包装材料及制药设备等 [4] - 中游：心脑血管药物的研发、生产及注册申报环节 [4] - 下游：医疗卫生机构、药店、电商等流通渠道及心脑血管疾病患者 [4] 政策环境 - 行业属于国家产业政策重点鼓励的“医药制造业”，近年来国家发布一系列政策支持、鼓励和规范行业发展，为心脑血管药物行业提供了良好的政策环境 [3][4] - 具体政策涉及医药购销领域纠风、医改重点任务、中医药高质量发展、医药集采、医保支付改革等多个方面 [3][4] 发展趋势 - 创新驱动转型：研发焦点从仿制药转向具有高临床价值的靶向药、生物药及新型制剂（如长效降脂药），同时中医药现代化加速，推动中西医结合治疗方案 [12] - 数字化慢病管理：治疗场景向“药物+服务+数字工具”的全周期解决方案延伸，通过智能设备、互联网医院等提升患者依从性与管理精度 [13] - 政策引导市场重构：集采与医保谈判推动企业布局高性价比、高临床价值品种，DRG/DIP支付改革使药物经济学评价成为市场准入关键，分级诊疗政策带动基层市场扩容 [14] - 产业链协同与国际化：产业链向CRO/CDMO深度参与、流通企业向SPD服务转型的生态体系升级，本土创新药积极出海，拓展新兴市场并参与国际竞争 [15]

2025年中国创新药海外BD交易整体概览 - 2025年中国创新药共完成157起BD出海授权交易，交易总额达1356.55亿美元，首付款总额为70亿美元，三项关键数据均创历史新高 [1] - 2025年中国创新药BD交易总额占全球比例高达49%，首次超越美国 [2] - 2025年上半年国内创新药BD交易总额已达484亿美元，几乎追平2024年全年519亿美元的总额，呈现爆发式增长 [5] 2025年重大交易案例 - 2025年全球医药License-out交易总额Top10中，有8项来自中国 [2] - 总交易额超过百亿美元的4起交易中，中国占了3起：启德医药与Biohaven&AimedBio的130亿美元交易、恒瑞医药与GSK的125亿美元合作、信达生物与武田的114亿美元交易 [2] - 三生制药与辉瑞的交易首付款高达12.5亿美元，创下中国创新药出海史上最高首付纪录，相当于三生制药2024年归母净利润的4倍 [17] - 晶泰科技与DoveTree完成一笔总额59.9亿美元的交易，核心是输出AI药物发现平台能力，标志着交易从“产品输出”向“技术平台”转型 [19] BD交易进入“2.0时代”的特征与变化 - 交易逻辑从“1.0时代”的简单买卖产品，演进为更高价值、更高技术含量、更高合作黏性的“深度价值创造”模式 [5] - 首付款总额从2024年的41亿美元大幅增长至2025年的70亿美元，增长近两倍 [7] - 单笔交易的首付款付款比例从之前的2%～5%提升至约5.2%～6.7% [7] - 交易疾病领域从高度集中于肿瘤（2024年占比约61%）扩展至更广阔赛道，2025年肿瘤领域占比下降至51.4%，自免、代谢等赛道份额升至34.1% [11] - 交易管线阶段整体后移，2025年交易中，Ⅰ期临床及之前阶段项目占比为29%，Ⅱ期占13%，Ⅲ期及上市占22% [13] - Ⅱ期临床及之后的交易占比相比2024年上升6%，表明跨国药企更愿为有明确临床数据验证的后期项目支付“确定性溢价” [13] 合作模式的演进 - 2024年交易以License-out（简单售卖资产）为主，占比约70% [15] - 2025年，以共同开发+共同商业化为核心的“Co-Co”模式成为新的战略方向 [15] - 信达生物与武田的“Co-Co”交易总额114亿美元，双方按40/60比例分担全球开发成本及分配美国市场利润或损失 [15] - 合作模式从传统的“授权-付费”向“深度合伙人”模式加速演进，资产价值获国际广泛认可 [15] 里程碑付款与交易价值维度 - 2025年至少有10起海外BD交易触发里程碑付款，涉及百利天恒、中国生物制药、和黄医药和宜明昂科等企业 [9] - 百利天恒与BMS的合作在2025年10月触发一笔2.5亿美元的里程碑付款，是已披露的国内创新药出海交易中单个ADC资产最大的一笔里程碑付款 [9] - 衡量BD交易质量的关键指标包括：首付款（直接现金流）、交易资产含金量（管线质量和成熟度）、长期收益潜力与利益绑定程度（合作模式）、以及交易总额 [16] - 一笔好的BD交易需要在四个关键维度间取得符合双方当前利益及长期战略的最佳平衡 [17] 2026年展望与驱动因素 - 在供需关系强烈及中国创新药资产价值持续上升的双重推动下，2026年国内创新药海外BD交易预计将延续活跃态势 [21] - 买方（跨国药企）因专利悬崖迫近与全球竞争加剧，对国内创新药的需求前所未有的强烈 [21] - 卖方（国内药企）面对研发回报周期长、资本市场波动及同质化竞争压力，通过BD交易实现产品价值最大化及加速国际化布局已成为关键发展路径 [21] - 进入“2.0时代”后，市场将愈发成熟和多元化，更注重深度协同与长期共赢，超大额交易将持续涌现并刷新记录，更多里程碑付款将落地到账 [21]

行业投资评级与核心观点 * 报告标题明确建议关注双抗、ADC、GLP-1RA、小核酸等创新方向 [1] * 报告核心观点认为2025年中国药企对外授权（BD）出海显著提速，并详细分析了各热门技术领域的交易情况与未来趋势 [6][15] 行业市场表现与估值 * 本周（2026年1月19日至1月23日）医药生物指数下降0.39%，跑赢沪深300指数0.23个百分点，行业涨跌幅排名第27 [6][24] * 2026年初以来，医药行业上涨6.66%，跑赢沪深300指数5.10个百分点，行业涨跌幅排名第16 [6][24] * 本周医药行业估值水平（PE-TTM）为30.31倍，相对全部A股溢价率65.36%（较上周下降2.36个百分点），相对沪深300溢价率为126.36%（较上周下降1.99个百分点） [6][26] * 本周表现最好的子板块是线下药店，涨跌幅为+9.7% [6][31] * 年初以来表现最好的前三子板块分别是医院（+17.2%）、线下药店（+14.8%）、医疗研发外包（+10.7%） [6][31] * 行业基础数据：股票家数366家，行业总市值54,484.61亿元，流通市值49,738.60亿元，行业市盈率TTM为38.5倍 [3] 2025年药品BD出海整体回顾 * 2025年中国药企对外授权/许可/合作（BD）项目共取得首付款超70.3亿美元，同比增长超226.8%，2015-2025年复合年增长率（CAGR）为56.27% [6][15] * 2025年BD项目潜在总金额达1366.8亿美元，同比增长超192.2%，2015-2025年CAGR为49.50% [6][15] * 从出海方式看，跨国药企（MNC）采购下的License in/out仍是主流，2025年中国药企共取得MNC首付款47.1亿美元，同比增长195.1%，占全年全部BD首付款的67.0% [7][19] * NewCo/Co-CoJV（合资）模式受到关注，该模式在传统License-out与自主商业化之间取得平衡，2023年至2025年累计取得首付款3.5亿美元、潜在总金额137.4亿美元，其中2025年取得首付款1.1亿美元、潜在总金额47.6亿美元 [7][20] * 海外自主商业化的新药极为稀少，仅包括百济神州等少数成功案例 [7][20] 双特异性抗体（双抗）领域BD分析 * 2025年国内双抗药物BD出海共取得首付款35.0亿美元，同比增长414.7%，占全年所有药物BD首付款的49.8% [6][16] * 2025年国内双抗BD总金额达218.5亿美元，同比增长361.5% [6][16] * 2025年有两笔大单首付款达10亿美元以上，分别为三生制药的PD-1/VEGF双抗及信达生物包含PD-1/IL-2双抗的组合包 [6][16] * 从靶点看，国内双抗出海主要集中在PD-(L)1+双抗、CD3+双抗 [6][16] * 从授权阶段看，大额订单多为后期分子，但多数分子在临床II期前的早期阶段便已出售 [6][16] 抗体偶联药物（ADC）领域BD分析 * 2025年国内ADC药物BD出海共取得首付款16.3亿美元，同比增长676.2% [6][17] * 2025年国内ADC BD总金额达211.3亿美元，同比增长390.6%（包含信达生物10月组合包） [6][17] * ADC常在临床前/I期/II期的早期阶段达成交易，靶点较为分散，核心为“偶联”技术 [6][17] * 受关注的潜力靶点包括CLDN18.2、B7-H3、EGFR、B7-H4、HER3、HER2、TROP2等 [6][17] * 双毒素ADC、双抗ADC等新的分子形式/技术已成为研发的前沿关注点 [6][17] GLP-1受体激动剂领域BD分析 * 2025年国内GLP-1RA新分子BD出海共取得首付款4.7亿美元，较2024年全年增长109.8% [6][18] * 2025年国内GLP-1RA BD总金额达96.0亿美元，与去年基本持平 [6][18] * 共有两笔首付款过亿美元的交易，分别为联邦制药GIPR/GLP1R/GCGR三靶点激动剂的授权与石药集团小分子GLP-1RA的授权 [6][18] * 减重药新药研发与BD已进入差异化方向，包括：口服化（肽类口服和小分子口服）、长效化（双周制剂和月制剂）、多机制协同提升疗效（三靶点、Amylin联用等）、减脂保肌（ACVR等靶点新药联用GLP-1RA等） [6][18] 小核酸药物领域BD分析 * 小核酸药物药效持久、给药频率低、靶向性极强，可靶向部分传统药物不可及的靶点，成为慢病新药重要方向 [6][19] * 2025年，国内头部企业舶望制药与诺华（Novartis）围绕siRNA管线再次达成合作，共同探索BW-00112在高血压领域的治疗潜力，舶望取得1.6亿美元首付款与53.6亿美元潜在总金额 [6][19] 稳健投资组合与个股分析 * 报告推荐了包含恒瑞医药、百济神州-U、首药控股-U、通化东宝、西藏药业、亿帆医药、新华医疗、恩华药业、和黄医药、美年健康在内的十家公司作为稳健组合 [7][20] * 上周（1月12日至1月16日）该稳健组合整体下跌0.3%，跑赢大盘（沪深300）0.3个百分点，跑赢医药生物指数0.1个百分点 [21][23] * 报告对组合内部分公司进行了简要分析，例如：恒瑞医药（创新驱动，BD助力成果兑现）、百济神州-U（生物科技出海明星）、首药控股-U（深耕“钻石”靶点）、通化东宝（看好业绩修复，创新+出海打造新增长点）等 [21] 二级市场其他交易情况 * 本周医药生物行业共有15家公司发生大宗交易，成交总金额为7.2885亿元，成交前三名为新产业、华康洁净、阳光诺和 [54][56] * 本周融资买入额前五名医药股为：美年健康、迪安诊断、迈瑞医疗、联影医疗、兴齐眼药 [57][58] * 本周融券卖出额前五名医药股为：迈瑞医疗、通策医疗、华海药业、鱼跃医疗、华邦健康 [57][58] * 截至2026年1月24日，已公告定增预案但未实施的医药上市公司共有33家 [61][63] * 未来三个月内有限售股解禁的医药上市公司共有21家 [64][66] * 本周共有15家医药上市公司公告股东减持计划 [67][68] * 股权质押比例前五的医药上市公司为：恩威医药（49.00%）、尔康制药（48.76%）、海王生物（46.15%）、珍宝岛（45.99%）、南卫股份（38.76%） [69][70]

行业投资评级 - 增持（维持）[1] 核心观点 - mRNA疫苗龙头释放积极临床数据信号，治疗性癌症疫苗正迎来突破性发展窗口期，mRNA技术作为核心颠覆性平台正在引领行业向高效、个性化免疫治疗转型[1][4] - 建议关注积极布局mRNA赛道并向肿瘤免疫治疗延展的国内先行者：悦康药业、康希诺、新诺威、云顶新耀、沃森生物等[4][22] - 具体看好的子行业排序为：创新药 > 科研服务 > CXO > 中药 > 医疗器械 > 药店等[4][10] - 高弹性配置方向为创新药，尤其是小核酸方向；高股息配置方向为中药及药店[4][10] 市场表现回顾 - 本周、年初至今A股医药指数涨幅分别为-0.39%、6.66%，相对沪深300的超额收益分别为0.23%、5.10%[4][9] - 本周、年初至今恒生生物科技指数涨跌幅分别为-2.79%、12.40%，相对于恒生科技指数跑赢-2.37%、7.29%[4][9] - 本周子板块涨幅居前：医药商业（+4.26%）、原料药（+2.41%）、中药（+0.89%）、医疗器械（+0.30%）[4][9] - 本周子板块跌幅较大：生物制品（-0.07%）、化学制药（-1.11%）、医疗服务（-2.17%）[4][9] - 本周A股涨幅居前个股：*ST长药（+70.37%）、华兰股份（+32.21%）、康众医疗（+25.47%）[9] - 本周A股跌幅居前个股：凯因科技（-13.83%）、艾迪药业（-13.70%）、益方生物-U（-12.24%）[9] - 本周H股涨幅居前个股：开拓药业（+21.46%）、维亚生物（+16.99%）、来凯医药（+9.93%）[9] - 本周H股跌幅居前个股：宜明昂科（-23.27%）、思路迪医药（-15.14%）、和铂医药（-14.26%）[9] 公募基金持仓分析 - 2025年第四季度，医药总持仓占全部公募基金比例为6.67%，环比减少1.46个百分点[17] - 剔除主动医药基金后占比为4.42%，环比减少1.81个百分点[17] - 再剔除指数基金后占比为0.75%，环比减少5.10个百分点[17] - 公募持股市值增加前五大个股：泰格医药、华东医药、新和成、江中药业、海思科[18] - 公募持股市值减少前五大个股：药明康德、恒瑞医药、迈瑞医疗、科伦药业、信立泰[18] - 公募重仓医药市值排名前五大个股：恒瑞医药、药明康德、迈瑞医疗、联影医疗、百利天恒[18] mRNA肿瘤疫苗技术分析 - mRNA疫苗具备三大核心竞争优势：生产端体外快速量产与低成本优势；临床端不整合宿主基因组及瞬时表达，安全性高；战略端抗原设计灵活性高，可快速应对肿瘤突变[4][22] - mRNA肿瘤疫苗制备流程：始于患者肿瘤组织高通量基因测序，利用算法预测新抗原序列，通过体外转录技术合成mRNA，经化学修饰后由脂质纳米颗粒包裹制成[23] - 作用机制：mRNA编码的肿瘤抗原被抗原呈递细胞摄取后，通过MHC-I类分子激活CD8+ T细胞（细胞免疫），并通过MHC-II类分子激活CD4+ T细胞和B细胞（体液免疫），形成持久免疫记忆[24] - 技术关键壁垒：需精准平衡“先天免疫感应”与“抗原表达效率”[24] mRNA癌症疫苗分类与竞争格局 - **编码病毒抗原的mRNA疫苗**：专注于由病毒感染驱动的恶性肿瘤（约占全球癌症总量13%），代表管线包括针对HPV的BNT113（BioNTech，II/III期临床）和针对EBV的WGc-043（威斯津生物，I期临床）[25][28] - **编码肿瘤抗原的mRNA疫苗**：分为肿瘤相关抗原（TAA/通用型）和肿瘤特异性抗原（TSA/个性化）两大流派[29] - TAA疫苗代表：BioNTech的BNT111，编码4种固定黑色素瘤相关抗原，理论上可覆盖约95%的黑色素瘤患者群体，其联合PD-1抑制剂的2期临床达到改善总缓解率的主要终点[30] - TSA疫苗代表：Moderna的mRNA-4157，包含编码最多34种新抗原的单一合成mRNA分子，其联合Keytruda治疗高危黑色素瘤的2b期研究5年长随数据显示，将复发或死亡风险显著降低49%（HR=0.510）[31] - **编码免疫调节因子的mRNA疫苗**：通过递送细胞因子或共刺激配体，旨在重塑肿瘤微环境，代表管线如Moderna的mRNA-2752[34] 研发与企业动态 - **重要临床进展**： - Corcept Therapeutics宣布其选择性皮质醇调节剂relacorilant联合白蛋白紫杉醇治疗铂耐药卵巢癌的关键3期临床试验（ROSELLA）达到总生存期主要终点[4] - 迈威生物宣布其靶向CDH17抗体偶联药物用于晚期结直肠癌及其他晚期胃肠道肿瘤的临床试验在美国完成首例患者给药[4] - **本周创新药/改良药上市/申报情况**：报告列出了多项药品的上市及临床申报进展，涉及企业包括绿叶制药（注射用戈舍瑞林微球）、诺和诺德（德谷胰岛素利拉鲁肽注射液）、石药集团（恩朗苏拜单抗注射液）、恒瑞医药（羟乙磺酸达尔西利片）、百济神州（泽布替尼胶囊）等[35][36][37] 具体投资标的思路 - **从PD1 PLUS角度**：建议关注三生制药、康方生物、信达生物、泽璟制药等[4][13] - **从ADC角度**：建议关注映恩生物、科伦博泰、百利天恒等[4][13] - **从小核酸角度**：建议关注前沿生物、福元医药、悦康药业等[4][13] - **从自免角度**：建议关注康诺亚、益方生物-U、一品红等[4][13] - **从创新药龙头角度**：建议关注百济神州、恒瑞医药等[4][13] - **从CXO、上游科研服务角度**：建议关注药明康德、皓元医药、奥浦迈、金斯瑞生物等[4][13] - **从医疗器械角度**：建议关注联影医疗、鱼跃医疗等[4][13] - **从AI制药角度**：建议关注晶泰控股等[4][13] - **从GLP1角度**：建议关注联邦制药、博瑞医药、众生药业、信达生物等[4][13] - **从中药角度**：建议关注佐力药业、方盛制药、东阿阿胶等[4][12]

行业投资评级 - 增持（维持）[1] 核心观点 - mRNA疫苗龙头释放积极临床数据信号，治疗性癌症疫苗正迎来突破性发展窗口期，其中mRNA技术作为核心颠覆性平台，正在引领行业向高效、个性化免疫治疗转型 [1][4] - 建议关注积极布局mRNA赛道并向肿瘤免疫治疗延展的国内先行者：悦康药业、康希诺、新诺威、云顶新耀、沃森生物等 [4][22] - 看好的子行业排序分别为：创新药>科研服务>CXO>中药>医疗器械>药店等，高弹性配置方向为创新药（尤其是小核酸方向），高股息配置方向为中药及药店 [4][10] 市场表现回顾 - 本周、年初至今A股医药指数涨幅分别为-0.39%、6.66%，相对沪深300的超额收益分别为0.23%、5.10% [4][9] - 本周、年初至今恒生生物科技指数涨跌幅分别为-2.79%、12.40%，相对于恒生科技指数跑赢-2.37%、7.29% [4][9] - 本周子板块表现：医药商业（+4.26%）、原料药（+2.41%）、中药（+0.89%）、医疗器械（+0.30%）涨幅居前；生物制品（-0.07%）、化学制药（-1.11%）、医疗服务（-2.17%）等跌幅较大 [4][9] - 本周A股涨幅居前个股：*ST长药（+70.37%）、华兰股份（+32.21%）、康众医疗（+25.47%）[9] - 本周A股跌幅居前个股：凯因科技（-13.83%）、艾迪药业（-13.70%）、益方生物-U（-12.24%）[9] 公募基金持仓分析 - 2025年第四季度，医药总持仓占全部公募基金比例为6.67%，环比减少1.46个百分点；剔除主动医药基金后占比为4.42%，环比减少1.81个百分点；再剔除指数基金后占比为0.75%，环比减少5.10个百分点 [17] - 公募持股市值增加前五大个股：泰格医药、华东医药、新和成、江中药业、海思科 [18] - 公募持股市值减少前五大个股：药明康德、恒瑞医药、迈瑞医疗、科伦药业、信立泰 [18] - 公募重仓医药市值排名前五大个股：恒瑞医药、药明康德、迈瑞医疗、联影医疗、百利天恒 [18] mRNA肿瘤疫苗技术分析 - mRNA疫苗具备三大核心竞争优势：在生产端，其体外快速量产能力与低成本优势打破了商业化瓶颈；在临床端，凭借不整合宿主基因组及瞬时表达的特性，在保障高免疫激活效果的同时显著提升了安全性；在战略端，其极高的抗原设计灵活性赋予了疗法快速应对肿瘤突变的能力，为实现个体化精准定制奠定基础 [4][22] - mRNA肿瘤疫苗制备流程：始于对患者肿瘤组织与正常组织的高通量基因测序，利用生物信息学预测出具有高免疫原性的新抗原序列，随后通过体外转录技术合成编码这些特定抗原的mRNA分子，并经过化学修饰，最终通过脂质纳米颗粒包裹制成 [23] - 微观作用机制：mRNA编码的肿瘤抗原被抗原呈递细胞摄取后，通过MHC-I类分子激活CD8+ T细胞（细胞免疫），并通过MHC-II类分子激活CD4+ T细胞（体液免疫），形成持久的免疫记忆 [24] mRNA癌症疫苗分类与竞争格局 - **编码病毒抗原的mRNA癌症疫苗**：专注于由病毒感染驱动的恶性肿瘤（约占全球癌症总量的13%），代表管线包括针对HPV的BNT113（BioNTech，II/III期临床）和针对EBV的WGc-043（威斯津生物，I期临床）[25][27] - **编码肿瘤抗原的mRNA疫苗**：分为肿瘤相关抗原（TAA/通用型）和肿瘤特异性抗原（TSA/个性化）两大流派 [29] - TAA疫苗代表：BioNTech的BNT111，编码4种固定黑色素瘤相关抗原，理论上可覆盖约95%的黑色素瘤患者群体，其联合PD-1抑制剂的2期临床已达到改善总缓解率的主要终点 [30] - TSA疫苗代表：Moderna的mRNA-4157，包含编码最多34种根据患者肿瘤独特突变特征设计的新抗原，其联合Keytruda治疗高危黑色素瘤的2b期研究5年长随数据显示，将复发或死亡风险显著降低49% [31] - **编码免疫调节因子的mRNA疫苗**：通过递送细胞因子或共刺激配体，旨在重塑抑制性的肿瘤微环境，将“冷肿瘤”转变为“热肿瘤”，代表管线如Moderna的mRNA-2752 [34] 研发与企业动态 - **重要临床进展**： - Corcept Therapeutics宣布其选择性皮质醇调节剂relacorilant联合白蛋白紫杉醇治疗铂耐药卵巢癌的关键3期临床试验达到总生存期主要终点 [4] - 迈威生物宣布其靶向CDH17抗体偶联药物用于晚期结直肠癌及其他晚期胃肠道肿瘤的临床试验在美国完成首例患者给药 [4] - **本周部分获批/申报上市药品**：注射用戈舍瑞林微球（绿叶制药）、德谷胰岛素利拉鲁肽注射液（诺和诺德）、恩朗苏拜单抗注射液（石药集团）、镓[68Ga]戈泽肽注射液配制用药盒（Telix Pharmaceuticals，申请上市）、注射用塔拉妥单抗（Amgen，申请上市）等 [35][36][37] 具体投资标的思路 - **从PD1 PLUS角度**：建议关注三生制药、康方生物、信达生物、泽璟制药等 [4][13] - **从ADC角度**：建议关注映恩生物、科伦博泰、百利天恒等 [4][13] - **从小核酸角度**：建议关注前沿生物、福元医药、悦康药业等 [4][13] - **从自免角度**：建议关注康诺亚、益方生物-U、一品红等 [4][13] - **从创新药龙头角度**：建议关注百济神州、恒瑞医药等 [4][13] - **从CXO、上游科研服务角度**：建议关注药明康德、皓元医药、奥浦迈、金斯瑞生物等 [4][13] - **从医疗器械角度**：建议关注联影医疗、鱼跃医疗等 [4][13] - **从AI制药角度**：建议关注晶泰控股等 [4][13] - **从GLP1角度**：建议关注联邦制药、博瑞医药、众生药业、信达生物等 [4][13] - **从中药角度**：建议关注佐力药业、方盛制药、东阿阿胶等 [4][12]

QDII基金业绩表现 - 2025年以来QDII基金平均净值上涨27.9% [2] - 多只绩优基金净值涨幅显著 其中汇添富香港优势精选混合A上涨127.55% 华泰柏瑞中韩半导体ETF上涨102.91% [2] - 易方达全球成长精选混合A 创金合信全球医药生物股票发起A 工银新经济混合人民币A 广发中证香港创新药 易方达全球医药行业混合A等基金净值涨幅均超过80% [2] 绩优基金持仓方向 - 绩优基金重点持有港股创新药 例如汇添富香港优势精选混合A前五大重仓股为科伦博泰生物-B 信达生物 石药集团 三生制药和恒瑞医药 [2] - 科技板块是另一重点布局方向 例如易方达全球成长精选混合A前十大重仓股包括台积电 新易盛 谷歌-A 中际旭创 美光科技等全球科技龙头 [3] 基金经理后市观点：创新药 - 基金经理认为创新药板块调整源于资本市场短期情绪和交易因素 并非产业基本面变化 [4][5] - 截至2025年末 创新药板块估值已回落至具备吸引力的区间 向上弹性空间逐步显现 [5] - 医药行业未来2至3年会持续展现出较好的抗周期性和科技属性 [5] - 2026年医药行业仍有众多积极变化 CXO凭借坚实数据带来基本面信心 结合估值和行业周期位置具备吸引力 [5] - 人工智能 脑机接口等新技术突破打开了设备器械的新应用场景和潜在天花板 未来几年将成为前沿生物科技重要组成 [5] 基金经理后市观点：科技与半导体 - 展望2026年 存储周期或尚未结束 [6] - 在供应链本土化趋势下 领先的存储厂商相继推进IPO 其产能扩张有望获得资本市场助力 推动相关板块与行业周期共振 [6]

行业投资评级 - 报告对医药行业给予“增持”评级 [5] 核心观点 - 近期支持政策不断，持续推荐创新药械及产业链 [2][5] - 创新药高景气，持续推荐价值有望迎来重估的Pharma、创新管线逐步兑现的Biopharma/Biotech、景气度修复的CXO及制药上游、工程师红利突出且出海顺利的医疗器械、以及逐步复苏的消费医疗 [5][7] 目录内容总结 1. 持续推荐创新药械及产业链 - 推荐价值有望重估的Pharma，维持恒瑞医药、翰森制药、三生制药、科伦药业、恩华药业增持评级，相关标的为石药集团 [5][7] - 推荐创新管线逐步兑现的Biopharma/Biotech，维持科伦博泰生物、百济神州、百利天恒、京新药业、特宝生物、我武生物、艾力斯、康诺亚增持评级，相关标的为信达生物 [5][7] - 推荐受益创新、景气度修复的CXO及制药上游，维持药明康德、药明生物、药明合联、凯莱英、泰格医药、皓元医药、百普赛斯增持评级 [5][7] - 推荐工程师红利突出、出海顺利的医疗器械，维持联影医疗、乐普医疗、春立医疗、可孚医疗、微电生理、华大智造增持评级，相关标的为时代天使 [5][7] - 推荐逐步复苏的消费医疗，维持通策医疗增持评级 [5][7] - 近期支持政策包括：1月20日国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，相关创新手术项目有望受益；1月22日9部门联合印发《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》，头部连锁药店有望受益 [5] 2. 2026年1月第四周A股医药板块表现 - 2026年1月第四周（2026/01/19-2026/01/23）上证综指上涨0.8%，SW医药生物指数下跌0.4%，涨跌幅在申万一级行业中排名第23位 [5][9] - 生物医药板块中表现相对较好的细分板块为：医药商业(+4.3%)、化学原料药(+2.4%)、中药(+0.9%) [5][13] - 个股涨幅前三为：华兰股份(+32.2%)、康众医疗(+25.5%)、汉商集团(+20.1%) [5][14] - 个股跌幅前三为：凯因科技(-13.8%)、艾迪药业(-13.7%)、益方生物-U(-12.2%) [5][14] - 截至2026年1月23日，医药板块相对于全部A股的溢价水平处于正常水平，当前相对溢价率为65.4% [5][14] 3. 2026年1月第四周港股及美股医药板块表现 - 港股医药板块表现弱于大盘：2026年1月第四周（2026/01/19-2026/01/23）恒生医疗保健指数下跌2.8%，港股生物科技指数下跌2.9%，同期恒生指数下跌0.4% [5][19] - 港股个股涨幅前三为：开拓药业-B(+21%)、维亚生物(+17%)、来凯医药-B(+10%) [5][19] - 港股个股跌幅前三为：宜明昂科-B(-23%)、思路迪医药股份(-15%)、和铂医药-B(-14%) [5][19] - 美股医药板块表现强于大盘：同期标普医疗保健精选行业指数上涨1.1%，同期标普500指数下跌0.4% [5][19] - 美股标普500医疗保健成分股涨幅前三为：MODERNA(+16%)、吉利德科学(+9%)、联合健康集团(+8%) [5][19] - 美股标普500医疗保健成分股跌幅前三为：雅培(-12%)、WEST PHARMACEUTICAL SERVICES(-9%)、INSULET(-6%) [5][19]

行业投资评级 * 报告未明确给出统一的行业投资评级，但在各细分板块给出了具体的投资建议 [4][79] 核心观点 * 2026年，随着国产创新药出海、医保谈判常态化及产业链成熟，创新药赛道有望持续成为资金配置的核心方向 [4][23][79] * 医疗器械板块投资将聚焦于出海和创新，出海带来额外增长空间，创新产品则支撑企业利润率 [4][79] * 中药OTC龙头、药店龙头等左侧板块中部分估值低位的优质资产值得持续关注 [4][79] * 当前时点建议积极布局CXO板块，因其行业景气度上行信号明确 [2] 根据相关目录分别总结 Q4基金医药持仓情况 * 2025年Q4公募基金医药持仓占比为**8.11%**，环比减少**1.66**个百分点；剔除主动医药基金后，持仓占比为**3.90%**，环比减少**1.36**个百分点 [1][11] * 创新药ETF在Q4规模达到**1006.2亿元**，占医药基金比例为**13.11%**，环比减少**1.35**个百分点 [1][13] * 创新药赛道展现韧性：Q4医药基金对化学制剂持仓在医药中占比提升**0.82%**，非药基金则下降**2.36%** [1][14] * 受地缘政治扰动，CXO板块持仓比例下降；医疗设备赛道因脑机接口、手术机器人等创新产品海外映射及政策支持，持仓占比提升 [1][14] * 非药基金因股息率高、具备防守属性而加仓中药；基金对药店持仓总体平稳 [1][14][17] * 个股层面：恒瑞医药、信达生物等创新药企持股基金数下降；药明康德因地缘政治和股东减持因素持股比例下降；泰格医药因国内市场转暖、订单和报价向好，持股比例提升 [1][19] 药品与生物制品 * **GSK收购PART**：1月20日，GSK宣布以**22亿美元**收购RAPT Therapeutics，强化布局IgE抗体等炎症和自免领域，预计2026年Q1完成收购 [2][49] * PART核心产品Ozureprubart相较于奥马珠单抗半衰期更长，潜在覆盖人群更广，预计可将给药频率从每2-4周一次延长至每12周一次，市场潜力广阔 [2][50][53] * **口服减重药进展**：IQVIA数据显示，诺和诺德Wegovy（司美格鲁肽）片剂于1月5日上市后前四天零售处方量约为**3071张**，相当于同期Zepbound（替尔泊肽）同口径处方量的近**3倍**，早期商业化进展顺利 [2][54][55] * Wegovy片剂是首个用于治疗超重或肥胖患者的口服GLP-1疗法，目前处于市场独占期 [2][63] CXO及制药上游供应链 * 多家CXO公司发布2025年业绩预告，部分头部公司业绩在指引基础上进一步超预期，行业景气度上行信号明确 [2][64] * 具体公司业绩：昭衍新药预计2025年归母净利润**2.33-3.50亿元**，同比增长**214%-371%**；博腾股份预计2025年营业收入**33.5-35亿元**，同比增长**11%-16%**，归母净利润实现扭亏为盈 [64][65] * 行业在手订单充裕，环比持续向好，为未来1-2年业绩快速增长提供保证 [65][66] 医疗器械 * 政策支持：国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将医学3D模型打印、术中立体成像、影像引导、手术路径导航等前沿辅助操作纳入医疗服务价格项目管理 [3][74] * 影响：相关医疗器械产品（如3D打印、高端影像、手术机器人）入院速度有望进一步提升，建议关注细分领域国产龙头公司产品渗透率提升趋势 [3][75] 药店 * 政策支持：商务部等9部门发布关于促进药品零售行业高质量发展的意见，提及支持零售药店进行兼并重组、优化许可证和医保资质变更流程等 [3][77][78] * 影响：政策有利于龙头公司通过并购提升市占率，建议关注估值低位的益丰药房、降本增效成果显著的大参林等 [3][77] 医疗服务及消费医疗 * **爱博医疗收购德美医疗**：爱博医疗拟通过“并购贷款+自有资金”方式收购德美医疗不低于**51%**股权并取得控制权，切入运动医学赛道 [3][77] * 德美医疗是国家级“专精特新”小巨人企业，产品线覆盖运动医学核心领域，2024年营收约**2.36亿元**，2026-2028年净利润承诺分别不低于**4500万、5500万、6500万元** [81] * 完整的产品矩阵叠加较高的准入门槛，为爱博医疗在国内运动医学市场放量及后续产品迭代提供基础 [3][81] 重点标的 * 报告列出了包括恒瑞医药、百济神州、药明康德、迈瑞医疗、益丰药房、爱尔眼科等在内的多家公司作为重点标的 [5]

文章核心观点 - 中国创新药出海交易在2025年达到历史新高后，预计2026年将维持强劲且可持续的势头，交易数量可能不会低于2025年 [1][20][21] 2025年交易概况与历史新高 - 2025年中国新药对外授权交易达158笔，总交易金额1357亿美元，交易数量和金额均创十年新高 [6] - 2025年交易首付款总额达70亿美元，首次超过制药企业一级市场52亿美元的融资额 [8] - 2025年出现了多笔大额交易，如恒瑞医药与GSK的潜在120亿美元交易，以及信达生物与武田制药的潜在114亿美元合作（首付款12亿美元） [7] 近期交易动态与趋势 - 2026年1月前20天，中国药企已完成10笔海外授权交易 [20] - 2026年1月，荣昌生物与艾伯维的交易首付款达6.5亿美元 [1] - 代谢领域（如糖尿病及减重药物）授权交易升温，2025年中国药企在该领域发生七笔对外授权，例如先为达与Verdiva Bio的交易首付款约7000万美元，潜在里程碑付款最高达24亿美元 [3][4] 交易驱动因素 - 跨国药企面临专利悬崖（如2027、2028年将爆发），急需补充新管线，因此对中国创新产品更为重视 [13] - 大型药企的内部创新占比从2004年的51%下滑至2024年的37%，对外部创新来源的需求成为过去20年的常态 [18] - 中国在临床成本与效率上具有显著优势：临床入组单例成本约2.5万美元（美国约7万美元），入组速度是美国的4~5倍 [16] 主要交易伙伴与地域格局 - 过去十年，中国药企约48%的对外授权交易是与美国企业达成的，美国预计仍将是未来主要的交易方 [12] - 中国已成为亚洲最大的创新药对外授权国家，其交易规模已比日本大两倍，也超过韩国 [14] - 尽管存在地缘政治摩擦，但中美在创新药研发与授权交易方面的合作纽带正在加强 [21] 产业生态优势与全球地位 - 中国拥有庞大的患者群体和高标准的临床资源，临床入组效率远高于欧美，建立了产业生态级优势 [16] - 中国新药研发具有长期成本优势，且临床研究体系的能力和积极性仍在持续提升 [22] - 与已在全球市场取得领先地位的光伏、汽车等行业相比，创新药是科学驱动行业，取得全球竞争力所需时间更长、难度更高 [22]